他达拉非服用多少剂量合适？

他达拉非片是一种口服的新型PDE-5抑制剂，最初由国外研发，2002年11月获欧盟批准，2003年2月首次在英国、瑞典、丹麦、德国及澳大利亚等多个国家成功上市。2003年11月美国食品药品监督管理局（FDA）批准他达拉非片剂用于治疗男性勃起功能障碍（ED）的处方药。他达拉非作为一种长效的选择性抑制剂，其疗效持续时间长、耐受性好，为勃起功能障碍患者的药物治疗又提供了一种选择。

当有性刺激时，阴茎神经末梢和血管内皮释放一氧化氮（NO），PDE-5i作用于血管和海绵体平滑肌细胞，激活鸟苷酸环化酶，使cGMP水平升高，细胞内Ca2+的水平降低，平滑肌细胞松弛，阴茎勃起。

cGMP主要通过分布于阴茎海绵体的5型磷酸二酯酶（PDE-5）降解，因此PDE-5i可竞争性抑制PDE-5的活性，从而减少cGMP的降解，改善阴茎的勃起功能。但如果没有性刺激通过神经纤维使NO的释放，PDE-5抑制药不能产生效应，也就是需要经过性刺激才会使药物起效。

治疗ED的常见的药物有他达拉非、西地那非、伐地那非。

神度他达拉非是国产男性健康领域新产品，所有原辅料均同时符合中国药典、美国药典和欧洲药典的要求。

与西地那非、伐地那非相比，神度他达拉非的疗效持续时间长达36小时，远长于前两者3到4小时。且不受高脂饮食和适度饮酒影响，需要在性刺激下生效，不会影响平时的工作生活。且临床安全性较好，从心理因素考虑，服用他达拉非可以使男女双方的生活更加轻松，时程压力感更小，体验更加自然。患者及伴侣从生理、心理上最大程度的得到满足，有效提高生活质量。因此他达拉非在ED患者的治疗中获得广泛推广。

他达拉非如何服用？服用多少剂量合适？

他达拉非分为按需服用和按时服用

对于大多数患者，按需服用他达拉非片的推荐起始剂量为10mg，在进行性生活之前服用。依据个体的疗效和耐受性不同，可将剂量增加到20mg或降低至5mg。对大多数患者推荐的最大服药频率为每日一次。

每日一次按时服用

每日一次服用他达拉非片每天在大约相同时间服用，无需考虑何时进行性生活。依据个体的疗效和耐受性不同，可将每日一次服用他达拉非片的剂量增加至5mg。

特殊人群用药（肾功能不全、肝损伤、老年人）具体用法用量详见说明书。

服用注意事项：

①硝酸盐类药物：正在服用任何形式的硝酸盐类药物，比如硝酸甘油等，严禁服用。因为临床药理学研究表明，本品可增强硝酸盐类药物的降压作用。

②超敏反应：已知对他达拉非过敏的患者不得服用本品。

③鸟苷酸环化酶（GC）刺激剂：正在使用GC刺激剂（如利奥西呱）的患者不得服用PDE5抑制剂，包括他达拉非片(神度)，可能会加强GC刺激剂的降压效果。

以下患者不建议服用神度他达拉非片：

1.至少90天内发生过心肌梗死；

2.不稳定心绞痛或曾在性交过程中发生心绞痛。在过去6个月内曾发生过纽约心脏学会制定的2级或更高级别的心力衰竭；

3.未控制的心律失常，低血压。