“傻子才进儿科”！上万儿科医生的消失，让千万中国家庭无路可退

　　工作强度大、医患纠纷多、收入低、发展空间小等问题，造成了儿科医生的紧缺，随之而来的问题就是儿科看病难。

　　医疗纪录片《人间世》就揭露了一线儿科医生的真实状况。

　　上海交通大学附属新华医院小儿急危重症医学科的主治医生名叫朱月钮，在拍摄期间，儿科医生在忙疯了的同时，还要承受无故投诉、家长辱骂，随之而来是多位医生辞职。

　　朱月钮有个十年的搭档老张。

　　老张医术好，性格随和，认真勤奋，哪怕待遇不高，工作强度大，他也很少抱怨。正因如此，所有人都没想到他会提出离职。老张离职的原因很容易理解：医生的事业生涯需要高学历，而老张只有本科，在体制内无法晋升，也看不到未来职业发展的前景。

　　医院的小儿急危重症医学科只成立了四年，但是加上老张已经有5名医生辞职了，这在医院是很少见的情况。

　　朱晓东主任感慨，每年都想招年轻医生，但8个名额只有1个人报名。

　　一、中国的儿科医生有多短缺？

　　2016年初，国家卫生计生委公布数据显示，我国共有儿童医院99所，开设儿科的医疗机构35950个，医疗机构的儿科执业医师数为11.8万人，每千名儿童儿科医师数为0.53人，平均每2000名儿童才能有一位儿科医生。

　　2011年至2014年，我国儿科医生流失人数为14310人，占比10.7%。《健康中国2020战略研究报告》中提出“2020年每千儿童拥有0.69名儿科医生”的目标，目前，我国儿科医生的缺口为86042名，也就是说，需要在现有儿科医生数量上再增加70%。

　　而美国每千儿童拥有儿科医生为1.46人。

　　二、儿科医生面临“四大难”

　　1.培养周期长

　　医生本身就是一个培养周期非常长的专业，儿科医生也同样如此。想要成为一名合格的儿科医生，需要经过本科5年，毕业后在基地培训3年，再经过2~3年的住院医师培养，最后通过考核。

　　如果想要进三甲医院，至少需要研究生学历，进修时间又拉长了培养周期，因此，培养一个合格的儿科医生至少需要十年以上的时间。

　　2.儿科纠纷多

　　儿科可以说是最容易出现纠纷的科室。

　　大多数儿童无法准确表达自己的感受，很多家长对孩子的病史不够了解，检查时儿童无法配合，这些都大大增加了诊断难度。而许多家长忧心孩子，心急如焚，一旦对医生的做法稍有不解，就会出现纠纷。

　　甚至，有的家长因为候诊时间过长就大打出手。

　　2016年，山东一位儿科医生在结束了16个小时的夜班后，被患儿家属砍了27刀，不治身亡；湖南的王俊医生，因为没有停下手术为新到的孩子清创，被孩子家属围殴致死。

　　医疗本身有太多不确定性，家长过高的期望，对孩子的忧心，导致儿科成为医患矛盾的重灾区，“傻子才进儿科”成了越来越多医学生的“潜规则”。

　　3.工作压力大

　　工作压力大、风险高，让很多人对儿科医生这个职业望而却步。由于儿科医生短缺，目前很多医生需要加班，多数医生每天需要工作12到16个小时，每天需要看80到100个患儿，忙得没时间喝水吃饭，更无法照顾自己的家人。

　　而对患者来说，“排队5小时，看病2分钟”的情况也不罕见。超高的工作强度，让越来越多的儿科医生出走。

　　4.待遇问题

　　儿科医生高学历、高培养周期、高工作强度、高风险的同时，得到的却是与之不匹配的工资待遇。

　　据调查，有76%的儿科医生月工资在5000元以下，一半的儿科医生月工资不到3000元。2016年，因儿科医生紧缺，有些医院被迫取消儿科急诊夜诊，南京某医院里唯一一位儿科医生生病了，儿科只能停诊。

　　收入不高、加班严重、纠纷闹心、付出和获得严重不成正比，儿科成为了繁重且低廉的代名词，使得越来越多医生离开。

　　三、儿科医生荒应如何解决？

　　儿科医生荒该如何解决？

　　此前，国内部分医科院校停止了儿科专业医生的招生，虽然目前部分院校恢复了招生，但是由于培养时间长，儿科医生的缺口一时半会很难补上。

　　除了恢复招生，还可以建立一定的培养激励机制，比如给儿科专业学生给予一些学费减免，对参加住院医师培养的儿科医学生给予特殊补贴等。

　　另外，儿科高强度的工作成为了恶性循环，那么是否可以通过院内调剂，让更多有较扎实基础的医生来应对患儿的日常疾病，例如感冒发热？

　　目前而言，只要措施得当，就能解决一部分问题。近两年，天津给予了儿科医生专项岗位补贴，已经增加大约300名儿科医生。通过一些积极的措施，让更多医生愿意留在儿科，比等着院校扩大招生规模更靠谱。

　　其实不只是儿科医生，不知道从什么时候起，医患纠纷频繁出现在新闻上，当付出和收获不成正比，将会有越来越多医生从公立流到私立，甚至离开这个行业。

　　这个局面不能再恶化下去了，别让儿科医疗的缺失，导致千万家庭的无路可退。