一次手术，让你和糖尿病彻底说拜拜

糖尿病一直被人称为“不死的癌症”，在人们传统观念里，糖尿病是只可控制不可治愈的终身疾病，甚至教科书和医生也告诉患者，只能通过药物和胰岛素来控制血糖，不能从根源上解决糖尿病。然而目前先进的微创外科手术技术，已经完全打破了传统的思维，让糖友彻底摆脱糖尿病不再是梦。

1980年，美国北卡罗来纳大学外科医生Pories在一次偶然的机会下发现减重手术可以治疗糖尿病，2004年Ferchak研究发现肥胖合并2型糖尿病的患者接受胃旁路手术后90%~100%的糖耐量异常患者和80%~90%早期2型糖尿病患者糖代谢异常好转。由于手术可以治愈肥胖合并2型糖尿病，2011年糖尿病国际联盟正式推荐代谢外科手术作为肥胖症合并2型糖尿病的治疗措施之一。2014年，我国正式发布《中国肥胖及糖尿病外科治疗指南（2014）》，标志着减重手术在中国已经成为2型糖尿病标准治疗方案之一。

然而糖尿病手术经过几十年的发展，已经成为了一种成熟、常规、安全的治疗方法，糖尿病手术不仅能逆转糖尿病，还能逆转部分糖尿病并发症。

目前用于治疗糖尿病的手术主要有两种：

l 胃旁路手术（减重及糖尿病的“金标准”术式）

重建消化道，在胃的上部建立一个胃小囊，限制食物的摄入量，同时通过远端空肠和胃小囊吻合，使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠，从而极大的控制食物摄入和吸收。属于减重及糖尿病的“金标准”术式，适用于所有的肥胖症及2型糖尿病。

l 袖状胃切除术（缩胃术）

通过改变胃的容积，从而减少食物的摄入量。顺着胃大弯的走行方向保留2~6cm的幽门以上胃窦，沿胃长轴切除胃的大部，使残留的胃呈“香蕉状”容积在60~80左右。适用于所有的肥胖症及轻症的肥胖型糖尿病。

看到这里肯定有许多糖友对手术感到心动，但是并不是所有的糖友都可以手术治疗，需要满足以下条件。

根据《中国肥胖及糖尿病外科治疗指南（2014）》规定：

2型糖尿病病程≤15年，且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽≥正常值下限的1/2

BMI（体重指数）≥27.5kg/㎡。

男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，可酌情提高手术推荐等级。

建议手术年龄为16~65岁。