有句话说:工作不突出,业绩不突出,椎间盘倒是很突出!
其实说到椎间盘,我相信大多数人都不会感到陌生,因为这是一个让人“谈虎色变”的结构。而且,目前很多人也正饱受椎间盘突出的困扰。那么,它究竟是怎样的一个结构呢?
关于椎间盘
椎间盘的位置及特点
椎间盘属于软骨,主要由纤维软骨和透明软骨所构成。人体中总共含有23个椎间盘,它们分布在脊柱相邻椎骨的椎体之间。但是,第一颈椎与第二颈椎以及第一颈椎与枕骨之间是没有椎间盘的。而且,椎间盘的厚度是由颈椎到腰椎逐渐增加的。
椎间盘的结构
椎间盘包括髓核、纤维环和软骨板(终板)。
髓核位于椎间盘的中央,有点像果冻一样的凝胶样物质,具有很强的亲水性。髓核的主要作用是将内部压力作为应力向外施加于各个方向,使两个椎体间的间隙保持平整。但是,髓核中不含有血管或神经,这就是为什么椎间盘一旦损伤就很难恢复的原因。
纤维环由胶原纤维和弹性纤维构成,从横向切面上看,有点像同心圆一样的复合结构。但它不是规则的同心圆,其纤维排列在纵向空间上是斜形交叉的,这样的结构是为了防止里面的髓核向外突出。而且,纤维环的厚度也不是均匀的,后部是薄弱区域,所以其后方和侧后方更容易发生退行性的改变和损伤。
软骨板(终板)上、下终板在解剖学上分别是各自椎体的一部分,但功能上则是椎间盘的一部分,在排出代谢废物的过程中发挥重要作用。终板由椎体发出,含有透明软骨,其厚度约为1mm,止于椎体边缘嵴内缘。在胎儿和幼儿期终板富含血管,但在生长发育停止时,血管会退化。
为什么身高在早晚会有偏差?
这其实主要是跟椎间盘的髓核有关系。一天中进行了站立、坐立和行走等活动,使得脊柱承受轴向压力,引起液体的转移。在正常人群中,这种累积性的高度降低,可达到2cm左右,并且年轻人比老年人更显著。夜间休息时,由于平卧后解除了这种负荷,椎间盘中的髓核开始发挥亲水性的作用,重新吸收了液体,使得椎间盘的高度增加。
椎间盘病理变化
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椎间盘突出
椎间盘突出这是大多数人都很熟悉的一类病症,多见于腰椎段和颈椎段。
突出有两种常见的类型,一种是中央型突出,还有一种是后外侧突出。其原因是纤维环的后部较前部而言更薄弱,当纤维环撕裂后,中央的髓核就会被挤压出来,从而压迫到周围的神经,引发相应的症状。
中央型突出可压迫马尾向下走行的神经终丝,从而影响到非常重要的运动功能,患者可能会丧失对排便排尿功能的控制。因此,出现马尾综合征时需要进行急诊手术。
后外侧突出可压迫脊神经,腰椎间盘突出的患者临床上常表现为腰痛,下肢放射性疼痛、麻木或无力。
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椎间盘膨出
椎间盘膨出是由于纤维环的退变引起了胶原纤维的撕裂。当负荷不对称时,髓核可突入裂隙,从而使完整的纤维环外层发生位移,后纵韧带变得松弛,在椎体后缘形成了一个凸起。椎间盘膨出导致的疼痛与突出是相当的。但是,椎间盘膨出不会产生运动症状。
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椎间盘退变
椎间盘的退变主要表现为髓核失水、纤维环撕裂、软骨板形成裂隙或骨化,从而使得椎间隙变窄、关节突关节压力增加和边缘骨刺。
如果你有上述症状,首先要做的就是进行正规的医疗检查,确定椎间盘病理性变化的原因。然后,在医生的建议下进行相关治疗。
颈椎突出,这样运动
具体的操作方法是这样的:
步骤
1.双掌挤颈:双手十指交叉抱在头颈后方,使两臂关节尽量外展,然后用双手掌挤压后颈部若干次。接着,双肘尽可能内收,双掌用力挤压颈部的左右侧。
2.拔颈:双手十指交叉抱在颈后,向上用力拔颈若干次,然后双手掌托住下额,轻轻向上托推颈部若干次。
3.拿肩肌:头偏向左方,用左手捏拿右肩肌群;然后头偏向右方,用右手捏拿左肩肌群。
4.拿后颈:一手放在颈后,以拇指与四指分开夹住颈后部肌肉,从上往下拿揉颈后肌,然后再从下向上揉拿。
5.点穴:点揉风府、风池穴各200下。
6.双手洗脸摩颈:双掌放在脸上,自下向上按摩到达头顶后,再推至颈部,做若干次。
7.旋肩:旋肩40下,向前旋30下,向后旋10下。做的时候要注意双肩同时进行,后旋的力度要比前旋大一些,因为向前旋的力度大了就会挤压到心脏。
8.扩胸:扩胸15下。
腰椎突出,这样运动
已经患有腰椎间盘突出的患者,应及时到正规医院检查治疗。根据病情的轻重,可选择保守治疗,如服用消炎止痛药,热敷、按摩、牵引、理疗;微创手术;开刀手术治疗等。
建议在正规治疗的前提下,进行一些辅助锻炼。
1、飞燕式
腰椎不稳、腰椎滑脱的人不能进行该运动。
2、臀桥式
10个为一组,可缓解腰部疲劳酸痛。
3、深蹲式
5个~10个为一组,每次做1~2组。
4、平板支撑
每组保持60秒,每次训练4组,组与组之间间歇不超过20秒。
有腰椎疾病的人有些运动不能做,比如倒走、用身体撞树等,对腰椎健康更加不利。
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