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12岁男孩肺癌晚期!妈妈崩溃说出几个细节……

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  健康时报

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  众所周知,肺癌在我国恶性肿瘤中发病率和死亡率均排第一,发病年龄平均为50-60岁,好发于长期大量吸烟的男性患者。而最近却有12岁孩子不幸中招!

  12岁男孩查出肺癌晚期

  近日,湖南省肿瘤医院胸部内二科收治了一名12岁的孩子,如果不是因为这场突如其来的大病,他应该坐在学校的教室里。

  今年7月底,黄女士发现儿子的左边锁骨上长有一鹌鹑蛋大小肿块,质地较硬,不痛不痒,于是连忙前往医院就诊。①

  

  图据湖南都市电视台

  在医院行锁骨上肿块部分切除活检术,术后病理报告提示:尤文氏肉瘤。但送往湖南省肿瘤医院病理科会诊考虑:未分化癌。

  

  小男孩在接受肺部穿刺活检。医院供图

  因结果不同,孩子妈妈立马带孩子来到湖南省肿瘤医院就诊,经过相关检测,结合所有检查结果,医生诊断为:原发性支气管肺癌,考虑肺癌晚期

  因患者年纪小,临床分期晚,病理提示肿瘤恶性程度高,预后极差。

  

  图据湖南都市电视台

  对孩子的父母来说,这个消息犹如晴天霹雳。

  “儿子没怎么吃过早餐,中晚餐也是我们追着喂才吃上半碗饭菜。白开水基本不喝,渴了就喝碳酸饮料、果汁。”据孩子妈妈说,小男孩伙特别喜欢玩手机游戏。有时,他深夜趁着父母睡着,就会偷偷拿手机玩耍,导致经常熬夜,生活作息不规律。

  对于小男孩的下一步诊疗计划,湖南省肿瘤医院胸内二科主任邬麟立马组织了医院大会诊,谨慎地为孩子制定治疗手段和使用剂量。进一步完善基因检测,同时准备进行全身化疗联合免疫治疗的方案,年住院治疗费用预计要二三十万元。

  小小年纪为何肺癌晚期?

  湖南省肿瘤医院胸内二科主任邬麟分析,肺癌发病年龄平均为60岁,好发于长期大量吸烟的男性患者,未成年人肺癌的患病率极低。像小男孩这样的病例自开科以来也是屈指可数。①

  湖南省肿瘤医院胸内二科主治医师李康表示,“小男孩才12岁,至少在我的从医生涯中,包括我们科室,(肺癌患者中)年纪是最小的。他从表面看,和正常孩子差不多,其实病情已经很严重了。”②

  一般来说,肺癌患病的诱因可能与吸烟、环境污染、不良生活习惯(如饮食作息不规律)、精神压力大、遗传易感因素等有关。

  “(肺癌)低龄化可能跟生活习惯、饮食习惯、作息、精神压力有关系。肿瘤细胞是人体正常细胞在某一时间点发生变异,恶变为癌细胞。”李康说。

  

  图据湖南都市电视台

  虽然尚无证据证明,小男孩患上肺癌跟他的不良生活习惯有关,但即便如此,未成年人若存在长期不规律的生活习惯,仍需引起重视。

  肺癌发病年轻化,

  早检查才是王道!

  近些年肺癌患者发病率出现年轻化走势,常常会有年轻人患上肺癌的新闻曝出。

  由于肺癌早期症状一般为咳嗽、咯血、胸背痛等不典型症状,部分患者一经发现就已经是中晚期,所以医生们都呼吁提早检查、提早治疗。

  关于肺癌筛查,上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》建议:③

  1. 对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT筛查。建议尽可能使用64排或以上多排螺旋CT进行肺癌筛查。

  2. 若检出肺内结节,根据结节不同特征,磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行LDCT(低剂量螺旋CT)复查。

  那么,哪些人是肺癌高危人群呢?

  年龄>40岁,至少合并以下一项危险因素者:

  1. 吸烟≥20年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年;

  2. 被动吸烟;

  3. 有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);

  4. 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;

  5. 有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

  如何预防肺癌,记住以下几点:

  1. 建议戒烟;

  2. 有职业暴露危险的人群应做好防护措施;

  3. 注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;

  4. 大气严重污染时,避免外出和锻炼;

  5. 有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。

  不论年纪如何,

  这些不良习惯要避免!

  1. 吸烟

  吸烟是目前医学界可明确导致肺癌的最主要的原因之一,全球三分之二以上的肺癌死亡由吸烟所致,肺癌与吸烟强度(吸烟量)和持续时间呈正相关。④

  2015年,由英国牛津大学、中国医学科学院和中国疾病预防控制中心共同领导的一项研究显示,中国每年因吸烟而过早死亡的人数(主要为男性),到2010年已达到100万人。如果趋势持续下去,到2030年这一数字将翻倍,达到每年200万人。⑤

  2. 熬夜

  “如今肿瘤发病率越来越高,我真担心夜猫子们的健康!”解放军联勤保障部队第九〇〇医院肿瘤科主任医师欧阳学农2013年3月在健康时报表示,长期熬夜是肿瘤高发的一个诱因。⑥

  因为熬夜会导致内分泌激素水平的紊乱,使得细胞代谢异常,影响人体细胞正常分裂,导致细胞突变,提高患癌风险。

  3. 不好好吃饭

  复旦大学附属肿瘤医院胃外科主任王亚农在2018年5月健康时报表示,一旦饮食不太健康,一些有害物质就有可能在胃里面滞留,并在滞留期间产生致癌因素。⑦

  复旦大学附属肿瘤医院大肠外科副主任李心翔则表示,尤其是高蛋白和高脂肪食物,容易在肠道里形成亚硝胺、酚类、胺类等致癌物质。

  另外,烫食、腌制品要尽量少吃,腌制品中含有较多的致癌物,和肿瘤发病有着千丝万缕的关系。

  4. 不运动

  过去几年中,有越来越多的证据表明,缺乏运动或者说久坐不动,是危害健康的一个重大风险因素。它和癌症、心脏病和早死联系在一起。

  贵州省肿瘤医院腹部肿瘤科副主任王文玲在2018年3月健康时报举例表示,肠癌就与久坐不动、生活节律紊乱有一定的相关性。⑧

  对于久坐的人群,应每小时站立一次,每次大约2~3分钟,扩扩胸、伸伸腰、踮脚尖,都有利于人体的血液循环,预防久坐的危害。

  5. 生闷气

  解放军总医院普通外科主任医师王建东介绍,精神创伤、不幸生活(家庭不幸、常受挫折等)、性格孤独、抑郁、爱生闷气等不良心理与精神因素均与癌症发病相关。⑨

  这些事件经常造成精神刺激而引起应激反应,当反应积累到一定程度时,导致身心疾病以致肿瘤的发生。

  本文参考资料:

  ①2020-09-12长沙晚报《12岁小学生,肺癌晚期!》

  ②湖南都市电视台

  ③2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》(上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布)

  ④2020-05-28健康时报《95%以上小细胞肺癌与吸烟有关,专家提醒:青少年应警惕电子烟危害》

  ⑤2015-10-09健康时报《柳叶刀:中国三分之一的年轻男性将死于烟草》

  ⑥2013-03-28健康时报《熬夜族,各科医生都担心你》

  ⑦2018-05-22健康时报《很多癌症是吃出来的!》

  ⑧2018-03-20健康时报《坐出来的癌症》

  ⑨2018-06-08健康时报《长期忍气吞声等于慢性自杀?专家:这种性格患癌风险高》

  本文编辑:王真 审稿主任:杨小明

  

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