科普 流感疫苗,为什么总是打不到?

抢不到流感疫苗

x
用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈

  秋意渐浓,天气渐凉。又到了“一年一度”争抢接种流感疫苗的时候了。

  据悉,有的地区从8月初就开始接种流感疫苗,而有的地区则可能要到10月份才有消息。

  不少家长十分担心:流感疫苗迟迟打不上,万一自己或孩子感染生病了,怎么办?在目前特殊时期,一旦发热,去医院就诊时一般都会被要求核酸检测甚至拍胸部CT。

  为什么流感疫苗总是打不到呢?可能但不限于如下原因。

  01 缺苗

  (1)总量依然不足

  根据目前数据,今年相关部门批签发的所有流感疫苗总量为5000多万支(这个数字几乎是2019年供应总量的两倍)。截至8月底,已经有1200余万支流感疫苗上市。

  多吗?看上去很多。够吗?依然不够。

  在新冠疫情的特殊时期,老百姓今年接种流感疫苗的热情十分高涨。即便这5000多万支疫苗完全没有浪费,和全国6月龄以上可以打、愿意打流感疫苗的人总数相比,真的是杯水车薪。

  (2)上市流程漫长

  正常情况下,世界卫生组织(WHO)会在每年3月份(也可能推迟到5月份)公布当年的流感疫苗推荐毒株,各厂家才开始产生。从培养、灭活、裂解、提纯等步骤走完一遍,差不多要4至5个月。之后还有注册、送检、申请批签发等诸多步骤。

  若上述流程一点不耽搁,大约在8至9月份全部走完。之后,各省、市、区、接种门诊还有层层遴选、公示、采购、配送等大量工作要做。疫苗在10月份上市使用已经是非常迅速了(今年其实非常顺利)。任意一个或几个环节被卡几天,最终上市时间可能就大大推迟。

  (3)特定人群免费

  各地卫生部门有权根据实际情况,依法将某种自费疫苗对特定人群实施免费接种。

  如A地多年来的政策是对中小学生和60岁以上本地户籍者免费接种流感疫苗;B地则对70岁及以上老人免费接种流感疫苗;C地则尽量保证幼儿园学生和老师、医务人员等接种流感疫苗。

  在具体实践中,各级部门会优先保证此类符合条件的特定人群的流感疫苗供应。则其他人群可以打得到的疫苗就更少了。

  (4)供需不均衡

  事实上,自费疫苗的接种一直有“两级分化”的情况:想打的人会觉得疫苗怎么这么紧缺,总是缺货。与此同时,总有一些并不靠谱的所谓“专业人士”对你说打了没用,打了不良反应大,哺乳期不要打,对XX过敏不能打……

  这导致很多地方采购了许多疫苗,但接种者寥寥无几,大量疫苗过期报废。而在疫苗全程追溯以后,异地调配的可行性很小。

  打不完报废,浪费了政府采购资金,接种门诊工作考核还受影响。那么明年可能就会减少采购量。

  
02 缺人

  一个事实是:很少有接种医生是专职、只做疫苗接种工作的。

  每一位接种医生都是公共卫生人员,在平时,除了疫苗接种工作以外,往往还身兼数职——还承担着传染病、慢性病、结核病、学生卫生等多项工作。新冠疫情以来,直到今天,许许多多的一线接种医生都被抽调到机场、车站、高速公路、隔离酒店等等,负责流行病学调查、采样等工作。

  相比其他工作,接种疫苗工作量大、任务重、环境差、要求高,不能出一丝一毫的差错。回报呢?也许只有自己知道。

  离开接种岗位的人多,愿意从事该岗位的人少,即便有苗,也没有医生来打。毫不夸张地说,人手不足已经成为制约疫苗接种服务的重要原因之一。

  

  03缺动力

  (1)打自费疫苗不挣钱

  我们都知道,免费疫苗国家买单,自费疫苗老百姓买单。但目前全国疫苗是“零差价”,出厂价是多少钱,老百姓最后就掏多少,中间没有任何加价。

  而“接种服务费”(各省市不同,有的18元,有的28元,有的30元,上海是3元/剂)要覆盖多方面开销,往往是不够。就算有结余,和接种医生的收入也不挂钩。这导致对一个基层医院来说,打自费疫苗有可能是亏钱的,至少是不划算的。

  (2)工作上不考核

  各级卫生部门会考核、监督、质控免费疫苗的供应量、使用量、接种率、及时率等几十个指标。但是,自费疫苗不纳入工作考核,没有接种指标,也难以评估接种率。多打1针,就要多做无数张报表,增加无数工作量,何必呢。

  (3)投诉纠纷多

  疫苗接种打得越多,可能产生的不良反应判定与诊断纠纷就越多。门诊上遇到几个吵闹、投诉、索赔的人,很可能常规工作就无法开展。久而久之……

  近年来,每个秋冬季节,流感疫苗都会成为“抢手货”。这一方面说明,老百姓的健康意识增强了,接种疫苗保障健康的观念已经深入人心;但另一方面也反映出我国自费疫苗的生产、储运、接种服务体系仍存在一些问题。

  自费疫苗到底是不是一种非竞争性、非排他性的公共产品?

  老百姓在选择自费疫苗上到底有多大的选择权和自由度?

  政府到底应不应该、如何保证自费疫苗的高效率接种?

  《中华人民共和国疫苗管理法》已经实施快一年了,但是,一部法律不可能解决所有问题。

  解决问题的,是人。

  是你和我,每一个人。

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

跟贴 跟贴 0 参与 0
© 1997-2020 网易公司版权所有 About NetEase | 公司简介 | 联系方法 | 招聘信息 | 客户服务 | 隐私政策 | 广告服务 | 侵权投诉 Reporting Infringements | 不良信息举报

健康界

为了更好的医疗健康服务

头像

健康界

为了更好的医疗健康服务

52110

篇文章

51641

人关注

列表加载中...
请登录后再关注
x

用户登录

网易通行证/邮箱用户可以直接登录:
忘记密码