钱江晚报·小时新闻记者 杨一凡 通讯员 李宏峰
本来想去口腔门诊看下病，结果没想到一个不注意，竟然把种植螺丝刀吞下了肚，这下可把人急坏了。
9月18日下午，杭州的朱某在一家口腔门诊做口腔治疗时，一不小心误吞了一口腔医疗器械(种植螺丝刀)，朱某随即来到武警浙江省总队医院五官科就诊。
五官科赖琛医生检查后，并没有发现螺丝刀在口咽部，随即通过患者腹部CT，发现螺丝刀尚在胃腔内。
赖医生第一时间将患者情况及CT、螺丝刀图片传送至内一科谭涛医生。
谭医生查看情况后，初步判断可尝试通过胃镜取出。此时，患者异物已误吞2个多小时，随时可能排至肠道，到肠道后很有可能造成消化道穿孔和大出血，届时将无法通过内窥镜取出，后果不堪设想。
谭医生一边告知赖医生尽快完善术前检查，另一边紧急通知胃镜室做好治疗准备。
患者到胃镜室后，因为之前的口腔治疗，口腔内仍有明显活动性出血，纱布压迫止血效果不理想，对胃镜有一定的影响。
为防止胃内异物进一步滑入下消化道，经会诊后，谭医生等人还是立即予以胃镜治疗。考虑到螺丝刀顶端可能较尖锐，谭医生等人一开始在胃镜上安装了透明帽，取异物时防止划伤内脏。
但进入胃腔后发现患者胃内有大量的血液及血凝块，无法确定血液是从口腔吞入还是螺丝刀损伤消化道所致，加之安装透明帽后镜头视野受限，观察十分困难，经反复清除积血仍未能找到螺丝刀。
为尽快明确螺丝刀是否还在胃腔以及消化道黏膜有无损伤出血，谭医生等人将透明帽摘除重新进行检查。
经反复冲洗、清除积血，医生发现积血均为口腔内血液吞入，消化道黏膜无明显损伤，并终于在患者胃体中上部发现螺丝刀。
通过观察，螺丝刀头端是钝性结构，对黏膜损伤可能性较小，而另一端呈圆柱型且非常光滑不易通过取异物器械固定。
最后，谭医生等人运用异物钳夹住螺丝刀细长顶端，并使其平行于食管管腔，最大程度避免划伤消化道，经过漫长的15分钟治疗，在胃镜室医护人员的共同努力下，误入患者胃部的螺丝刀被顺利取出，术后谭医生等人又及时将患者送至口腔科进行口腔止血。
术后发现，患者误吞螺丝刀全身为金属，一端呈圆柱型，直径0.8cm，另一端呈细长型，总长2.8cm。好在医生们通力配合，及时取出了异物。
【来源：钱江晚报】
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