调查 | 流感季即将到来，你打上流感疫苗了吗？

　　白露秋分夜，一夜凉一夜。9月19日，全国范围内不少城市因受冷空气影响，气温创下下半年来的新低，大街小巷更是出现了短袖短裤与棉袄“同框”的画面。《国际金融报》记者获悉，随着气温下降，近期医院门诊流感患者人数有所增多。

　　而多名疾控专家指出，今年秋冬季或存在新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的风险，接种流感疫苗是预防流感最有效的办法。不过，记者从网络平台了解到，包括上海、杭州、南京、成都等在内的多个城市，近期都出现了流感疫苗“一针难求”的情况，事实真的是这样吗？

　　由于接种疫苗时间存在差异，9月中旬以来，《国际金融报》记者走访多个社区，发现的确出现上述情况。一般周六休息日不少接种点都处于开放阶段，9月19日上午，《国际金融报》记者来到上海市浦东新区的潍坊街道卫生服务中心询问流感疫苗的情况。工作人员告诉记者，“现在前面排了2000多号人，不确定什么时候能打上，先扫码预约，等排到你了会收到短信通知。”

　　住在潍坊街道80多岁的潘爷爷告诉记者，“我身体不太好，特别容易感冒，每年流感季的时候都要到社区医院打疫苗。他们说的扫码预约我也不懂，医生就让我在前台填了个表格，说过几天会打电话通知我来打疫苗，希望能早点打上。”

　　潘爷爷正在登记预约流感疫苗

　　一些人注射完疫苗后在留观区等待

　　而自9月初开始，《国际金融报》记者先后走访了位于浦东新区、徐汇区、静安区、黄浦区、杨浦区、普陀区、闵行区的20多家社区医院询问流感疫苗的情况，得到的回复大多都是“目前还没到货，只能先预约”、“还得再等等，不知道下一批什么时候能来”。可见，目前上海的流感疫苗处于十分“抢手”的状态。

　　记者从龙华街道社区卫生服务中心了解到，目前该社区的所有流感疫苗都已分配给了之前预约过的人，现在预约可以在国庆后打上，但需要接种人本人在周一、三、五下午的1:30至4:00持身份证到医院进行现场预约。该社区的工作人员透露，“现在住在其他社区的市民也能来我们这打疫苗，过段时间如果疫苗供应紧张了，我们可能就会缩紧接种政策，优先给本社区市民提供疫苗。”

　　黄楼社区卫生服务中心的工作人员则表示，“目前三价疫苗的份额全部给了幼儿园，成人只能打到四价疫苗，且不支持跨社区接种。”

　　此外，因需求量太大，而供货又跟不上，上海部分社区医院直接在门口贴上了“流感疫苗断货”的提示，还有部分社区医院已暂停了预约服务。莘庄社区卫生服务中心的工作人员表示，“目前3岁以下的儿童流感疫苗还有，3岁以上及成人的流感疫苗需10月中旬之后再打电话咨询。”

　　莘庄社区卫生服务中心的提示语

　　华泾镇社区卫生服务中心的工作人员则表示，“疫苗已经断货，正在等待新批次疫苗到货，预计要到九月底或者十月初。”

　　记者了解到，当前并非仅上海地区出现流感疫苗“一针难求”的情况，全国多个地区都出现了类似情况。

　　杭州滨江的何爷爷告诉记者，“从滨江到市中心，我跑了三个地方，都说暂时没苗，让我过段时间再问问。现在流感疫苗这么紧缺吗？什么时候才能接种上流感疫苗？”

　　江苏盐城某社区医院的医生告诉记者，“9月17日我们这刚到了今年第一批流感疫苗，160多只。听说我们整个县城第一批一共才拿到了6300多只苗，但我们这的人口70多万，流感疫苗的紧张情况可想而知。”

　　针对多地出现的流感疫苗“断供”情况，上海市疾控中心免疫规划所负责人黄卓英表示，“并不是流感疫苗出现了断供，而是今年受新冠肺炎疫情等因素影响，流感疫苗变得‘十分’抢手，接种高峰期较往年提前了一个月。而药监部门也担心未来两个月会出现人群扎堆接种流感疫苗的现象，已经较往年提前一个月批签发了流感疫苗。本月有不少地区陆续会收到第一批苗，流感疫苗的供应也会持续供应到次年的三、四月份，大家不必担心打不到疫苗。”

　　数据显示，今年在流感疫苗的供应方面，较往年将有大幅提升。截至今年8月末，我国流感疫苗共批签发1145.07万剂。其中，四价流感疫苗批签发量为425.35万剂，华兰生物、金迪克和长春所分别批签发量为288.56万剂、59.59万剂和77.19万剂，长春高新旗下的百克生物鼻喷流感疫苗于8月份首次获得批签发，批签发量为45.82万剂。此外，今年获批签发的企业数量也增加至7家。

　　上海地区一名疫苗销售代表在接受记者采访时表示，“由于北方会较早进入秋冬季节，流感疫苗的供应顺序往往是‘由北至南’，即先供应北方，再供应南方，目前大部分南方地区的疫苗正在调配中。”

　　包括华兰生物、金迪克等在内的多个疫苗生产厂家对记者表示，“公司会根据市场需求，适时调整流感疫苗的生产。”

　　不过，有业内人士指出，流感疫苗断货与低接种率不无关系。数据显示，每年流感季节性流行可在全球范围内导致300万至500万重症病例。但我国流感疫苗接种率并不高，仅2%至3%，远低于欧美国家超40%的接种率。

　　据了解，流感疫苗属于二类疫苗，其市场需求一般由生产企业自行计算，但因自费人群很难预测其接种意愿和行为，故市场需求“不好把握”。同时，疫苗存在有效期，一旦在有效期内无法接种完，必将造成浪费。因此，这种情况之下，疫苗厂商不得不采取较为保守和稳妥的生产策略。

　　江苏地区一位疫苗销售代表对《国际金融报》记者表示，“公司每年的流感疫苗生产量，是根据上一年度的市场需求量以及原料来决定。达标公众的恐慌和漠视对防疫来说是两个极端，而疫苗企业正是处在两个极端中间。因此在规划下一年的投放量时，我们将面临更多的不可控因素。希望相关单位能够适时开展疫苗的科普教育活动，让大众意识到疫苗的安全性、有效性以及重要性。”

　　此前，国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组组长、北京协和医学院冯录召也曾表示，“今年在新冠肺炎的影响下，预计流感疫苗的接种率可能会增加到4%左右。但因整体人群的保护仍存在很大缺口,仍严重制约了我国流感的防控。当前，我们需提升我国流感疫苗的接种率。”

　　今年8月，世界卫生组织官员就曾公开表示，由于新冠肺炎和流感病症难以区分，加上医疗资源有限，各国应提高流感疫苗的接种率，抵御流感、着重抗疫。日前，中国医学科学院院士、北京协和医学院院校长王辰也表示，“若流感和新冠两类公共传染病疫情出现交叉，尤其出现一种新的流感时，在人群普遍缺乏免疫力的情况下，会出现比较复杂的情况。”

　　在此背景之下，近日中国疾控中心印发了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》。指南建议，医务人员，养老机构、长期护理机构等人群聚集场所脆弱人群，托幼机构等重点场所人群以及慢病患者等其他流感高风险人群应优先接种流感疫苗。

　　不过，接种疫苗真的可以预防流感吗？对此，黄卓英给出了肯定的答案。黄卓英表示，“接种疫苗是预防流感最有效的措施。但迄今为止任何疫苗的保护效果都不能达到100%，虽然接种疫苗无法完全预防流感的发生，但可在一定程度上降低发病风险以及相关并发症的风险。”

　　那么此前接种过流感疫苗的人群还需再次接种吗？黄卓英给出建议，“最好每年都接种一次。”

　　她解释道，由于流感“百变”的病毒基因和“多样”的宿主生物学特性，会不断出现新的变异毒株，因此可在人群中广泛传播，造成反复感染和发病。且每个流感流行季流行的病毒型别也可能会有所不同。此外，有研究表明，人体在接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间而衰减，接种灭活流感疫苗的保护效果可维持6至8个月。接种一年后，体内血清抗体水平显著降低。

　　据黄卓英介绍，今年上海地区提供了多个厂家的流感疫苗，具体可接种的疫苗品牌需以接种点信息为准。黄卓英指出，“流感疫苗属于非免疫规划疫苗，在知情同意的前提下，自愿、自费接种，由于生产厂家及剂型的不同，疫苗的价格也有所不同，市民可根据自身需要选择接种。”

　　图片仅供参考，以门诊公示为准

　　此外，记者注意到，多个电商平台今年也加入了流感疫苗的预约大战中。不过，与从社区医院接种疫苗相比，阿里健康与京东健康的疫苗接种均在私立医院，价格也较社区医院高出一倍。

　　记者 金旻