对于普通退休老人来讲,如果能补缴职工基本医疗保险是非常划算的事情。
职工医疗保险的待遇好处
职工医疗保险有个人账户医疗金。按照基本医疗保险的规定,退休职工也是有医保个人账户待遇的。但是具体返钱的标准各地并不一样,像北京市70岁以下是每月97元,70岁以上是每月107元。石家庄市是本人每月基本养老金的6%。青岛市是基本养老金的4.5%,不过70岁以下最低80元,70岁以上最低90元。上海市是一年1680元或1890元。深圳市待遇最高是当年视平缴费基数60%的8.05%,一年能高达4000多元。
职工医疗保险报销比例更高。职工医疗保险报销比例普遍在85%~90%以上,而且对于退休职工各地会更有照顾。青岛市退休职工住院报销比例分别是95%、94%和93%,如果是4万元以上部分报销比例更是高达97%。城乡居民医疗保险的三级医院住院报销比例一般只有55%~70%。另外,职工医疗保险的报销限额也会比居民医保高,包括门诊大病报销费用。
职工医疗保险不需要继续缴费。按照规定的规定到达法定退休年龄医疗保险达到国家规定缴费年限的,不需要继续缴费就可以直接享受基本医疗保险待遇,相当于没有了后顾之忧。
从这三项待遇来讲,当然是有职工医保更划算。
67岁补缴是否划算,需要认真分析
67岁一次性补缴4万多元的医保费,从经济角度讲,可能负担有些重了。本来老年人积蓄就不多,缴纳医保以后实际上还需要自己住院花钱的,只不过报销比例高了一些。
按照人的预期寿命来讲,全国的平均预期寿命大约在77岁左右,也就是还有10年时间,如果我们缴纳城乡居民医疗保险的话,每年实际上也就三五百元的缴费。
我们补缴期间的医疗保险肯定是不能享受,所以只看未来10年得病可能性,但是很难预料。
70%的报销比例和95%的报销比例,相差是25%。如果说同样住院用药在医保报销范围内是10万元的话,这样医保的报销差距就是2.5万元。医保报销的起付线和个人负担部分都是一样的。因此,问题的关键就在于我们这一辈子特别是老了以后会不会住院,住院报销花费在12~15万元之间。对于不少节俭的老年人来说,人这一辈子的医疗费主要在最后几年花费,真的最后几年也花费不了这么多钱。所以,从这一角度讲,补缴是不划算的。
可是万一呢?我们买保险的目的是为了什么?不就是为了以防万一吗?如果家庭条件富裕,有这样的负担能力不为以后一劳永逸的做好筹划,留着3万多元也没多大用。尤其是万一避免不了长寿的风险怎么办?所以,为了求安全保障期间,当然是补缴的好。
总体来说,如果我们有条件,还是年轻时参保,既可以享受着医保防止意外,又能为老年后准备。
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