节假日大吃大喝,胃肠不适如何用药?

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  每到节假日,大家往往过得很“任性”,常常是熬夜少运动,饮食无节制。这种不健康的放松方式让很多人吃不消,过节没几天就出现了胀气、打嗝、腹部不适等消化不良症状。作息和饮食的不规律,会扰乱胃肠道正常的消化节律;暴饮暴食造成胃肠负担过重,还会刺激胃酸、胰液、胆汁的分泌增加,甚至引发急性胰腺炎、胆囊炎;再加上过量饮酒对胃黏膜的刺激与损伤等等,从多个方面引起胃肠道功能紊乱,出现如前所述的“节日肠胃病”。身体机能下降的老年人,有胃肠道疾病、胰腺、胆囊疾病的人群要特别注意。

  在出现消化不良的症状之后,调整饮食作息和适度运动是治疗的基础:

  (1)逐渐停止熬夜、应酬等行为,尽快调整适应以前有规律的作息时间;

  (2)避免油腻、生冷、不易消化的食物,进食以软食或流质饮食为首选,如粥、面条等。可适当减少进食的量,减轻胃肠道的负担;

  (3)饭后可进行一些舒缓的活动,如散步、洗碗等来促进胃肠蠕动。切忌饭后躺在床上或久坐不动。

  与此同时,可在医生指导下加用药物进行治疗:

  (1)饮食过量之后,消化食物的各种消化酶供不应求,导致腹胀、食欲不振等症状出现。可通过服用复方消化酶胶囊(达吉)、复方阿嗪米特肠溶片(泌特)、米曲菌胰酶片(慷彼申)等药物补充消化酶。这些药物要与食物接触发挥作用,因此要在饭后服用。需要注意的是,这类药物必须整片吞服,不可嚼碎服用,以免消化酶在胃酸中灭活,以及对口腔或食道造成损伤。干酵母片和乳酸菌素片也常用于治疗消化不良,这两种药物在服用过程中就需要将片剂嚼碎,促进药物的分散与吸收。

  (2)还有一种情况就是我们常说的“胃动力不足”,常见于老人、儿童、以及原有胃肠疾病的人,或是进食较多难以消化的食物(如糯米、高脂肪等)导致饱胀、嗳气等症状。此时应服用促进胃肠蠕动的药物,如多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利、伊托必利等,促进胃肠道排空。此类药物应在饭前15~30分钟服用,确保食物到达胃部时,药物已经吸收起效。促胃肠动力药应严格按照说明书推荐剂量服用,疗效不佳应及时就医,不可自行加大剂量,以免出现严重的不良反应。

  无论是辅助消化的药物还是促进胃肠动力的药物,都是针对消化不良的症状用药,当症状缓解消失之后即可停药。这种“节日肠胃病”的治疗主要是尽快恢复以前的饮食和作息规律,不可过度依赖药物或长期服药,更不可“有恃无恐”地继续损伤肠胃。

  此外,暴饮暴食、大量饮酒还可能引起急性胰腺炎、胆囊炎、消化道出血等严重疾病,如果您出现腹胀、腹痛严重或较长时间不能缓解,以及伴随有发热、头晕或血便、黑便、呕血等症状时,应及时到医院就诊,以免延误病情。

  来源:首都医科大学附属北京友谊医院 张超

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