发展心理学与我们：婴儿的生物社会性发

硕博心理撰稿人：刘刚

婴儿期的生长发育非常迅速，这也是人生的第一个快速发展期。对婴儿按时进行体检,测身高、体重和头围,检测结果可以告诉人们婴儿的发育是否合乎预期。

婴儿的生长有多快呢?

出生时重3250克的新生儿,到4个月时约重6500克,到12个月时约重9750克。此后,身体发育略微减慢,但仍然很快。4个月大的婴儿的体重大约是出生时的2倍,1岁时是出生时的3倍。到24个月的时候,多数儿童的体重可达13千克,身高从出生时的51厘米长到86厘米，也就是说,2岁的儿童已经达到其成年身高的一半左右、其成年体重的1/5左右，这一切都非常的惊人。

其实在前几个月增加的体重中有很多的脂肪。婴儿储存脂肪是为了因长牙或因呼吸妨碍吃奶时,向大脑提供充足的营养。如果营养暂时缺乏,身体会停止生长,但脑部不会——这种现象称为头部优先。

看一个婴儿发育是否良好,最好的办法是看他的百分位,这是衡量他在其他同龄人中的排位的指标。

百分位的数值范围是0~100。一个儿童的平均体重往往接近第50百分位。一些儿童较重(高于第75百分位),一些较轻(低于第25百分位)。大约有一半婴儿会落在第25百分位和第75百分位之间,其中多数婴儿的排位会上下浮动,但都算发育正常。

使用百分位不但可以把一个婴儿和同年龄的其他婴儿相比较,而且可以把他与过去的发育情况相比较。如果一个婴儿出生时的身高和体重处于第90百分位,6个月时仍然是第90百分位,他的发育就很正常。一个婴儿的发育一直保持在第20百分位,也算发育正常。

当出现意外情况时,百分位数值会向专业人员和父母发出警示。假如新生儿的身高和体重处于第50百分位,6个月以后,身高降低到第40百分位，但体重增加到第80百分位,那么这个婴儿就可能长得太重了。第40百分位和第80百分位本身都不值得担忧,但是二者结合起来,这种变化就是一个警示信号。

如果和出生时相比,婴儿前两年的体重一直明显过低,就是值得担忧的。这种情况比出生低体重更严重,因为很多低体重新生儿会追赶上来。婴儿期持续体重过轻与成年期男女身材矮小及成年期女性体重过轻相关。

很多父母带婴儿进行定期检查的时候，都会既期待听到孩子发育的一切都好的结果，又担心医生是否发现了婴儿发育中出现的一些问题。当听到医生说一切都好的时候，觉得花钱做个检查好像也没啥用，自己孩子本身就好着呢；当听到医生说孩子在某项发育上可能有什么问题的时候整个人又紧张起来。

其实对于百分位这个知识的了解，有利于我们更好的看懂婴儿的各项检查结果，更加科学的喂养婴儿。

睡眠也是新生儿一天当中非常重要的部分。新生儿的大部分时间在睡眠,每天约15~17小时。随着成熟,他们的睡眼时间会减少。前两个月的标准是每天睡14.25小时;以后三个月为13.25小时;6~17月每天12.75小时。如果父母的责任心强,营养充足的足月婴儿的睡眠时间多于低出生体重的新生儿。

在整个儿童期,规律而充足的睡眠都与正常的脑成熟、学习、情绪调节、学习成绩和心理适应相关。频繁醒来、睡眠很少的儿童往往有其他生理和心理问题。从人的一生来说,睡眠不好也与健康状况差相关,反之亦然。

作为一个新生儿体重只有成人体重的5%，可大脑的重量却接近了成人脑重的25%。，到了2岁时脑重可以达到出生时的三倍。为什么会这样？

出生时,人类婴儿脑中含有至少100亿个神经元,超过一个人的需要。相形之下,新生儿拥有的树突和突触比人最终拥有的树突和突触少得多。

在出生后的前几个月和前几年,轴突、树突和突触(尤其是皮层中的轴突、树突和突触)会快速发育并精细化。主要由于树突的发育,幼儿2岁时,脑重可达出生时的3倍。出生后24个月,皮层中的树突数量大约是出生时的5倍,突触已有约100万亿个。这种超快速的发育是其他哺乳动物望尘莫及的。

树突的这种早期发育被称为短暂繁荣:繁荣是因为发育过快,短暂是因为其中有些只是临时存在的。在过快的生长之后,修剪随之而来,在修剪过程中,无用的联结逐渐萎缩和死亡,就像园丁只有剪去玫瑰花丛中多余的枝条,玫瑰花才能开得更瑰丽繁茂。

但是短暂繁荣使神经元与脑中过量的神经元相联系并与它们沟通。

听起来是不是有点复杂，那我们来说一个和婴儿脑损伤有关的问题，也可能是每一个父母或者以后会当父母的人都有可能遇到的问题，叫做婴儿摇晃综合征。婴儿摇晃综合征是不懂得婴儿大脑不成熟的成人造成的。哭是婴儿生活第一部分，也是婴儿与外界沟通的一种方式，婴儿感到无聊会哭、闹觉的时候会哭、饿了渴了、拉粑粑了都会哭。

婴儿的哭有时让我们更好地了解了婴儿的需要，但是在有些时刻，婴儿的哭确实造成了新手父母的困扰。

由于婴儿大脑前额叶还未得到发育,告诉婴儿不要哭是毫无意义的,因为婴儿还不能自已决定哭不哭。做这样的决定,是大脑更加成熟以后的事情。一些成人会用摇动婴儿的方式来回应他们的哭闹或者试图通过这种方式减少婴儿哭闹。这可能导致婴儿摇晃综合征——这种情况的发生，婴儿摇晃综合征可能危及生命,发生在婴儿遭到猛烈、快速地前后摇晃时。

试想一下把一个生鸡蛋放到密封盒子里使劲的摇几下，里面的生鸡蛋会怎么样？会碎掉。使劲地、猛烈地摇晃会使婴儿的哭声停止,但那是因为脑血管破裂而导致神经连接中断。

一些儿科医生认为,婴儿摇晃综合征是一种虐待性头部创伤。划重点，快速的、猛烈地摇晃，日常正常的轻轻摇晃就别担心这种问题了。

另外再普及一下，婴儿大脑的语言区在6-24个月发育得最快;这时候,儿童需要多听别人说话,以便为流利地说话做准备，多和孩子对话也是一个很好的方式。研究表明,在6-12个月多听别人说话有助于婴儿在说出第一个词之前,很早就辨别出本地语言的特征。但是,在大脑没发育好之前,一些刺激是无意义的。

6个月大的婴儿可能对看书不感兴趣,但是不出几个月,看书就成为了婴儿喜欢的活动。

婴儿只对自己大脑需要的东西做出反应;这就是为什么手机音乐、街上的汽车以及活泼的养育者，通常指那些愿意在孩子面前活蹦乱跳的家人对婴儿最有吸引力。

婴儿只要有几件玩具,就能用他们现有的能力使大脑得到发展。他们不需要那些最新的教育玩具,因为他们的大脑期待着人际互动,期待着其父母发现能让他们感兴趣的任何东西。人脑自有生长与适应方式,其可塑性从生命之初就显现出来了。

因此,成人对婴儿做出反应的方式影响着孩子的一生。这意味着,爱抚新生儿、和不会说话的婴儿多说话、对学步儿表达爱等对儿童潜力的全面开发都是至关重要的。如果缺少这样的经验,可能导致脑的终生损伤。

婴儿生理发展表现在方方面面。早在出生时,所有感觉都已发挥作用。人类新生儿能睁开眼睛,有灵敏的耳朵、鼻子、舌头和皮肤。在出生后的一整年里,婴儿都在使用各种感觉,并把经验到的东西分门别类。

婴儿把人生第一年的好时光都花在观察周围的一切上了。他们一边看,一边听,一边闻,一边尝,一边碰触他们能碰触的任何东西,他们似乎没有重点、没有判断地参与到所有事物中去。

胎儿的听觉在怀孕的最后三个月就得到了发展,出生时已相当敏锐,听到一些声音时,会引发新生儿的反射,虽然此时还谈不上有意识的知觉。突然的声响会吓到婴儿,使他们哭起来,有节奏的声音(如催眠曲或心跳声)会抚慰婴儿,使他们进入梦乡。

在正常情况下,即使在出生的第一天，婴儿也会在听到声音时转头。很快,他们就能准确分辨出声音的来源了。

视觉是出生时最不成熟的感觉。虽然眼睛在怀孕中期就能张开,而且对亮光有反应(例如,孕妇穿比基尼泳装做日光浴时),但是胎儿什么也看不到。可以说,新生儿是盲人,他们只能对10-75厘米远的东西聚焦。视觉发育的非常快,2个月时,婴儿会有意地注视人的面孔,还能尝试性地、短暂地冲着人微笑。

3个月的婴儿能仔细看人的眼睛和嘴,这是面孔上包含信息最多的部位,而且他们喜欢看带有面部特征的照片,不爱看删去面部特征的照片。婴儿会去注意各种图案、颜色和运动的东西。

随着视觉和听觉的发展,大脑的嗅觉和味觉机能也很快地适应了周围的社会环境。

婴儿还学会品尝妈妈吃的东西,开始是通过吃奶,然后是通过家人吃晚饭时飘来的气味以及家人用勺子喂给他的东西。婴儿对家人所吃食物的偏好可能是有利于生存的。

由于婴儿熟悉了周围每个人的气味,所以他们喜欢睡在养育者身旁,并且用鼻子触碰养育者的胸部——在养育者未穿内衣时尤其如此。

帮助害怕洗澡的婴儿的一个办法是父母和婴儿一起洗澡。成人身体的气味混合着香皂气味,对婴儿是一种舒适的体验。

婴儿的触觉非常敏锐,因为为了安抚新生儿,他们几乎都会被包裹起来、得到爱抚或被放在摇篮里轻轻摇晃。当婴儿被熟悉的养育者抱着时,即使他们闭着眼睛,也感觉很放松。

所有新生儿在被舒服地抱着时都能做出反应。随着时间推移,他们逐渐能感受到各种接触所传递的意思。爱抚、用被子包住、亲吻、按摩、挠痒、摇晃,这些都能使婴儿感到舒适,其中都包含触觉和动觉。

所有的感觉都是为了达到两个目的:社交互动(对熟悉的家人做出反应)和得到安慰(当婴儿在生活中遇到困难时受到抚慰)。婴儿能对运动、光和声做出反应。很多新父母会一边唱着催眠曲,一边抱着孩子转圈,甚至会把孩子放在安全座椅里,带他开车兜风,从而抚慰哭闹的孩子;因此婴儿感到舒适和社会互动分不开。

按摩是非常平静的活动,在按摩时,婴儿能意识到触摸他们的是熟悉的妈妈。妈妈会一边按摩,一边给他们听觉与视觉刺激。就连把婴儿放在吊床上,用吸尘器清理婴儿用的小毯子,都能抚慰哭闹的婴儿,因为很强的声响、变化的亮光都能抚慰婴儿的烦躁情绪。

这就帮助我很好的向我的女儿解释了为什么小猪佩奇的叔叔，在她的堂弟亚历山大半夜哭的时候会开吸尘器吸引他的注意，让他平静下来。

在学生时代，对于婴儿动作的发展，我停留在背诵口诀上：婴儿动作的发展遵循着抬头、翻身、坐、卧、爬、站立、行走这样的规律。在我教授心理学的课程当中也是这么去教学生的。当我女儿出生以后，我对婴儿的动作发展，不再停留在知识里，开始有了更多体会。

我会为女儿可以自己用手抓一个东西了而惊叹不已，虽然事后感觉自己像一个傻子；也会因为女儿第一次可以不用我扶着、可以独立行走感到骄傲；更会因为她用她笨拙的方式抓着筷子却准确的把食物送到嘴里感到惊讶。

这一系列婴儿动作的发展，让我更深刻的认识到“为什么婴儿的动作发展，特别是独立行走这件事，对婴儿具有里程碑式的意义！”

在8——10个月，大多数婴儿都能抬起上身,四肢着地，平稳的协调双手和膝盖的平衡，向前爬行。爬行是经验依赖型的。

一些正常的婴儿从来没有爬行过,尤其是在以下情况下：地面很凉、很热、很粗糙,或养育着总是把他们背在身上。认为婴儿必须爬行才能正常发展的看法是错误的。所有婴儿在会走之前都会寻找移动的方法(缓慢地移动,被人领着走,用踏板车,匍匐和爬行)。体重较重的婴儿掌握大动作技能的时间比体重轻的婴儿晚一些。

坐也是逐渐发展的,需要等到肌肉能使上半身稳定住。3个月大的婴儿已能充分控制肌肉,可以在别人扶着的情况下,坐在别人膝盖上。6个月大的婴儿可以不用别人扶而自己坐。走路的能力从反射性的、犹豫不决的、由成人扶着迈步逐渐发展为可以平稳地迈步,自己调整步态。

一些婴儿在9个月大时会扶着东西迈步,10个月大时自己能站住片刻,12个月大时无人扶着自己也可以走得很好。有三个因素可以帮助学步儿学走路走得更好，那就是肌肉力量的增强、大脑运动皮层的成熟、还有长时间的练习。但是一定要记得。练习以生理的发育成熟为前提。

一旦肌肉力量和大脑成熟使走路成为可能,婴儿就变成了热情的学步者,接下来需要做的就是花许多时间来练习。他们会光着脚或穿着袜子、拖鞋或鞋子在各种平面上迈步走来走去。等他们会走了,就会拒绝像过去那样推着婴儿车走路。

学走路的婴儿每天花6个多小时,用直立姿势练习保持平衡。他们平均每小时走500-1500步,每天大约走9000步,相当于走过了29个足球场。

除了独立行走，这些细小的精细动作的发展，也是令人惊叹的。新生儿已表现出了强有力的抓握反射,但是他们还不能对手和手指加以控制。

头两个月的婴儿对悬挂在头上、触手可及的摇摆的东西会一边兴奋地盯着看,一边挥舞手臂。3个月大时婴儿能触碰这样的物体,但他们还不能抓住并拿稳,除非把东西放在他们手里,部分原因是他们的手眼协调能力有限。

4个月大时,婴儿偶尔会抓东西,但做出动作的时机往往不对攥住的时间不是太早就是太迟。后来到6个月大时,由于能全神贯注的仔细凝视,多数婴儿都能碰到、抓住并拿住在触手可及的范围内的东西。有些婴儿甚至能把一个东西从一只手倒到另一只手里。几乎所有的婴儿都能拿住一个瓶子,摇摇铃,拽姐姐的辫子。

在1岁末到2岁时,手指技能得以增强,因为婴儿已掌握钳形抓握动作(可用拇指和食指捡起小物品),并且能自己吃饭(先用手,再用手指,最后用餐具)。

在第二年里,抓握动作更有选择性。学步儿学会了什么时候不能拉拽姐姐的辫子、妈妈的耳环或爸爸的眼镜。

这一讲的最后呢，谈一下母乳喂养这件事。对于新生儿来说，理想的状态下营养是从初乳开始的。这是新生儿出生时母亲乳房分泌的较浓而高热量的乳汁。大约三天后,母亲的乳房开始生成母乳。在化学成分上,人奶和牛奶相比较清淡,温度和体温相同,含有丰富的铁、维生素和大脑及身体发育所需的其他营养。

纯母乳喂养的婴儿较少生病。在婴儿期,这是一个事实,原因是母乳提供了抵抗母亲已免疫的疾病的抗体,降低了各种过敏症和哮喘病的危险。这种对疾病的抵抗力可能让孩子终生获益,因为由母乳喂养的婴儿成年后较少有肥胖的问题,也较少患糖尿病和心脏病。

母乳对早产儿尤其具有保护作用。母乳中的特殊脂肪和糖分使之更容易消化,而且比任何营养成分都有利于脑发育。母乳的营养成分会根据婴儿的年龄进行调整,例如早产儿所需的营养和较大婴儿所需营养不同。母乳的质量会根据需要而提高。

母乳喂养的长期好处还体现在，孩子可能智商更好、较少辍学、降低母亲患乳腺癌和骨质疏松症的危险。儿科医生认为,“一个明确而无可争议的事实是,人奶是1岁以内婴儿的最佳营养物”。要想成功地进行母乳喂养,母亲们也需要进行一些学习,而且在开始几周里会出现一些疼痛。来自家人特别是新手爸爸的支持是非常重要的。

根据世界卫生组织的建议,母乳喂养的时间应该在一年或一年以上,其间至少要从6个月开始添加一些易消化的辅食。

这一讲到这里就结束了。

这里是硕博心理，我是刘老师，虽然我们只是心理学界的一颗小树苗，但是我们努力做到我们的最好；用真诚的态度、客观、专业的方式向每一个愿意关注我们的人，分享一切你想知道，而我们又恰好了解的心理学知识。

请记得不管你在哪里，世界和我陪伴着你。

参考文献：

1. 《0-12岁儿童心理学》作者:（美）凯瑟琳·史塔生·伯格尔（Kathleen Stassen Berger） 陈会昌 译出版社:中国轻工业出版社出版时间:2016年10月

2. 《发展心理学》作者:林崇德 主编出版社:人民教育出版社出版时间:2018年05月