助力健康中国 携手解 “郁”前行 解郁丸临床应用专家建议发布会

今年在全球范围内爆发了一场新冠肺炎，这是近一个世纪以来全人类面临的一场重大的危机，全球感染人数超过1千万，死亡人数超过50万。在党中央、各级政府以及全体医务工作者的奋战之下，我国在新冠肺炎战役中取得了巨大的胜利。因为这场战役，我们的生活也同时发生了巨大的变化，全民健康防疫的意识得到了全面的提升，特别是疫情应激下所触发的心理问题，更是得到了政府的高度重视，我们看到很多心理救援热线电话、在线公益心理救援、电视更是反复科普心理应激常识，未来国民的心理健康服务体系也将借此规范化和系统化，精神心理领域的发展将被提到一个前所未有的高度。祖国医学在这次抗疫战斗中功不可没，中医药的医学价值在全世界范围内得到了认可。中央坚持中西医结合的治疗方针，中西医结合的治疗方案被世界卫生组织评价为“安全有效的途径”，这对于整个中医药产业来说是一个巨大的突破。

在这样的大背景下，由西藏天晟泰丰药业有限公司与中华医学信息导报联合主办，以健康中国，解 “郁”前行为主题的解郁丸临床应用专家建议发布会在大会主席陆林院士的主持下，于7月5日在西藏天晟健康空间云医疗平台隆重召开。来自全国13位顶级专家参与了此次会议。本次会议采用西藏天晟医疗空间APP线上举行，在线观众达到了3000余人，引起了行业内的巨大反响！本次发布会的圆满成功，标志着在精神心理领域中医药治疗的巨大突破，解郁丸基于解肝郁、通气机、宁心神的作用机制，在焦虑、抑郁、失眠及躯体症状领域的临床价值被得到了全面的认可。

《解郁丸临床应用专家建议》历时1年多，由来自全国23位相关领域的临床一线专家、中药药学专家、循证医学方法学专家，采用临床研究证据和专家经验相结合的方法，对解郁丸临床应用提出适当的建议，形成易于掌握、可行性好的解郁丸临床应用专家意见，指导中医、西医、中西医结合临床医师治疗精神疾病的临床实践。

大会主席陆林院士首先肯定了西藏天晟泰丰药业有限公司及解郁丸在过去两年内所做的工作和努力，高度赞扬了本次会议的重大意义，并预祝本次会议的成功举办能够让更多的临床医生了解并规范使用解郁丸，造福更多的患者，把祖国的传统医学发挥广大。

集团总裁乐彤先生发表了致辞，他指出，西藏天晟泰丰药业是一家年轻充满活力的新型制药企业，秉承让国人少用药，用好药的企业理念，努力实现做中国价值医疗的领跑者的目标。在全国人民众志成城战胜疫情的同时，公司上线了西藏天晟云医疗平台，其目的就是为了用现代科技的技术，帮助医生完成医疗服务、提高医疗手段。同时，西藏天晟泰丰药业有限公司愿意和各位优秀的临床专家共同探讨解郁丸在应激性焦虑障碍，失眠障碍，抑郁障碍，躯体症状障碍等各个领域的精准医疗方案，为各位专家在线上为广大患者提供互动，咨询，建议提供支持和服务，为中西医掌握解郁丸临床应用提供便捷途径。

由来自浙江省立同德医院的刘兰英教授进行了《解郁丸临床应用专家建议》解读，精神疾病属中医“郁病”范畴，早在《黄帝内经》中就对郁病的病因，病机及症状做了较为丰富的论述，经过2000多年的发展和沿革，形成了完备的理法方药体系，解郁丸是近年来精神领域广泛应用的一种药物，主要作用是疏肝郁，通气机，宁心神。在临床上抗抑郁，抗焦虑，治疗失眠障碍，躯体化症状障碍得到了广泛认可。为了更进一步规范解郁丸在临床领域的运用，项目组邀请了来自全国的一线专家，中药药学专家和循证医学专家，采用临床研究证据和专家经验相结合的方式对解郁丸治疗精神疾病提出适当的建议。

由来自北京回龙观医院的闫少校教授进行了《解郁丸多躯体症状的临床价值》讲解。临床治愈和患者自我感觉痊愈有很大差异，临床治愈按现有标准往往有大量的残留症状。这些症状出现涉及的系统比较多，比如神经-免疫-内分泌轴，HPA轴，HPT轴，HPG轴，这些轴异常反过来出现功能异常相继出现具体的躯体化症状。解郁丸治疗躯体化疾病有天然优势，因为中医治疗是整体治疗，不是针对单一靶点，是恢复功能，提高免疫，多靶点治疗，对通路长的这些躯体化症状疗效确切。中医谓”肝主疏泄“，所以对于气机不畅，解郁丸疏肝郁，通气机，宁心神非常有针对性，运用解郁丸能达到更好疗效，避免躯体症状掩盖精神症状而导致的病情延误。最后闫教授提出，在以下四种情况下可以优先考虑使用解郁丸：1、当临床患者出现明显的躯体症状时；2、当女性患者出现与雌激素水平紊乱相关的临床症状时；3、当患者出现一些明显的中医证候时；4、当患者出现了西药不耐受或者撤药反应的时候。

由来自武汉大学人民医院的刘忠纯教授进行了《解郁丸对焦虑症状的临床价值》讲解。研究证明在一项与丁螺环酮对照治疗广泛性焦虑障碍的研究中显示，解郁丸弹药治疗轻中度焦虑障碍疗效确切，与丁螺环酮疗效相当，在坐立不安、胆小怕事、多梦早醒等几组症状中药优于丁螺环酮，是临床治疗广泛性焦虑障碍的一种选择。

由暨南大学附属第一医院的潘集阳教授进行了《应激睡眠障碍的临床价值》讲解。中医称睡眠障碍为不寐，病机演变以心、肝、脾最为密切，解郁丸组方针对肝郁气滞型，营气不足型，脾胃失和型，心肝火旺型不寐症均有良好疗效。通过调节HPA轴、FSH、单胺递质、神经营养因子、神经可塑性达到作用。并且列举了大量临床研究，解郁丸联合运用治疗失眠障碍所取得的疗效并和目前西药治疗疗效的对比说明解郁丸治疗失眠障碍有效，起效时间和苯二氮卓类相当，治疗多梦、易醒、胸胁胀满优于苯二氮卓类，副作用明显低于苯二氮卓类，无中枢抑制作用，无戒断反应。

由香港大学中医药学院张樟进教授进行了《解郁丸对雌激素耗竭小鼠行为学和神经化学的作用：一种治疗更年期综合征的新型疗法》讲解。张樟进教授介绍了由香港大学中药学院完成的一项解郁丸对雌激素耗竭小鼠行为学和神经化学作用的实验室研究，研究从组方原理、药物组成以及动物和临床试验来看，解郁丸的精神影响实现了通过多种机制，包括HPO轴和HPA轴，同时调节氨基酸神经递质和神经营养因子活性，激活ERα和ERβ受体相关的大脑区域，而不影响子宫的变化。解郁丸在缓解绝经相关精神障碍方面与雌二醇相当，但对子宫体重比、子宫内神经营养因子和ERs表达水平无明显影响，提示解郁丸的副反应优于雌二醇治疗。与激素替代疗法相比，解郁丸有可能成为一种与雌激素水平相关的女性抑郁患者个体化治疗方案。

由来自山西省中医学院冯五金教授进行了《解郁丸在心身疾病中的临床价值》讲解。解郁丸组方由杨毓书老先生以宋代《太平和剂惠民局方》中经典名方“逍遥散”、汉代张仲景《金匮要略》中传统验方“甘麦大枣汤”为基础化裁加减，加以创新研发而来，其组方中，柴解郁丸用逍遥散和甘麦大枣汤就是守正，用郁金、百合、合欢皮就是创新。解郁丸的丸剂剂型是中药的缓释剂，更适合慢性病治疗，全成分入药，作用靶点多，适应症广，安全性更好，药量足，提高疗效。适应症的守正和创新，综合了逍遥散和甘麦大枣汤的现代方解，解的是肝郁。中医看病是找规律，西医看病是找证据，创新就是在规律中找证据，在证据中找规律。中西医结合增强了疗效，减少了副作用，增加了依从性，有助于减药、撤药。

来自中南大学湘雅二医院的李凌江教授，北京中医药大学东方医院的郭蓉娟教授，北京回龙观医院的杨甫德教，上海交通大学上海精神卫生中心的方贻儒教授，中南大学湘雅二医院的赵靖平教授，山西医科大学第一学院张克让教授分别为讲者解读内容作了精彩点评。在陆林院士的领衔下，参与专家共识的团队来自于国内精神领域的顶级专家，这个专家共识全方位用临床经验和实验数据相结合的方式阐述了解郁丸在抑郁焦虑障碍，失眠障碍，躯体障碍，心身疾病等多方面的临床实践和价值，究其机理，解郁丸是在中医辨证施治的理论下设计的一个处方，它来自两个常规处方疏肝郁的逍遥散和养心安神的甘麦大枣汤，加上创新的郁金、百合、合欢皮组合而成，在西医上相当于抑郁状态和焦虑状态，针对性非常强，包括了失眠障碍，躯体症状及女性问题老年问题，并且肯定从中医辨证施治来开发药物是一条非常正确的道路，轻中度的相关病症都可单用治疗，重度的患者可以联合西药一起发挥疗效，而且从临床实践来看不良反应明显非常小，非常适合临床应用，也更适合患者相关慢病的长期使用。

最后陆林院士做了总结陈词。他指出，中医药学包含着中华民族几千年的健康理念及其实践经验，是中华文明的一个瑰宝，凝聚着中华人民和中华民族的博大智慧。本次专家建议发布会，各位专家的讲解从病理机制，中医辨证到药理学，内容非常丰富，分别从失眠障碍，躯体化障碍，焦虑障碍，更年期综合征和心身疾病进行了文献概括和比较，以及新的进展，不管对于现在中医还是西医，治疗目前比较复杂的疾病比如抑郁症、焦虑症都有很好的借鉴。从中可以看到遇到比较复杂的或者难以处理的问题，从中西医结合的角度来考虑也是一个新的思路，不管是失眠障碍，焦虑障碍，躯体障碍还是心身疾病，临床上很难有一个特效药，西药治疗有效但是有其局限性，甚至残留一些副作用，所以中西医结合给我们提供了一个新的思路，特别是在临床上长期使用被证明有效的中成药解郁丸。也期望在未来的更多临床实践和研究中，解郁丸更能够发光发热，更加完善其病理药理和有效机制，使更多患者因此而收益，也期待着解郁丸在学术领域更上一层楼，更加辉煌和灿烂！

【编者按】精神类疾病领域一直没有什么好的特效药物，很多症状难以祛除，而残留症状，不良反应，副作用，耐药撤药问题更是折磨着患者的身心，甚至引发疾病反复而导致危险，医疗同仁们迫切希望能够涌现一个帮助解决此类问题的产品。在中医药大力发展的今日，解郁丸厚积薄发，不负众望，用大量的临床试验数据和专家经验说明，解郁丸针对轻中度的抑郁焦虑障碍，失眠障碍，躯体障碍，心身疾病，女性群体完全可以单用而达到痊愈目的，对于严重患者，中西医合用，对祛除躯体症状，减少不良反应，避免撤药耐药问题，避免病情反复等问题都有着卓越的表现，为这些领域的患者带来了天籁之音。我们也预祝解郁丸在以后的日子里用更多的实际例证证明其优秀性，为更多饱受此类疾患的人们带来福音，让我们共享一片蓝天，共识一片心海，助力健康中国，携手解“郁”前行！