笑气到底是不是毒品，为什么能对人体造成这么大的伤害？

　　19岁的女孩肖肖（化名）2个月前发觉自己的两条腿有点麻木，由于并不影响行走，也没有当一回事，但现在她发现麻木的感觉越来越重，双腿已经在不停地颤抖，如果没人搀扶的话，走几步路就会摔倒。

　　家人还以为她得到了什么疾病，连忙送到医院检查，被诊断为“脊髓亚急性联合变性”，是体内严重缺乏维生素B12导致。然而，这种疾病多数出现中老年人身上，鲜见年轻人，除非受外部物质影响。

　　在医生的追问下，肖肖说了实话，原来她吸食笑气几个月了，因为感觉“很舒服”，加上听朋友说这个东西不会成瘾，不是国家管控的毒品，网上就很容易买到，于是，心情不好的时候就会找朋友买来吸吸，一般每周会吸一次。

　　笑气化学名一氧化二氮，一种无色有甜味的氧化剂，化学式为N2O。由于具有让人在清醒状态下丧失痛觉的麻醉效果，笑气被广泛应用于医学手术，如牙科手术、剖腹产（无痛分娩）、肠胃等手术。

　　虽然具有麻醉效果，但吸食笑气的同时也能让人产生难以抑制的虚幻快感，以及不由自主的发笑，因此从发明到至今近两百年的历史里，笑气从始至终都没有脱离作为娱乐药物的身份。

　　在欧美国家，笑气在年轻人群体里非常泛滥，属于全球十大泛滥娱乐药物之一，2016年对全球50多个国家的调查显示，药（毒）品的流行度排名里，笑气排在第7位，购买量占总数的8%。

　　笑气近几年在我国也开始有泛滥的趋势，如一些娱乐场所非常流行的“打气球”、“嗨气球”、“吹气球”等行为。19岁的肖肖并不是第一个曝光吸食笑气出问题的人，当然也不会是最后一个。

　　这几年，除了新闻报道频繁报道此类事件，也有很多吸笑气出了问题的年轻人（留学生为多）咨询过我，这东西在中国是不是毒品？为什么会对人体造成如此大的伤害？

　　按中国的法律来划分，笑气确实不是毒品，因为没有列入管制《麻醉药品和精神药品品种目录》中的毒品范畴。但它被列于《危险化学品目录（2015版）》中，属于不能私自贩卖的危险化学品。

　　之所以没有被列为毒品，是因为笑气在工业和医疗上都有正当用途，且日常生活中都比较常见，例如在星巴克喝杯咖啡也可能遭遇笑气——将牛奶装入奶泡枪，再将笑气弹中的笑气充入奶泡枪，奶泡枪挤出来的就是蓬松奶泡。

　　另外，毒品管制涉及非常庞大、复杂的概念体系。不仅涉及拟管制物质的理化性质、医疗用途等自然属性，还涉及该物质的产生与泛滥历史以及公众容忍度等一系列人文属性。因此将笑气纳入毒品管制，可能会引发一系列问题。

　　当然，还有一个最重要的原因，笑气目前在我国并没有大规模泛滥，造成的社会影响较小。但是作为个体，一定要清楚，笑气滥用危害丝毫不比一些毒品差，致死、致残是目前已经发生的事实。

　　笑气能对人体造成如此大的伤害 ，一是因为它能使吸食者体内缺氧（特别是大脑），吸食的浓度越高、剂量越大越容易出现窒息死亡。欧美，台湾等地已经发生多起因滥用笑气而窒息身亡的案例。

　　二是笑气会通过不可逆氧化维生素B12的钴中心成为其他钴胺素类似物，排出体外，引起维生素B12失活且缺乏，导致脊髓亚急性联合变性，出现四肢麻木无力，站立不稳，经常性跌倒，不能动弹等间歇性症状。

　　维生素B12不同于其它维生素，人体内获得维生素B12很大一部分是靠人类肠道细菌提供，而长期吸食笑气的患者导致的维生素B12合成几乎为零，如果不及时治疗，最终就会致使滥用者瘫痪，重新站起来的几率非常渺茫。

　　此外，长期滥用笑气，还会导致多种生理问题，具体可以了解一下：

　　1、 引起恶性贫血（红血球不足）、头痛、记忆力和认知力差、痴呆、精神忧郁、女性月经不调、神经和周围神经退化等；

　　2、 出现精神障碍，诸如幻觉、多疑妄想、大脑痴呆，短期记忆损伤、自我封闭等；

　　3、 患有心脑血管疾病的人体内血液输氧量比较低，再吸入笑气会进一步降低体内氧含量。笑气的弥散性比较强，有肺大泡的病人吸食后会造成气胸；

　　4、导致如肠道肿胀、鼓膜破裂及气泡膨胀引起的视觉损伤等严重后果；

　　5、导致心律失常、代谢性酸中毒、认知能力受损、身体虚弱。

　　最后说明一下，尽管目前没有明确的文献证明笑气有生理成瘾性，但综合多起吸食者案例表现来看，笑气很容易让人产生心理依赖，让人产生遇到不开心、难过的时候，就想来一口的念头，自然就会一发不可收拾。