中国成世界糖尿病第一大国，干细胞移植为其带来革命性的改变

　　据最新调查显示，我国18岁及以上成人糖尿病患病率已高达11.6%，处于糖尿病前期的人占总人口的50.1%。由此可见，不到10个成年人中，就有一个糖尿病患者；而每两个成年人中，就有一个属于糖尿病前期。目前，我国已成为糖尿病第一大国，预计到2030年，世界上的糖尿病发病率将高达40亿。

　　糖尿病

　　糖尿病本身并不可怕，但由糖尿病诱发的多种并发症都会危及患者的生命和健康，例如微血管受损并危及心、脑、肾等其他疾病。基于这一现状，各国的科学家们开始致力于各种新的治疗策略，帮助患者重建体内的胰岛功能。

　　早在1980年，Largiader等人首次报道同种异体胰岛移植成功，但供体来源比较缺乏，而免疫抑制剂需要终身服用。这种方法具有长期依赖性，并且无法避免一系列并发症，促使医学研究者们将研究重点转向了干细胞移植技术。

　　干细胞移植的临床研究

　　近年来，干细胞在移植、修复和再生等医学领域取得了积极成果，已经成为预防、修复和再生受损组织的有效工具。因其具有高度自我复制和多向分化潜能的细胞，在特定的条件下能够分泌多种细胞因子，是重建胰岛功能的最佳种子。目前，已确定的可分化为胰岛细胞的干细胞有三种：间充质干细胞(MSCs)、诱导多能干细胞(iPSCs)和胚胎干细胞 (ESCs)。

　　干细胞移植修复胰岛β细胞

　　糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病，还有继发性糖尿病和妊娠糖尿病这4型。1型糖尿病（TIDM）的主要发病机制是由于胰岛B细胞自身免疫破坏所致的胰岛素绝对缺乏；而2型糖尿病（T2DM）则与胰岛素抵抗或进行性的胰岛B细胞功能减退有关。医学研究表明：患者通过干细胞移植可以获得更多的胰岛β细胞，激活、再生体内自身胰岛细胞，调节紊乱的免疫系统，帮助修复胰岛β细胞。

　　干细胞移植对治疗糖尿病具有安全有效性

　　2015年，Skyler研究纳入 18个中心的61例血糖控制不佳的成人T2DM患者联合治疗。研究发现，在1周后任一剂量干细胞治疗组糖化血红蛋白(HbAlc )均下降，第8周时就有显著的差异；而到12周时，共有8例受试者的HbAlc<7％，且无人因不良反应中断试验。

　　由此可见，干细胞移植在糖尿病方面上具有理想的安全性跟有效性。2019年，国家卫健委通过首个干细胞对糖尿病的临床备案项目，《不同移植途径下人脐带间充质干细胞治疗2型糖尿病的随机、平行、对照的安全性和有效性的临床研究》获得临床试验批准。

　　目前，干细胞移植对糖尿病的临床研究已取得令人振奋的进展。未来，希望更多医学技术能够为更多的疾病带来更具安全和有效性的疗法，提高群众的生活质量。

　　注：本文由一五零生命干细胞整合发布