经皮肾镜手术是治疗肾结石的一种手术方式,这种微创手术深受患者欢迎,创伤小,不过这种手术并不适应每一位结石患者,满足一定适应症的患者才能进行这项手术。
经皮肾镜手术的适应证:
各种肾脏结石、输尿管上段结石都是经皮肾镜的手术适应证。其中大于2.5cm的肾结石,尤其是铸型结石;复杂肾结石、肾盏憩室结石、肾内型肾盂结石;胱氨酸结石、体外碎石治疗无效的一种草酸钙结石;合并有输尿管上段或肾盂输尿管连接部狭窄的肾结石等几种结石要首选经皮肾镜手术。
经皮肾镜手术可能出现的并发症:
1、出血:是I期经皮肾镜的常见合并症。如术中出血严重,需要停止手术,出血较多需输血,甚至急诊开放手术探查止血。
2、肾孟穿孔:发现肾孟穿孔也需要立即停止手术,放置输尿管支架管及肾造瘘管,充分引流,等待Ⅱ期手术。
3、稀释性低钠血症:手术过程中冲洗时机体水吸收过多所致,也得停止手术。
4、肾周积脓:术后肾脏周围的感染没控制好原因,所以手术前及手术后需要充分的抗感染治疗,术后必须保持输尿管导管、肾造瘘管引流通畅。
5、邻近脏器损伤:穿刺可能损伤胸膜,引起气胸,立即停止手术,先处理气胸治疗。损伤肠管,一般保守治疗常有效。
任何手术都有利有弊,不能因为一些并发症拒绝接受治疗,要选择最适合自己的手术方式。
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