前沿研究：干细胞疗法防治脱发的研究进展

2020年，《科学》杂志揭示了退化期间毛囊内细胞的合作机制。一根头发大致要经历三个周期，分别是生长期、退化期和休止期。通过对新旧头发脱落时的毛囊进一步的探究，发现了毛囊周围有一种叫真皮鞘的肌肉，在新旧头发更替中起到重要作用，或可为防脱发提供新的思路。

说到脱发，它是一个令大多数人困扰的问题，且发病因素复杂多样，包括基因、激素、外伤和医源性事件等因素。从医学角度来说，脱发是一种炎性细胞因子介导疾病。其发病机制与Th-1和NKG2D介导的信号传导密切相关，这是因为毛囊是具有免疫豁免功能的部位，当毛囊的免疫豁免崩溃时，CD4和CD8T细胞和一些自然杀伤细胞聚集在毛球自身抗原周围并会导致脱发的形成。

科学家们在实验中发现，脱发患者的脱发区域的毛囊干细胞在数量上没有损失，毛发区域的毛囊祖细胞比正常人较少。因此，也可将脱发的原因解释为，因身体因素导致毛囊干细胞向毛囊祖细胞分化的过程出现问题，致使毛囊干细胞不能顺利分化为毛囊祖细胞，从而毛囊重建受到抑制，最终出现脱发的情况。科学家们猜想，如果能够刺激毛囊干细胞进行分化，那么就可以在脱发区域长出新头发。

目前，常用的脱发方式主要有外用米诺地尔、口服药物与植发手术。其中，米诺地儿具有刺激毛发生长的效果，而非那雄胺能够抑制5α还原酶的产生，减少DHT对头顶毛囊的再影响，只是这些传统方法见效慢，也无法根本性地解决脱发问题。

近年来，由于干细胞具有分泌大量生长因子、免疫调节等特性而受到科学家们的关注。通过大量研究发现，干细胞能抑制IFNG、CXCL9与CXCL10的产生及NKG2D+T细胞的渗透，具有一定的抗炎抗作用。干细胞可有效预防脱发与促进毛发再生这点已不是无稽之谈。

1、日本研究人员成功地将诱导多能干细胞诱导分化成为角质形成细胞，并将其余和实验鼠的幼成纤维细胞混合后移植到实验鼠的皮下，2~3周后实验鼠皮肤上形成了毛囊状结构，长出体毛。

2、研究人员将人类诱导多能干细胞诱导分化为可刺激毛发生成的类毛乳头细胞，并将这些细胞移植到免疫缺陷的裸鼠中，成功诱导形成了毛囊。

3、科学家使用已有成熟技术获得人的诱导性多能干细胞，其作用类似于正常成人细胞的胚胎干细胞，再利用诱导性多能干细胞制成真皮乳头细胞，控制头发的生长、厚度以及长度。这进一步拉近了干细胞和脱发防治的距离。

面对我国2亿左右的人都有的脱发问题，国内大量研究已证明多能干细胞可分化为毛乳头细胞、毛囊干细胞及再生毛囊，干细胞疗法为脱发性疾病开辟了新道路。

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