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日本是如何在确诊病例和死亡人数上超过韩国的

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2月份全世界的目光都聚焦在东亚:当时正是中国疫情最严峻的时候,同时作为日本和韩国这两个中国的邻国也开始爆发疫情。当时一些别有用心的西方政客正在竭力鼓吹病毒来源于中国的说法,所以在他们的逻辑中邻近中国的日本和韩国出现疫情都和中国脱不了干系。当时日本外交大臣麻生太郎曾在G7会议上提出全球共同抗疫的话题,然而得到的答复是:“那是你们黄种人的事,病毒不会感染血统高贵的白人”。那时的日本曾一度被誉为“中国之外最严重爆发地”,而韩国则紧随其后。

后来韩国确诊病例反超日本就使人们对日本疫情的关注度骤然下降。再后来意大利反超韩国,美国反超意大利,而当国际疫情形势风云变幻之际日本的新增病例却一直保持着较小的增长幅度,于是人们对日本疫情的关注程度也就越来越小,日本的疫情似乎是在短时间内仿佛就云淡风轻自然消失了。然而4月7日疫情形势看起来相对缓和的日本宣布进入紧急状态,从而再次引起世人的关注。就在日本宣布进入紧急状态两天后东京街头一名60多岁的男子因感觉胸口不适突然倒地,后经抢救无效死亡。

日本警方对该男子进行的尸检结果显示:他是一名新冠肺炎患者。此后日本陆续接连发生了几期类似的路倒事件。到4月22日为止日本警方公布了11起路倒事件:东京6起,兵库县2起,琦玉县、三重县、神奈川各1起。路倒现象的出现证明日本的防疫工作的确是存在漏洞隐患的:路倒现象的出现说明病人的病情已拖了不是一天两天,以致于出现这种根本来不及施救的倒地猝死现象。那么为什么病情如此严重的病人没去医院治疗?为什么这样的病人在没被确诊的状态下在街上自由走动?

目前日本的累计确诊病例数量位居全球第24位。尽管比起正处于爆发期的欧美似乎相对缓和一些,然而现在日本的确诊病例和死亡人数已反超韩国了。截至2020年4月24日韩国累计确诊新冠肺炎10708例,死亡240例,治愈8501例;相比之下日本的数据是累计确诊12429例,死亡328例,治愈2408例。同时日本在新增势头上更是大大超过韩国:目前日本平均每天新增几百例,而韩国的单日新增病例只有个位数。其实单从数据上还不能完全看清日、韩之间的差距。

4月10日15:00中国驻韩国大使邢海明邀请钟南山院士与韩国防疫专家李钟求教授在线交流分享各自的防疫经验。韩国的防疫模式在形式上比较接近于中国,同时韩国在学习借鉴中国模式的同时也自主创新并取得了自己独特的成果。钟南山院士在听了李钟求教授对韩国防疫的介绍后印象最深的就是韩国政府和公众都有非常强的预防意识。钟南山院士说:“韩国预防在前,注意追踪病例,注意发现早病例。韩国在病源筛查方面有些地方做得比中国更好”。

韩国在追踪早期病人方面充分运用了大数据和APP,从而保证让确诊患者能很快隔离。韩国疾病管理本部在去年12月底就监测到新冠肺炎疫情。今年1月初韩国就启动了检测试剂盒研发。1月3日韩国启动1级蓝色预警。从此刻起整套传染病防控应急系统开始投入运作。1月11日至24日韩国建立了专项实验室,18家公共卫生医疗实验室参与研究。1月20日韩国疾病管理部门就针对新冠疫情成立了24小时运转的对策本部。1月26日起病毒核算RT-PCR检测试剂盒进入实际开发阶段。

2月4日韩国首批病毒检测试剂盒问世,有4家制作公司、100多个实验室参与分析结果,6小时即可诊断。此时韩国确诊病例仅10多个,但检测试剂已批量向医院发放。截至2月18日韩国累计对8923人完成了核酸检测,与此同时还有818人正在检测当中。一切看起来似乎都在有条不紊进行着。然而19日一天之内韩国新增了20例确诊病例。20日上午韩国疾病管理本部又宣布新增31例,当天下午又有22人被确诊,至此韩国累计确诊病例瞬间升至104例。

韩国确诊病例在短短两天之内激增235%,而到了21日中午韩联社再次报道:韩国新增52例新冠肺炎确诊病例,至此韩国累计确诊病例达到156例。造成韩国确诊病例在短短两天内激增的根本原因在于出现了超级传播者:2月20日韩国中央防疫本部确定大邱市的“新天地”教堂内发生“超级传播事件”,已知至少有1000人与该患者有过近距离接触。韩国的疫情形势以大邱的超级传播事件为标志急转直下,然而韩国政府并没被突然猛增的数据吓坏。

韩国政府很快得出结论:确诊病例多不代表疫情失控,其实这从侧面反映了韩国的病毒检测能力,也证明有防控疫情的能力。所以韩国政府认为接下来仍要继续加大检测防控力度。韩国就此明确了不怕数据多只怕数据假的原则。韩国没像美、日等国一样在国内限制检测,而是开始逐步采取更严格防控措施。大邱超级传播事件发生后韩国防疫部门对大邱“新天地”教会的1001名教徒实施了居家隔离措施。当天大邱市即宣布进入紧急状态。

在宣布大邱进入紧急状态的当天韩国政府开始动用军队医疗设施或支援口罩等措施支援大邱的疫情防控工作。韩国总统文在寅在第一时间赶赴疫区部署防疫工作,还派韩国总理在当地坐镇指挥。从韩国在疫情初期的表现而言:韩国其实是比较认真在借鉴中国的防控经验,同时充分发挥了自己的大数据方面的独特优势。然而中国的防控体系是建立在中国超强的动员力之上。这就要求政府与民众必须高度协调一致,然而韩国的国情体制是与我国不同的。

韩国政府限制“新天地”教活动本来是出于疫情防控的需要,然而却由此引发了2月23日”新天地“教组织大批民众走上街头抨击文在寅政府的示威集会,而在韩国特殊的政治环境中作为文在寅对手的保守党也趁机插手其中。就这样在严峻的疫情形势面前韩国却爆发了反对现政府的大型集会。这样的大型集会无疑会加剧疫情的蔓延,同时这也极大破坏了社会秩序,干扰了政府的防控工作。这番风波的确对韩国的疫情形势造成了负面影响,然而这番风波也使韩国民众从灾难中得到了教训。

一时间舆论的矛头开始指向“新天地”教,而政府的防控工作也由此开始得到更多人的理解和支持。随后韩国政府把大邱等三个城市列为特别管控区,动用包括军队系统在内的一切力量进行当地的管控工作。3月1日韩国中央灾难安全对策本部3月1日发布了新版治疗管理方案:把重点放在重症患者的治疗上,将有限的医院床位分配给优先病人或病情较重的病人,同时兼顾到轻症患者,安排他们到院外设施接受治疗。韩国从3月3日开始增建方舱医院:并不是征用体育馆,而是用集装箱房子。

大邱疫情爆发后韩国每日处于核酸检测中的人数开始猛增:2月19日至25日期间新增数分别为331人、711人、1320人、2857人、2020人、3574人、2249人。截至2月26日9时韩国已有16734人处于核酸检测中,较前一天新增2854人,累计完成检查人数达28247人,两个数字合计近45000人。韩国曾创下一天检测8万人的全球最高纪录。这说明韩国是在认真进行排查工作的。特别是针对作为超级传播源头的“新天地”教会的20万教徒都做了核酸测试。

同时针对所有教徒的电话调查也已完成,由此排查出13000多有疑似症状者。截至3月19日韩国已累计对30.7万人进行病毒检测,这意味着全国每170人中就有1人接受了病毒检测。整个疫情期间韩国从未出现病毒检测试剂短缺的现象。韩国在传染病防治方面的经验其实是相对比较丰富的:韩国在经历2015年的中东呼吸综合征后就开始大力发展病毒早期检测技术,还通过修订相关法律缩短了疫情发生时药剂品投放市场周期。2016年韩国政府首次提出“政府4.0”战略。

“政府4.0”战略中最主要的一环是推动中央政府与地方政府之间以及政府与民间机构之间的大数据信息共享。2017年以来韩国逐渐建立起由各级政府出资建立的大数据平台,同时在运营商等基建企业的配合之下成立了公共数据的存储及运用网络。今年2月23日韩国针对新冠肺炎疫情发布最高等级的红色预警后韩国政府就可以大规模调动包括消费数据在内的所有数据,从而查询到确诊者的所有行踪轨迹。一线医院的医生只要在电脑中输入就诊者身份证号码或医保代码就可以查询其相关信息。

疫情初期韩国采取了把所有感染者和隔离者都接到医院治疗的措施,然而随着确诊患者和隔离者数量的暴增使韩国的医疗资源严重不足。当时在受灾最严重的大邱市至少有两名患者在等待医院床位的过程中死亡。随后韩国采取了“分级治疗”策略:将患者以病情程度分为轻、中、重、最重四级,集中医疗资源优先救治重症患者,从而使死亡率得以在全世界范围内保持相对较低的水平。同时韩国在全国设立了600多个筛查诊所以便民众就地检查。

相比之下日本的防疫模式更类似于美、英等国的群体免疫:不检测就当没病例处理。正如上文所说韩国的检测率曾创下全球纪录,然而日本的检测率在全世界范围内都是相当之低的。日本的现有检测率只有0.1%;相比之下美国的检测率是1.4%,俄罗斯是1.5%,意大利是2.5%,英国是0.6%......早在2月26日《东京新闻》的报道就指出日本在2月18日至23日的6天时间里新冠病毒核酸检测人数仅是韩国的三分之一。这6天时间里日本每天的核酸检测数分别为:9人、71人、90人、85人、96人、39人。

截至2月25日中午12时日本在全国范围内仅对1017人(不含“钻石公主”号人员及包机回国人员)进行了检测。日韩疫情爆发后中国支援了日本2万个核酸检测试剂盒,结果日本人只用了区区几千个。相比之下中国支援了韩国1.5个试剂盒,然而韩国人在用完 之后仍在自行生产试剂盒用于检测。疫情初期日本正全力备战东京奥运,巨大的投入意味着日本不敢也不愿允许奥运会延期甚至取消。为此日本不仅对检测工作进行了有意识的限制,同时也没对大型活动采取切实有效的应对措施。

在疫情不断扩大的危险情况下日本仍如期举行了奥运火炬传递彩排。从我国中央电视台播放的奥运火炬彩排现场情况来看:不仅形象大使石原里美没戴口罩,围观群众中很多人也没采取防护措施。2月15日日本冈山市举行的一年一度的“冈山裸祭”活动中上万参与者向沙丁鱼一样挤在一起,却没人戴口罩。就在冈山裸祭的第二天日本全国11各地区如期举行了有10多万人参加的马拉松大赛。即使在东京奥运延期后日本也只是对外部人员入境加强了管理,然而却始终没就内防扩散拿出切实有效的工作方案。

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