什么是血液肿瘤？
提起血液病，人们总是会惊慌不安，尤其是说到白血病，都称之为“血癌”。
血液病包括一些良性疾病，比如缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血，免疫性血小板减少症，血友病等，另外还包括一些血液肿瘤性疾病。
咱们今天就讲一讲血液肿瘤有哪些?是什么原因引起的？血液肿瘤严重吗？有什么临床表现，需要做什么检查，治疗，愈后怎么样？
血液肿瘤有哪些？
我们先说说血液系统包括的细胞有哪些，这些细胞其实多数能够发生肿瘤，血液肿瘤就是这些细胞生发出来的肿瘤。
我们先说红细胞，红细胞过少是贫血，它不属于肿瘤，但过多就是一种肿瘤，我们叫真性红细胞增多症，它主要问题就是容易发生栓塞，但是真性红细胞增多症，在2008年已明确为骨髓增殖性肿瘤，它可以转化成急性白血病，在白细胞中肿瘤是最多的，比如说我们的粒细胞，单核细胞，发生克隆演变时，直接就是白血病，不管是急性还是慢性；
淋巴系统的克隆演变，我们说就是淋巴瘤，急慢性淋巴细胞白血病，现在都放在淋巴瘤中，而淋巴瘤全部都是恶性的，我们经常听到一种叫骨髓瘤的肿瘤，它也是属于血液肿瘤，严格意义上讲，骨髓瘤是一种浆细胞肿瘤，而浆细胞是我们淋巴细胞的终末阶段。
骨髓瘤属于淋巴瘤的一种，是非常明确的血液肿瘤，此外我们造血细胞当中，还含有血小板，血小板增多会出现原发性血小板增多症，它也是一个血液肿瘤，其它的纤维细胞，有骨髓纤维化，也是一个肿瘤，肥大细胞增多，组织细胞增多，都可以有相应类型的血液肿瘤名称来对应，因此血液肿瘤其实是一大组疾病，涵盖的种类非常非常多。
血液肿瘤严重吗？
血液肿瘤包括的疾病相对比较多，临床上常见的有白血病多发性骨髓瘤淋巴瘤等等，这几个不能笼统的说是否严重不严重，因为白血病要根据国际预后指标来判定是高危患者或者是中危患者或者低危患者，如果是中到低危的患者相对预后是比较好的，高危的患者即使积极的治疗预后也是相对比较差的。
多发性骨髓瘤虽是恶性肿瘤，但在临床上是相对于恶性程度比较低的肿瘤，预后大多数都是比较好的，除非是有不良基因预后相对比较差。
淋巴瘤在临床上根据病理类型不同来判断决定其预后，对于血液肿瘤是否严重要具体情况具体分析。
血液肿瘤有哪些症状？
血液系统肿瘤比较常见的是白血病、淋巴瘤、骨髓瘤。
白血病最常见的症状就是贫血、发热、出血、肝脾淋巴结肿大、骨骼和关节疼痛，眼部可以出现粒细胞肉瘤，口腔、皮肤可以出现牙龈增生、肿胀、皮肤蓝灰色斑丘疹、紫蓝色结节，中枢神经系统白血病浸润、睾丸白血病浸润。
淋巴瘤最常见的临床表现是淋巴结肿大、淋巴结外器官受累，多累及颈部淋巴结无痛性肿大，全身性症状可出现发热、乏力，盗汗、皮肤瘙痒、消瘦等。其他的可伴有带状疱疹。
多发性骨髓瘤比较常见的症状是骨骼损害，如病理性骨骼、骨质破坏、感染、贫血、高钙血症、肾功能不同程度的损害、高粘滞血症、出血倾向、淀粉样变性和雷诺现象。
此外还有髓外浸润淋巴结、肾、肝脾肿大，神经系统受损、髓外浆细胞瘤等表现。
血液肿瘤是怎么引起的？
有的患者得了血液肿瘤疾病，就会问，好好地怎么就会病了呢？要想避免得病，平时就需要多加注意，要了解一下血液疾病的致病原因是什么。
主要有三个方面：
1 环境因素
接触一些化学物质，比如汽油，油漆，苯等，近年来大家生活水平提高，家庭装修方面积极热心我们见到家里豪华装修之后得白血病的很多。
大家平时应该避免接触化学物质过多的环境。以及一些化学药物， 还有一个因素就是染发剂，希望大家能够重视。
2 辐射
电视剧《血疑》主人公就是接触辐射得的白血病。
3遗传
应该避免近亲结婚。没有明确说上一代和下一代的必然关系，但是近亲结婚的孩子染色体变异发生的几率很高。
得了血液肿瘤需要做哪些检查吗？
血液病的诊断及疗效监测非常依赖实验室诊断技术，除了一些临床常规的检验(三大常规、生化、凝血像)外，尤其是需要进行恶性血液病的实验室检测，几乎每个恶性血液病患者均采用细胞形态学和/或组织病理学、细胞化学、免疫学和/或免疫组织化学、染色体和/或荧光标记的原位杂交技术(FISH)、基因分析，或病原学方法进行诊断和分类，
治疗后定期监测微小残留白血病来指导治疗，使患者得到分层甚至个性化的治疗，使患者少走弯路，减少了治疗痛苦，总体上节约了治疗经费。
血液肿瘤能治愈吗？
血液肿瘤是临床上常见的肿瘤，20%的病人可以通过化疗方法达到治愈，剩下80%都是预后较差的。
血液肿瘤治疗方式主要是化疗，化疗前后应该注意评估患者一般的身体状况以及血细胞变化情况，由于血液肿瘤大部分都是大剂量化疗，因此骨髓抑制症状比较明显。
对于有骨髓抑制的患者应该给予相应的临床对症处理，常常可以取得较好的临床效果。部分的血液肿瘤可能通过大剂量化疗达到骨髓抑制，清除所有的肿瘤细胞，再进行骨髓移植，能取得比较好的临床效果。
文章:山西省中西医结合医院肿瘤血液科 杨承玉
配图:网络（侵删）
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