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豆腐吃多了会得肾结石?是谣言,还是科学?是时候揭开真相了

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网上一直流传着“肾结石患者不能吃豆腐,结石会长大”的说法,而且流传十分广泛,很多人都深信不疑。但其实这种说法并没有科学依据,黄大夫今天就来为大家辟谣一下。

肾结石患者不仅可以吃豆腐,还大有益处

肾结石的成分80%为草酸钙,5%~10%为尿酸盐,10%~15%为磷酸铵镁结晶。钙只是结石中的一种成分,但不是罪魁祸首,正常情况下,我们摄入的钙,可以通过肾脏排出。

豆腐中有哪些物质可能跟结石有关?在大豆中,有结石有关的物质主要有三种:嘌呤、钙和草酸。大豆经过不同的加工,其中与结石有关的成分会发生不同的变化。

很多人认为豆腐会导致肾结石的原因是豆腐中含有钙,而摄入过多的钙是导致肾结石的原因。但其实豆腐中含钙量并不多,吸收慢,不会引起血钙浓度明显升高,并不会导致肾结石的形成。

并且,吃豆腐不仅不会导致肾结石,还有助于肾结石患者减少结石,饮食中的钙部分从肠道吸收入血,部分滞留在肠道中随粪便排出体外,正是这部分没有吸收入血的钙结合了食物中的草酸,减少草酸的吸收,从而不易形成草酸钙结石。

嘌呤在人体内会转化成尿酸,过多的嘌呤可能会对尿酸盐结石有一定影响。干大豆中有比较多的嘌呤,不过经过浸泡,很多嘌呤被除去了。而豆浆和豆腐中都含有大量的水,会大大稀释嘌呤的浓度。也就是说,做成一杯豆浆或者一块豆腐,所需要的大豆并不多,其中所含的嘌呤也就有限。因此,豆腐和豆浆,并非高嘌呤食品。

草酸是导致肾结石最常见、最主要的原因。它进入尿液之后,与其中的钙结合形成草酸钙。草酸钙溶解度很低,所以容易析出成为结石。

豆腐中的草酸含量低可能有两个原因:一是浸泡大豆的过程中一部分草酸溶解到水中被洗去了;二是所检测的豆腐都是石膏或者卤水豆腐,凝结之后会挤压或者自然放置去掉一部分水,而一部分草酸会随着这些水被去掉。至于内酯豆腐的草酸含量,因为没有数据,也就不好比较。不过从制作过程来看,内酯豆腐几乎会保留豆浆中所有的水,所以草酸含量可能会比卤水豆腐和石膏豆腐高一些。

另外,有观点认为,黄豆所含的非必需氨基酸较多,肉类食品中含有的必需氨基酸较多,所以来源于动物的蛋白才是优质蛋白。但已有研究证实,大豆蛋白中除蛋氨酸的含量略低外,其余各种必需氨基酸的组成比例均与全蛋白接近,是一种优质蛋白。对于肾脏病患者来说,适当食用黄豆及其他豆制品是有益的。

高蛋白饮食会加重肾功能恶化,因此肾脏病患者饮食的原则是优质低蛋白,即控制蛋白质的总摄入量。一般来说,肾病综合征患者,每天蛋白质的摄入量最好控制在40~50克,肾功能不全的患者每天不超过40克。在此基础上,肾病患者可适量食用一些豆制品,尤其建议食用蛋白质含量较低的豆浆、豆腐。

结石风险高的人,也可吃豆腐

简而言之,豆制品对结石的影响主要是其中的草酸,而豆腐(尤其是卤水豆腐和石膏豆腐)中的草酸含量很低,从豆腐进一步加工而来的食品(比如豆腐干)草酸含量也不会高,所以结石病人也是可以吃的。另外,这些建议与警惕是针对结石病人或者结石的高风险人群说的。对于健康人,身体对于草酸等成分有更强的处理能力,就更没有必要担心吃豆腐或者豆制品引发结石了。

不过需要注意的是,富含钙的食物有助于降低结石风险,而钙片则不具有同样效应,反而可能增加结石风险。这可能是食物中的钙能结合食物中的草酸,从而避免了草酸被吸收;而钙片使得身体短时间大量摄入钙,可能会增加尿中的钙,从而成为结石的原料。

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