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产后1小时内最危险,3种情况要留意,出现一个可能导致产后并发症

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顺产产后需要在产房观察2个小时,剖腹产虽然不用在产房进行观察但是产后2个小时里忽视还会去病房看看产妇的情况。之所以顺产需要在产后观察2个小时,根本原因就是为了避免分娩后的并发症——产后出血。

什么是分娩并发症?

产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。在我国产后出血一直是产妇死亡的第一位原因,其中产后出血有80%都是发生在产后2小时之内。所以顺产后产妇被要求在产房观察2小时,这样做的目的就是随时随地进行观察,如果有情况方便第一时间进行抢救。

一旦产后出血量在24小时内超过500毫升就属于产后出血,所以才有了产后2小时才是最危险的时刻。

除了产后出血,大家都知道的羊水栓塞也属于分娩并发症,羊水栓塞多发生在生产前,有一部分也会发生在生产之后,虽然概率很低,但是致死率很高。

产后1小时有3个方面需要重点关注

产后的出血量

生产结束之后,胎盘和子宫壁剥离之后留下的创伤面以及子宫内膜的残留物会不断地被排出体内,这就是我们说的恶露。一旦生产完成产妇的身体内激素分泌开始改变,为了使创伤面的出血量减少,此时产妇的体内是一种高凝状态,如果创伤面过大,比如胎盘嵌入,可能会出现出血不止。如果产后2小时内出血量正常,大概率是不会出现大出血的,相反如果感到出血特别快,自己可以明显感觉到,第一时间赶紧告诉医生。

需要注意:正常情况产后的出血量和月经量差不多,如果感觉自己的出血量明显比较多,最好告诉医生一声。

子宫的收缩情况

产后出血有70%的原因和子宫收缩乏力有关系。正常情况下,胎儿娩出后,不同方向走行的子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用。如果出现子宫肌纤维收缩无力即宫缩乏力则失去对血管的有效压迫作用而发生产后出血。

引起子宫收缩乏力的情况原因也是很多的,比如产后情绪过于紧张,导致子宫收缩不协调;还有产程过长导致的子宫乏力,生产的次数过多导致的子宫收缩乏力,都会引起子宫收缩乏力。

需要注意:产后2小时内医院会建议产妇给新生儿宝宝喂母乳,在婴儿吮吸母乳的过程中是可以感受到子宫隐隐作痛的收缩感。如果产后不能感受到子宫收缩,就要额外关注自己的出血量。

产妇的身体状况

虽然顺产的过程很累,甚至很多人会产程延长而感觉到疲倦,但是生完孩子之后,会有一种轻松的感觉,精神状态和身体状态都会感觉有所放松,意识是清醒的。如果生产完后产妇感到特别累、特别困倦,浑身难受,这些症状可能是身体异常。

生产结束后由这两种情况要尽早告诉医生:

浑身打哆嗦,而且还伴有不停地咳嗽。这个信号是属于羊水栓塞比较明显的特征;产妇在生完孩子之后情绪不稳定,伴有急性的干呕现象。这也是产妇产后出现羊水栓塞的一大征兆。提前告知医生,避免错过抢救的最佳时机。

这几种产妇产后需要额外注意

很多时候产后出血、子宫收缩乏力在产前都是提前可以预知预防的,所以如果是下面几类产妇最好自己要记住产后观察不能马虎。

胎儿属于巨大儿,可能会引起宫缩乏力;

多胎的产妇,子宫收缩容易乏力;

有过多次流产史,胎盘容易嵌入,需要额外注意;

容易紧张,担心,不能很好地控制情绪的产妇;

如果孕妇有以上的特征,怀孕后1小时内自己要仔细观察,有问题提前和医生打招呼,尽量把风险降到最低。

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