老百姓能能享受哪些社会医疗保险？起底医疗保险那些事儿

欢迎收看《保险消费者涨知识系列》第9季“简明医疗保险基础教程”，今天是第2集《我能享受哪些社会医疗保险？》。为了方便大家抓住重点，特别将视频内容小结如下，详细内容和案例请观看视频了解。

1. 我国拥有覆盖全民的基本医疗保险体系。基本医疗保险是由国家立法，强制实施的制度，由用人单位和个人共同缴纳，建立个人和统筹医保账户，以补偿参保人员的基本医疗支出。以前我国基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险（“城保”）、城镇居民基本医疗保险（“镇保”）和新型农村合作医疗（“新农合”），2016年起镇保和新农合逐步整合为“城乡居民基本医疗保险”。近年来，全国参保率稳定在95%以上，基本实现人员全覆盖，医疗费用补偿率为60%-80%。

2. 在基本医保上，各省市建立大病商办制度。特别要强调的是，这里的大病不是指重大疾病保险里的重大疾病，而是指医疗费用支出超过基本医保报销限额的疾病。为了解决该部分居民的医疗费用补偿问题，早期有少数地市利用医保基金结余与商业保险公司合作，为当地居民提供基本医保之上的额外保障。2012年国务院牵头，多部委推动，将“大病商办”模式推广到了全国，将高额医疗费用支出人群的报销比例提升到了80%以上。

3. 既往症可投并保证续保的税优健康险。2016年初，税优健康险政策试点，2017年7月全国推广实施，但发展并不好。一方面，可税前列支的保费年限额仅2400元，导致纳税人参与积极性不高；另一方面，政策要求保险公司税优健康险业务的简单赔付率不得低于80%，明显赔本的生意没人愿意做。我在这里，强烈建议大家投保税优健康险，是真不错。