对于一个生完宝宝的妈妈，经历了怀孕、分娩、哺乳，身体就好像完全被掏空，腰就好像断了一样。
以前一口气可以提桶水上三楼，现在弯个腰都感觉有点痛，再遇上宝妈生理期，腰痛得简直睡不着觉，若是遇到个不懂事的老公，还会说你是矫情！
我们邀请山西省妇幼保健院妇产科的胡丽燕 副主任医师来给各位宝妈讲解一下“宝妈产后腰痛那些事”，关爱宝宝，更关心你！
特邀专家
胡丽燕 副主任医师
【单位】
山西省妇幼保健院妇产科
【简介】
擅长围产期保健、胎儿生长发育、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等高危妊娠和产科危急重症、难产的诊治。
产后，宝妈为什么会腰痛？
十个宝妈九个宝妈产后腰痛，这话一点都不夸张。有些宝妈认为是生宝宝的锅，有的宝妈认为是月子没有做好。其实，造成宝妈腰痛并不是一天两天的事，也不是一两句话可以说清楚，下面让我们一一道来。
1、怀孕后，体重激增，腰椎压力增大
每个宝妈都知道，一旦怀孕体重就会激增，据统计，一个正常体重的宝妈会在怀孕期间增重25斤左右，有些宝妈怀孕期间体重增加的更多，因此宝妈在一个相对短的时间内迅速增加的体重，会让椎间盘承受的压力增大。
同时宝宝在怀孕期间慢慢长大时，为了保持宝妈的身体重心平稳，防止身体向前倾斜，宝妈的骨盆会发生倾斜，耻骨和尾骨向后移动，腰椎曲度增大。大大增加了腰椎的承受的压力，宝妈也就会感受到腰痛了。
2、孕期分泌的生产激素影响
怀孕以后，为了使宝妈可以顺利的分娩，体内会分泌大量松弛素、孕激素和雌激素等激素，使关节、韧带和肌肉松弛，使它们在子宫扩张时更加柔软，并能调动臀部进行分娩。但松弛的韧带和肌肉，让腰椎更加不稳定，加大腰椎受伤的机率。
此外，怀孕期间，伴随子宫增大，宝妈会有不同程度的腹直肌分离，而腹直肌的分离、牵张和无力会进一步给脊柱旁的肌肉群施加更大的张力，加大了腰背疼痛的机率。
3、生完宝宝后过多或者过少的运动
生完宝宝的一段时间后，宝妈的身体还没有完全从怀孕和分娩时的压力中恢复过来。然而，在这段时间里，有的宝妈由于各种原因，必须照顾自己的宝宝——哺乳、洗澡、提水等等事情。尤其采用错误的姿势，容易加重腰椎关节、肌肉和韧带的负担，导致腰痛。
有的宝妈可能就会想了，那我分娩后可以减少运动？因此就躺在床上不动，但事实呢？
长期静坐少动，整体机能就会下降，腰部肌肉力量下降，腰椎就会失稳；同时长期坐姿，髂腰肌高度紧张而臀大肌被动拉长而无力，骨盆的稳定性结构再次失稳，腰痛随之而来。
4、怀孕前有腰椎疼痛
很多宝妈在怀孕前因为长期久坐等原因，腰椎可能就有一些小毛病但是没有被注意，直到怀孕后，导致腰椎问题加重，造成“产后腰椎痛”的错觉。
5、其他疾病影响
除了上面的原因外，其他的器质性疾病如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等炎症肿瘤，都是引起产后腰痛的原因。
还有产后宝妈心理会出现巨大的变化，比如产后抑郁症等心理问题患者会比较明显的疼痛感觉，包括腰背部等部位疼痛，这个原因特别容易被大家忽视。
所以说宝妈产后痛，不单是腰椎有问题，也有可能是其他的问题。
如何减轻宝妈产后腰痛的问题？
1、日常生活中，尽量减少直接弯腰，采用正确的姿势。
正确的哺乳姿势
母乳喂养时，将宝宝靠近乳房，而不是乳房向前靠宝宝，挺直背部，让脊柱保持笔直，减轻脊柱的压力。
也可以在宝宝身下垫一个枕头，适当垫高宝宝，避免宝妈长时间倾斜，以及宝宝的重量都压在宝妈手臂上。
另外还可以在脚下踩个小板凳，在腰部放一个靠枕，帮助缓解背部的肌肉紧张。
正确的弯腰抱宝宝的姿势
图片来源：SpineUniverse
注意，直接弯腰将宝宝从床上抬起来，或从较低的水平抱起来，都会对背部和腹部的韧带和肌肉造成过度的压力。
所以正确的姿势是：先弯下膝盖，身体打直，然后再去抱宝宝，这样做既可以减少腰部用力，又可以防止背部拉伤。
正确的给宝宝换衣服、尿不湿的姿势
宝妈产后要经常给宝宝换尿不湿和衣服，如果长时间弯腰，腰椎间盘承受的压力会非常大。
正确做法：可以买一个专门的尿布台，或者把宝宝放在一个不需要弯腰就能换尿布、衣服的台子上，再给宝宝进行这些操作。
正确的抱宝宝站立的姿势
长时间抱着孩子，不可避免会对腰部的肌肉、椎间盘带来很大的压力，所以抱宝宝的时候的姿势特别重要——要抬头、挺胸，使身体的重心在一条直线上，不要弯腰、驼背、挺肚，这样会给脊柱造成更大的压力。
当然，最好的方法就是不长时间抱着宝宝了，可以让宝爸和家里的其他人多多参与抱娃，减轻宝妈的压力。
2、生产后，应根据自己的情况，适量锻炼
刚刚生产过后的宝妈就可以做一些简单的运动了，比如伸展一下四肢，轻柔缓慢的翻身、活动手腕等，尽早下地活动。
要注意的是，无论是剖宫产还是顺产，产后6周内都应该避免任何形式的剧烈运动。
顺产如果产后恢复情况良好，可以在6周后开始恢复性运动；剖宫产则需要在产后6到8周后，评估自己的情况，状态良好情况下才可以进行恢复性运动。
产后早期可以进行温和的有氧训练，如散步，快走等，在身体逐渐适应和加强之后，可以进行一些游泳、跑步、骑自行车等练习。
3、其他注意事项
1、注重产前预防：合理饮食，避免过于肥胖而增大腰部负担，造成腰肌和韧带的损伤。
2、生活中尽量穿能够良好支持足弓的低跟鞋（注意不是平跟鞋）；
3. 如果床太软，可以在床褥和床垫之间放一块木板，让床软硬适中。
4. 睡觉时侧卧位，可以用枕头来支撑子宫的重量，或把枕头放在两膝之间以减轻背部的机械性承重；
5. 对疼痛部位进行热疗、冷疗或按摩，注意如果去按摩一定要去正规的医院的康复科进行按摩。
6.让宝爸和其他家庭成员，多参与带娃，减轻工作量！
在这里要给各位宝妈们辟个谣，产后腰痛并不是打“无痛”麻醉针引起的。
谣言
产后腰痛是打“无痛”麻醉引起的？
实施“无痛”确实会让穿刺的部位出现疼痛，但这种疼痛范围小，而且最多持续几天就慢慢消失，与通常所说的产后腰痛还是很容易区分的。
当然，宝妈们之所以有这个误会，是因为由于腰背痛最常发生在腰椎，而麻醉操作的部位恰好也在腰椎部位，如果这个期间腰部再没有受过其他的伤害，那么这个锅，就扣在麻醉头上了……
因此，现在准备分娩的宝妈们，不必担心“无痛分娩”会导致产后腰痛哟！
最后提醒广大宝妈们，如果长期腰痛且改变体位甚至躺着都无法缓解，或者伴随着双下肢的无力等症状时，应该积极就医哟！毕竟妈妈身体好，才能照顾好宝宝！
医学审核/胡丽燕
主编/艺余
编辑/七喜
图片/全景网、网络
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