怎么判断自己是不是得了直肠癌？哪些情况属于大肠癌的癌前病变？

大肠癌，又称结直肠癌，是结肠癌和直肠癌的统称。虽然，我国大肠癌的发病率正以每年5%的速度攀升。在一些东部沿海城市，发病率更是接近西方发达国家的平均水平，超越胃癌成了消化道第一大恶性肿瘤。

大肠癌一经发现大多都到了晚期！

大肠癌在早期几乎没有什么症状，往往不容易被发现，多被喻为“隐形老虎”，等患者出现脓便血、不明原因贫血或肠梗阻就诊时，病变大多已进展至中晚期，所以治愈率不高。由于大肠癌的这种隐匿性，就更需要我们提高警惕，引起重视，如果能早期发现，治愈率则高达90%。所以说,能早发现大肠癌，对于治疗、康复都有非常积极的意义。

大肠癌有哪些警戒信号 ？

1.体重突然减轻。

2.原因不明的贫血。

3.腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。

4.腹部包块。

5.粪便带血（或出现黑便）及有下坠感。

6.粪便内有脓血或黏液血丝。

7.排便习惯改变，便频或腹泻便秘交替。

8.经久不愈的肛门溃疡、持续性的肛门疼痛。

9.粪便形状改变、变细、变扁。

10.肠镜检查发现有结肠多发息肉或乳头状腺瘤。

早期识别现大肠癌有3招！

识破大肠癌第一招之：年龄上的区别。痔疮能发生在任何年龄的人身上，而大肠癌多数是发生在中年人的身上，40～60岁人群是易发人群。如果您属于这个年龄段，而且还发现大便出血，就要及时检查，排除大肠癌。

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识破大肠癌第二招之：观察大便及出血颜色。大肠癌患者与痔疮患者都会出现大便便血的情况，虽然都会出现便血，但是便血的颜色是不一样的。痔疮患者便血颜色为血色鲜红，与粪便不相混合，血液多数随大便排出后滴下。而大肠癌患者出现便血的颜色较暗，多是混在大便里面，在肠癌的晚期，还会出现排便习惯的改变，比如以前的排便习惯是一天一次，现在可能是一天十几次。

识破大肠癌第三招之：肛门指检。大部分的痔疮与大肠癌都是发生在手指可以触摸的部位，因为肛门指检是一种有效的检查大肠癌的一种方法。如果手指触摸到一些凸起的小粒则是痔疮。如果触到肠内有菜花状的硬块，或边缘隆起、中央凹陷的溃疡，就要高度怀疑是肠癌了。检查后，指套上沾有血液、脓液的，也是肠癌的特征性表现。

哪些情况属于大肠癌的癌前病变？

大肠癌癌前病变指与结肠癌发生密切相关的病理变化，包括结直肠腺瘤、腺瘤病和炎症性肠病相关异型增生等。新近命名的传统锯齿状腺瘤和广基锯齿状腺瘤/息肉等锯齿状病变也属于癌前病变的范畴。

1.结直肠腺瘤

腺瘤可分为管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤及绒毛状腺瘤，其中以绒毛状腺瘤癌变率最高，管状腺瘤最低。大多数的结肠癌经由腺瘤—腺癌途径形成，该病变过程时间较长，一般为5～10年，甚至更长。

2.进展期腺瘤

指满足以下任何一条或多条标准的腺瘤：①直径大于10毫米。②含有绒毛成分。③有重度异型增生或高级别上皮内瘤变。

3.炎症性肠病相关异型增生

炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎患者结肠癌总发病率为3.7%，溃疡性结肠炎癌变发生率的高低与病程长短有关，其10年结肠癌累积发病率为2%，20年为8%，30年为18%。

4.锯齿状病变

指一组以上皮锯齿状结构为特征的病变，包括增生性息肉、传统锯齿状腺瘤和广基锯齿状腺瘤/息肉。一般认为增生性息肉不具有恶变潜能。