转扩，0～6岁宝宝如何预防新型肺炎，22个要点一次说清

新型冠状肺炎来势汹汹，对于免疫力低下的孕妇、产妇和宝宝，自然是防控的重中之重，让人担心并心疼的是，确诊宝宝的年龄在不断降低，如2月3日，贵州一位1月龄女婴确诊；2月5日，武汉确诊一位出生仅30小时的宝宝感染新型肺炎。

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2月2日，国家卫健委通知明确指出：儿童和孕产妇均被列为新型肺炎易感人群。

针对如此情况，我们结合国家卫健委和国家疾控中心相关公告和信息，给宝妈们准备了一份超级全面的防控指南！

二十二个疫情防控指南

一、如何做好日常预防？

中国疾控中心建议：

◆1、如果不必要，尽量不带孩子出门，尤其是公共场所或密闭空间，如商场、剧院、温泉、儿童娱乐城等；外出时尽量不乘坐公共交通工具，尽可能远离其他人（保持1米以上距离）。

◆2、不要带孩子走亲访友、聚会、聚餐。谢绝熟人触摸婴幼儿或近距离对儿童说话。避免与呼吸道感染者以及两周内去过疫情高发地区的人群接触。

◆3、居室保持清洁，空气清新，温度适宜。每日定时通风，但极寒天气时应注意保暖。通风时，可以将孩子转移到另一房间以免受凉感冒。

二、宝宝流行性感冒、普通感冒、新型冠状病毒肺炎在症状上有哪些区别？

北京儿童医院急诊科主任王荃认为：三者的症状不一样。

◆感冒：感冒通常会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状，可能会有发烧，但是这种发烧一般是低中度发烧，时间也就是1-3天，基本3-5天就可以自愈。很少会有全身肌肉疼痛或者乏力的全身症状。

◆流感：流感有非常明显的发烧，而且常常是高热，这种热程相对比较长，一般是3-5天，大概在一周左右才能自愈。流感最主要的是常常伴有全身症状，包括全身肌肉疼痛、乏力、头痛的情况。

◆新型肺炎：新型冠状病毒感染的肺炎，因为现在的儿童病例数量有限，目前已经确诊的病例主要症状包括发热、咳嗽、乏力，可以有呕吐、腹痛、腹泻等症状。

新型冠状病毒感染的肺炎，临床疑似病例诊断非常依靠流行病学史，所以家长在带孩子去就诊时，一定要如实提供病史，因为只有如实提供病史，大夫才能更快更准确地为孩子进行正确的诊断。

三、疫情期间，孩子生病了怎么办？

中国疾控中心建议：若儿童出现咳嗽、发热等症状，但确定无外出、没有接触过感染病人，可先监测儿童体温，居家治疗普通的呼吸道感染。如果体温持续不降，或咳嗽加重、出现呼吸困难、精神状态不佳等，建议就近到开设儿科门诊的医院，遵医嘱进行检查和治疗。

四、宝宝如何正确洗手？

中国疾控中心建议：

◆1.跟孩子玩耍前，要认真洗手。

◆2.家长外出回家后要更换衣物和鞋、洗手后才能抱孩子。

◆3.教育或帮助孩子饭前便后、游戏玩耍、咳嗽喷嚏、接触过唾液和分泌物之后，用洗手液或者香皂流水洗手。

◆4.如果咳嗽或打喷嚏，应用纸巾遮住口鼻。并将污染的纸巾立刻扔进有盖的垃圾箱，用流动的清水认真洗手。如果来不及用纸巾，可以用弯曲的手肘掩护，然后认真清洗手臂。

五、大人如何减少和宝宝接触感染的机会？

中国疾控中心建议：

◆1.家人避免共用手巾、水杯，使用公筷公勺。每顿饭后仔细地清洗餐具。建议蒸锅开锅后，蒸十分钟。

◆2.不要用嘴尝试或咀嚼食物后喂食孩子（包括不要用嘴吹凉食物后给孩子喂食），不要跟孩子共用餐具。

◆3.不亲吻孩子，不打孩子呼气、喘气，不用嘴巴吹气的方式让食物变冷。

◆4.孩子的玩具，物品定期消毒。
六、疫情期间如何正确哺乳？

中国疾控中心建议：母乳是提高新生儿免疫力最好的“药物”。

6月龄以内婴儿应坚持纯母乳喂养，6月龄以后在合理添加辅食的同时建议继续哺乳到24个月或以上。但若儿童母亲为确诊病例或疑似病例，应暂停母乳喂养并与母亲隔离，直至母亲体温恢复正常3天以上，所有症状消失。

七、宝宝外出要做好哪些预防措施？

中国疾控中心建议：

◆1、若需就医，应给孩子佩戴口罩，但家长需随时注意儿童有无呼吸困难等不适情况。年龄极小的婴幼儿不能戴口罩，易引起窒息，若孩子必须出门，建议尽量与无防护的人保持距离。原则上，空旷场所不需要佩戴口罩。进入人员密集或密闭场所需要佩戴口罩。

◆2、外出时建议随身携带纸巾和含有酒精成分的免洗洗手液。咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，用来捂住口鼻或擦鼻涕的纸巾应包好并弃置于有盖的垃圾箱内。外出中不方便流水洗手时，咳嗽、打喷嚏、给孩子擦鼻涕后家长使用含酒精成分的免洗洗手液消毒双手，婴幼儿应该使用婴幼儿专用湿巾。

◆3、外出时可戴上手套，任何日用手套都可以，但不要戴潮湿的手套；尽量减少接触公共场所的公共物品和部位。教育孩子外出时不要到处乱摸，不确定手是否清洁时，避免用手接触口鼻眼。

八、带宝宝外出后回到家里怎么处理？

中国疾控中心建议：外出回家后，应先脱衣服换鞋，然后认真洗手、清洗面部，如果孩子配合，可以清洗鼻腔和漱口。外出时穿戴的衣物、手套和携带的物品，如怀疑有沾染病毒的可能（如发热门诊就诊），应及时清洁消毒。

九、当宝宝的照护者出现可疑症状时怎么办？

中国疾控中心建议：若儿童的家长或其他照护者出现发热、干咳、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等新型冠状病毒感染的可疑症状，在家中也应佩戴口罩，并适当居家隔离。

建议与儿童脱离接触直至体温恢复正常3天以上，所有症状消失。期间儿童应暂时交由其他可靠照护者照顾。

若与儿童有密切接触的家长或照护者被诊断为疑似病例、确认病例，儿童需居家隔离医学观察。无法居家隔离医学观察者，可集中隔离观察。医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后14天。疑似病例密切接触者根据病例排查结果，一旦排除诊断，可解除医学观察。

十、如果确诊为新型冠状病毒感染，是否可以继续妊娠，会不会传染给胎儿？

北京大学第三医院产科主任赵扬玉建议：对于这样的问题，从我们目前的数字来看，目前还没有足够的数据来证实新型冠状病毒感染有没有母胎传播的风险。

比如说孕妇确诊这样的疾病，她能不能继续妊娠，我们也特别理解孕妇和家属之间焦虑的问题。

我们会综合病人的具体情况，包括孕周、疾病严重程度，必要时我们需要和产科在内的医生，包括传染病的医生，重症ICU的医生，包括新生儿科的医生共同讨论，到底是继续妊娠还是终止妊娠，最主要的考虑的点是在孕妇，要保证孕妇的安全为前提，这是最重要的。

大家要注意一个问题，不管怎么样，只要妊娠早期的发热，持续的高热，或者是持续时间比较长的高热，病毒对早孕期的胚胎组织还是有一定危害的，还是需要关注的。

十一、多大宝宝能开始戴口罩？不能带口罩的宝宝怎么防护？

北京儿童医院急诊科主任王荃建议：1岁以下的孩子不适合戴口罩。

对这一类孩子，主要是以被动防护为主，所谓的被动防护就是靠父母、家人、看护人的防护来间接保护孩子，所以我们要求看护人第一要戴好口罩，第二不要对着孩子打喷嚏、呼气。

如果咳嗽和打喷嚏时，别忘了用纸巾捂住您的口鼻，如果来不及用纸巾捂住口鼻，就用手臂捂住口鼻，然后再去清洗手臂。

另外，捂住口鼻的纸巾别忘了丢弃，还有勤洗手。

十二、宝宝不喜欢戴口罩怎么办？

北京儿童医院急诊科主任王荃建议：儿童的脸形相对比较小，家长一定要买适合孩子的，最好是儿童专用的一次性口罩。孩子不愿意戴口罩的原因有很多，有时候觉得戴的比较憋闷，有的孩子觉得戴口罩害怕、不好看，口罩的带子勒了耳朵，不喜欢。

在这种情况下，对于大一点的孩子，可以讲故事、讲道理，直接告诉他们为什么现阶段我们要戴口罩，如果不戴可能会出现什么样的问题。而且作为父母来说，一定要以身作则，孩子要戴口罩，自己也要把口罩戴好。

对于一些低龄的孩子，可以采取做游戏，讲故事，做一些相互的角色扮演，让孩子给玩具戴口罩，我和孩子一起对着镜子戴口罩，反复多做几次，其实绝大多数孩子都是能够接受的。

另外，绝大多数的儿童口罩都会有一些图案，不同的颜色和花纹，会让孩子减少抗拒心理和不喜欢的状态，所以我们可以戴这样的口罩。

当然，的确会有一部分孩子无论怎样做，可能他都戴不了口罩，在这种情况下，唯一能做的就是做好家长的防护，另外是减少孩子的外出，做好居家的消毒清洁安全等工作。

十三、宝宝的疫苗是否能延迟接种？

北京儿童医院急诊科主任王荃建议：家长留意当地儿童预防接种门诊的工作动态，并与负责接种的医生沟通孩子的具体情况。在现在这样的特殊的疫情之下，如果孩子要进行疫苗接种，我们建议单独预约，分散接种。

在没有特殊情况下，疫苗按时接种，这是最佳状况。但确实会因为这样或那样的特殊情况导致接种的延迟，起诉只要及时补种就不会有什么问题。

对于需要连续接种的疫苗，短时间或暂时的中断，不会影响已接种的疫苗效果。家长只需要在条件允许的情况下，去补种疫苗即可。

十四、疫情期间，推迟疫苗接种有哪些建议？

北京市疾病预防控制中心建议：

◆1. 卡介苗：4周岁之前的任何时间完成接种均有效。

◆2. 乙肝疫苗：建议12月龄之前完成三剂次接种，每剂次间隔至少28天，超过12月龄接种同样有效。

◆3. 脊灰疫苗、百白破疫苗：建议最好按照免疫规划程序完成三剂次基础免疫，但12月龄之前任何时间完成三剂次均有效，每剂次间隔至少28天。

◆4. A群流脑多糖疫苗：建议最好按照免疫规划程序完成，但12月龄之前任何时间完成两剂次接种均有效，每剂次间隔3个月。

◆5. 麻风疫苗/麻腮风疫苗：建议最好按照免疫规划程序完成，但12月龄之前任何时间完成一剂次接种均有效。

◆6. 乙脑疫苗、甲肝疫苗：建议最好按照免疫规划程序完成，但24月龄之前任何时间完成一剂次接种均有效。

注：此建议为北京市疾控中心建议，但各地指导建议会存在一定差异，建议各位宝爸宝妈留意当地疾控中心发布的相关细则

十五、疫情期间，接种疫苗需要做好哪些准备？

北京市疾病预防控制中心建议：

◆1. 接种前可拨打预防接种证上预留的联系电话进行预约，确定是否疫苗门诊是否能正常开放、是否有疫苗、宝宝的情况是否适合接种。另外，需要主动告知宝宝近期的旅行史。

◆2. 接种当天应测量体温，确认宝宝健康状况，如出现体温≥37.3℃、有严重湿疹、腹泻等情况，请不要前往预防接种门诊，另行预约接种时间。

◆3. 接种当天给宝宝穿好宽松且容易穿脱的衣服，家长和宝宝都做好防护，佩戴一次性医用外科口罩或N95医用口罩。

十六、疫情期间，接种疫苗期间要注意哪些事项？

北京市疾病预防控制中心建议：

◆1. 宝宝及家长应按照预防接种门诊要求，测量体温后方可进入门诊。

◆2. 在接种门诊内应与其他宝宝及家长保持适当距离，至少在一米以上。

◆3. 协助登记台工作人员核对相关信息，如实提供近期健康情况。

◆4. 接种中要尽量注意给宝宝保暖，接种完成后尽快为宝宝穿好衣服。

◆5. 接种后，应在门诊指定区域观察30分钟后离开。

十七、患有慢性病的宝宝还要按时复诊吗？

北京儿童医院急诊科主任王荃建议：如果孩子有慢性病，一定不要擅自决定要不要中断复诊。家长应该和主治医生沟通，由主治医生对孩子的病情进行判断，再决定复诊的时间。

现在的通讯方式很发达，如果家长能通过线上的方式与主治医师进行交流，主治医生能通过线上对孩子的疾病进行监测和评估，对孩子的治疗情况进行判断，同时保证治疗的延续性和有效性，是可以减少复诊次数的。

甚至家长可以在主治医生的指导下，就近完成线下的检查项目，再通过线上传给主治医生，让主治医生指导下一步治疗。

但是孩子的病情如果出现变化或恶化，一定要及时就诊。就诊时，家长和孩子一定要全程佩戴口罩，在医院里不要乱摸，不洁净的手不要乱摸口鼻。

十八、家里如何正确消毒？

国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士建议：

新型冠状病毒怕酒精、不耐高温，56℃持续30分钟，冠状病毒就死亡了。按照以往对冠状病毒的经验，乙醚、75%乙醇、含氯的消毒剂，还有过氧乙酸等等，均可有效灭活病毒。

北京儿童医院急诊科主任王荃建议：

◆1.孩子的物品、玩具和餐具一定不要忘了定期消毒

◆2.大家常常会忽略自己的手机和钥匙，而且经常会把自己的手机和钥匙给孩子玩，别忘了您的手机和钥匙都应该进行清洁消毒，可以用含酒精的消毒剂擦拭一下，或者用酒精棉片擦拭清洁一下这些物品。

◆3.家里也要做到定期的通风，我们要求家里一般每天要定期通风2-3次，每次大概20-30分钟，但是通风时一定把孩子移出通风的房间，别让孩子着凉了，我们可以一间房间、一间房间的做好通风。

十九、有宠物的家庭，会不会和人传染？

国家卫生健康委专家组成员蒋荣猛：到目前为止，我们还没有发现有宠物感染了冠状病毒再传给人的，也没发现病人感染了冠状病毒以后，让家中的猫和狗发病的。病毒有种属屏障的，不是随便可以跨越。

中国疾控中心建议：特殊时期别让宠物出门，撸猫撸狗之后，需要把手洗干净。

二十、疫情期间，孕妇产检怎么办？

北京大学第三医院产科主任赵扬玉建议：通常情况下，早孕，怀孕以后到28周之这个期间，如果没有特殊情况，间隔4周到医院检查一次；从28周到36周之间是间隔2周，36周以后是每周都要进行检查，这是检查的间隔。

在这样一个特殊时期，实际上有一些孕妇可以在家中进行自我的简单监测，如果在早期的时候，确定是宫内妊娠，如果没有特殊情况，可以在家休息。下一次产前检查的时间可以根据医生预约的时间，比如11-14周超声做NT检查，一般是这样的检查周期。

如果马上要分娩待产，不同的孕妇可能在不同的孕周会有不同症状，通常情况下，我们在妊娠足月后，孕妇才会有宫缩这样的先兆待产情况，但也有一些孕妇28周以后孕妇会有早产迹象等等。

对于这样的孕妇，如果没有特殊情况，28周以上需要监测的主要是胎动，包括宫缩频率等。

另外是体重的增长情况，比如每周体重增长情况，如果有条件的话，可以在家测血压，如果出现胎动的异常，包括有一些不规律的宫缩，或者下面有出血、流水，在家里自己测血压时，如果血压大于140/90，或者有自觉的症状，包括头晕、眼花，这些问题都需要及时到医院就诊。

二十一、6月龄内婴儿母乳喂养有哪些注意事项？

中国营养学会妇幼营养分会建议：无感染、或无疑似感染及没有医学观察要求的家庭中，请遵循已有的母乳喂养建议。

由于疫情管制而缺少外出、不能获得室外阳光暴露的婴儿，需要注意及时、足量(每天400~800国际单位)补充维生素D（母乳喂养儿不需补钙）。因食物受限，乳母不能获得足够维生素A和胡萝卜素时，建议给婴儿补充维生素A，以确保其肠道和呼吸道的免疫能力。

由于疫情管制而需要暂时母婴分离的婴儿，需要改为人工喂养，请选择适合的婴儿配方奶粉喂养。

二十二、较大婴幼儿和学龄前儿童居家喂养有什么建议？

中国营养学会妇幼营养分会建议：为了减少儿童感染风险，除了加强对儿童的隔离防护、儿童个人卫生等措施外，合理喂养、加强营养，配合适度运动和充足睡眠，也是居家儿童疫情防控的重要措施。为此，对于此年龄段儿童喂养和膳食营养提出建议，强调以下关键点：

◆1. 两周岁以前婴幼儿继续给予母乳喂养

母乳富含免疫调节物质，对提高儿童抵御病毒能力有很大帮助。如果此前尚没有停止乳母喂养，对防控新型冠状病毒疫情是非常有利的。6月龄后母乳量不足或未能继续母乳喂养时，需按推荐量给与配方粉喂养。

◆2. 克服饮食习惯干扰，确保每日摄入适量的肉鱼蛋类食物

肉鱼蛋类是最为突出的高营养素密度食物，是儿童摄入足量蛋白质和微量营养素的保障，有助于儿童免疫系统发育成熟和发挥功能。

儿童奶类食物，建议优先选择营养强化的婴幼儿配方奶或强化维生素A等营养素的儿童牛奶。普通液体牛奶、普通全脂奶粉也是不错的选择。

◆3. 确保儿童适量奶类食物摄入

奶类是儿童膳食的重要组成部分，建议优先选择营养强化的婴幼儿配方奶或强化维生素A、D等营养素的儿童牛奶。普通液体牛奶、普通全脂奶粉也可选择。

◆4. 必要时使用营养素补充剂

对于不能很好饮食的儿童，建议选择单一或复合含有维生素A、维生素D、维生素C、维生素B1、B2、B6、铁、锌、硒以及DHA的营养素补充剂。益生菌制剂、乳铁蛋白制剂、牛初乳食品等可能有助于提高身体抵抗力，有条件的可以合理选用。

编辑/艺余

排版/七喜

图片/全景网

医学来源/国家卫健委、国家疾控中心、中国营养学会妇幼营养分会等。