宁夏第三人民医院疼痛科成功为71岁颈椎病患者实施脊柱微创手术

近日,宁夏第三人民医院疼痛科专家团队在河南省周口市协和骨科医院刁文博主任的指导下,成功为一名71岁男性混合型颈椎病患者实施经皮穿刺内镜下颈椎微创手术。术后患者右侧颈肩部疼痛并右上肢疼痛症状减轻,疼痛评分2分。

今年71岁的赵大爷，一周前无明显诱因出现右侧颈肩部疼痛并右上肢疼痛、麻木感，呈间接性针刺样痛，白天或者活动时疼痛加重，夜间及休息时疼痛减轻。先就诊于宁夏某三甲医院，给予外用“扶他林”软膏治疗后，疼痛症状无缓解，后又就诊于银川某中医院，给予口服“中药汤剂”及拔罐治疗，症状仍无减轻，疼痛评分达到8分。

2020年1月9日，赵大爷在女儿的陪同下来到宁夏第三人民医院疼痛科就诊，门诊以颈椎病收治入科。经检查显示颈椎退变，颈3—4椎体不稳，颈4—5椎间盘不同程度向后突出，以颈6—7最为严重，诊断为混合型颈椎病、神经根压迫症。宁夏第三人民医院疼痛科丁永国主任为了能让患者早日康复，联系到河南省周口市协和骨科医院刁文博主任，通过目前最先进的Delta技术为赵大爷实施微创手术，从而彻底解决他的痛苦。

河南省周口市协和骨科医院刁文博主任, 擅长骨科脊柱疑难疾病、颅颈外科诊疗、脊柱侧弯后凸半椎体矫形、颈椎腰椎间盘突出椎管狭窄、腰椎滑脱骨折及各种脊柱微创的手术治疗、拇趾外翻的微创治疗。曾受邀赴欧洲多国学术交流及手术展示。

为了保证手术顺利开展，河南省周口市协和骨科医院刁文博主任与宁夏第三人民医院疼痛科专家团队一起，为患者进行了全面的检查与评估，制定切实可行的治疗方案和手术计划。经过全科术前讨论后，一致决定应用最先进的Delta微创技术为赵大爷实施经皮穿刺内镜下颈椎微创手术。

据了解，Delta 技术是专门用于处理椎管狭窄症的微创技术，是在椎间孔镜微创设备、技术基础上的进一步升级。手术切口长约 1 cm，通过直接去除引起椎管狭窄的部分椎板、肥厚的黄韧带、增生的关节突等关键致病因素，并且能通过单侧入路进行双侧减压，最大程度的解除相应椎管狭窄。该技术在临床上积累了丰富的经验，并形成了一整套完善的围手术期治疗方案，取得了良好的临床效果。技术优势：1. 更直接去除引起椎管狭窄的致病因素 2. 单侧入路，双侧减压，创伤更小。3. 治疗过程中不破坏椎间盘纤维环，对脊柱稳定性破坏小，治疗后可及早下床活动。

2020年1月15日，吴忠新区医院骨科在河南省周口市协和骨科医院刁文博主任指导下开展了首例微创颈后路，脊柱内镜下颈椎间盘突出手术治疗，取得圆满成功。标志着该院骨科在脊柱微创治疗中取得了新的进步。同时也进一步完善了科室脊柱微创系统化治疗。

12月中旬，吴忠新区医院骨科门诊来了一位55岁的中年女性患者，说近半年来肩膀总是疼痛，左上肢也疼痛麻木，她虽然一直在用各种方法治疗，但治疗效果并不好，低头伏案工作时更加疼痛，严重影响正常工作、生活。经亲戚介绍，她来到吴忠新区医院骨科就诊。

经颈部CT检查，吴忠新区医院骨科副主任马军发现这位患者左侧椎间孔狭窄，考虑是颈椎间盘突出症，反复请宁夏第三人民医院疼痛科主任丁永国、副主任孙建民会诊后，在门诊给予神经根阻滞治疗后有效果，最后确认为颈椎间盘突出引起的颈肩部和上肢疼痛，诊断比较明确。把患者的详细资料发送给河南省周口市协和骨科医院刁文博主任进行网络会诊，会诊后考虑有手术指征，可以进行手术干预治疗，和患者及家属反复沟通后，患者和家属同意进行手术治疗。刁文博主任到医院后再次经过仔细的询问病史、系统的查体，结合患者的具体情况阅片后，确定手术适应症很明确，决定行手术治疗方案。

1月15日，在手术麻醉科的全力配合下，吴忠新区医院成功为患者实施了椎间孔扩大成型，椎管减压，椎间盘髓核摘除术。做完手术，患者当即感觉颈部酸疼麻木症状消失。复查CT显示左侧椎间孔狭窄解除，恢复正常椎管容积。患者及家属对手术效果非常满意。