两会在即，乡村医生有话说！！！

　　来源：乡村白大褂

　　12月28日，十三届全国人大常委会第十五次会议表决通过了关于召开十三届全国人大三次会议的决定。根据决定，十三届全国人大三次会议将于2020年3月5日在北京召开。
而全国政协十三届二次会议也确定于2020年3月3日在北京召开。

　　在历年的两会期间，全国有多名优秀的乡村医生作为代表参与，也多次提出了如何保障乡村医生待遇的多项提案。而笔者作为一名执业廿余年的基层村医，在两会召开之即，为我们百万村医的权利与保障提出了一系列建议，为了基层医疗阵地的健康与发展，希望得到有关部门的重视及采纳！

　　1、老村医的养老待遇亟须完善

　　在乡村医生群体中，有一批劳苦功高的“老赤脚”，他们曾经为新中国的基层卫生事业奉献了大半辈子，现在他们都是年逾花甲及古稀的老人了。

　　期盼至今，一部《基本医疗与健康促进法》终于将村医养老纳入法律范围，然而从现实情况来看，目前仅有少部分乡村医生落实了城镇职工基本养老保险，大多地区仅按工龄适当补助每月二、三百元而已，可这点微簿的补助怎能让他们安度晚年，怎样让他们在贫病中享受天伦之乐？

　　故希望在两会期间，为我们全国的老村医们提个议案，按照工龄区别对待及参照新疆模式，妥善解决好老村医们的养老保障，让他们在贡献了青春的同时，为他们的迟暮之年提供一份衣食无忧的保障！
2、放开村医开办诊所资质

　　在各地推广的乡村医疗一体化中，强制性地撤村并站的“一刀切”行为，使很多偏僻的村庄没有了村卫生室与村医，使村民原本就近就医生态得到了极大破坏，已经严重阻碍了乡村医疗的可持续发展。
而有些地方在面对村医空白的村庄时，所出台的计生专干、健康专员充当村医的建议，是不靠谱的。因为没有医学专业背景的“专员”们，能够为村民提供哪些医疗服务及医疗建议与医疗帮助？
故一味地降低村医进入资质，不如放开村医的执业资质，让那些考取了乡村全科执业助理医师以上的村医们，可以在农村开办诊所，在“宽进严管”下为村民提供切实的医疗、公卫、家签服务。
希望两会代表及有识之士能够谋求为乡村医疗事业的进步与发展，开放村医自主开设诊所的权利与便利。农村需要村诊所，很多乡村医生也喜欢具有发展前途的村诊所！3、家签服务仅为“达标率”不可取

　　家庭医生签约服务作为落实分级诊疗的抓手，是攸关基层首诊率上升的大事，但是有些地方在脱离实际地以唯“达标率”的家签考核指标，使家签服务工作走入了“求人签约”及“逼人签约”的尴尬境地。为了促进村民卫生与健康的家签服务，也完全成了完成任务式的摊派工程。这既让村医为了家签“达标率”而苦恼不已，又使村民对于动员家签的村医人员唯恐躲之不及，使家签成为了地方政府的面子工程。
故为了家庭医生签约服务工作的有序开展及“签与不签”不一样中提升签约人群的获得感，建议推进家庭签约，应在“指标”及“达标率”中提升签约人群的签约感，以切实服务中为签约人群提质增效，这样才能真正起到履行家庭医生签约服务的宗旨，为签约人群的健康所提供签约服务！

　　4、提高乡村一体化村医的待遇

　　乡村一体化推进后，村医的待遇、养老得到明显改善是有目共睹的。但是卫生院临聘人员的身份，真的就能让乡村医生过上好日子了吗？

　　据不少已推进一体化地区的村医反馈，他们或是应按月固定发放的补助未发，或是每月仅有固定补助，其余公卫、基药补助一年未见，或是只能按城镇居民养老保险缴纳，退休后可领取的补助未能温饱……

　　从村卫生室减少的数据来看，乡村医生的数量在大幅下滑。故为了基层医疗三级卫生网的网底不破，为了基层亿万村民的卫生与健康，为了“留住村医”，在乡村一体化推进中，应加强监管，多渠道切实提高乡村医生的待遇水平！

　　在乡村医疗中，从来不缺乏乡村医生，而是缺失了培育村医自由、成长、价值、地位的土壤，只有让村医职业具备了应有的尊严与保障，才能使村医安心守护基层，履行一名乡村医生的担当与责任。故在两会期间，希望代表们在提升乡村医生的待遇方面，提出切实的可行性措施，以提高村医的收入与地位！

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