柳叶刀也防不住屠刀？医生当今该如何自保？

每年年底都是治安案件高发期，老百姓要平平安安过年，犯罪分子也要孤注一掷最后捞一把。降低安全事件的发生，改善整体治安环境，加强警力和安保部署，才是根本解决之道。

然而，在这些措施未完善之前，学习相应的个人安全策略，也是必要的应对方案。我根据一般的安全策略，结合年底暴力犯罪的特点，提出了年末平民应该如何自保的问题，仅供参考。

“魔鬼隐藏在细节里”

在社会安全培训中，摆在第一位的是识别异常状态。我建议采用建议采取“基线识别法”来发现日常生活中的异常现象。

基线识别法需要将一个基准安全环境设为参考标准，称之为“安全基线”，任何与这个“安全基线”不符的情况都值得注意和警戒。

例如，医院中的一般患者或者家属都是通过挂号才进入诊室，如果一名患者未挂号就直接闯入诊室，这属于典型的超基线活动，应该引起医生的注意。再如，在学校附近，你发现非在校生和家长的闲杂人等徘徊，也属于超基线行为，值得引起注意。

如果一个人特意绕到你的后方跟你搭话，这种情况是典型的超基线行为。“魔鬼隐藏在细节里”，平时多注意观察周边的细节，有助于提升你对可能发生的威胁的感知能力。锻炼观察能力的目的，是提前发现危险，以便做好准备，及时应对。

航天总医院事件的凶手事发前一直站在杨医生身后

此外，安全基线识别要求你必须严格遵循原则，将基线外的所有干扰都视为潜在威胁。这样可以避免忽视风险或粗心大意。我相信我们日常都会存在侥幸心态，比如发现超基线情况自我安慰，认为只是偶然现象未曾加以注意，这正好是安全准则中的大忌。

总之，基线一旦确定，必须严格遵守基线原则，一旦情况超过基线，必须提高警惕，绝不能迟疑犹豫。

中国社会边界概念往往并不清晰，导致安全反应的距离无法保证。在安全领域边界问题尤其普遍。

例如，笔者在看病时就注意到，很多医生和患者并未严格遵守诊室内只有患者和最多一名家属跟随的原则，诊室经常大门敞开。这种情况除了不利于医护人员的安全预警之外，也不利于保护病人的隐私。

国内许多医院不仅走廊，诊室也经常人满为患

很多国家的医院或诊所严格要求病人只能在等候区，叫号方能进入诊室与医生会面。有些国家的诊室甚至会自动上锁，外面无法轻易开启，以免闲杂人员忽然闯入。有些地方的诊室如果医生正在问诊，诊室门口也会亮起问诊指示灯，提醒外人不得进入。

如果边界意识清晰且各方都能谨守边界原则，一旦出现超越边界的情况，人们就能识别这是危险信号，从而做出有效反应。

因此，在日常生活中，我们谨守边界意识，自己不要随便侵犯别人的边界，也不能让人随便侵入自己的边界。

不要让有威胁的人站在自己背后

熟悉格斗和战术的朋友都知道，在攻击和防御中，占位都是极为重要的。在战斗中，最关键的步骤就是抢占利于攻防的位置，同时避免对方抢占。

当你发现情况出现异常、超出基线的时候，首先应该做的就是立刻占据对自己有利的位置。例如，利用桌椅或者家具作为阻挡的器具，避免对方能够直接进入攻击位置。

如果对方人多，则应该尽量靠墙，避免对方从后方发动攻击。即便是面对面站立，也应该保持一个重心平衡且利于移动的姿势，在对方发动攻击时可以及时变换位置躲避攻击。

如果条件许可（如在诊室内有其他逃生出口或者窗户等），则应该迅速进入利于逃生的占位，以便随时逃生。

一名战术高手会时刻小心防御并且尽量让自己处于利于观察、逃生、战斗的位置，这样才能利于不败之地。

总之，不要让有威胁的人站在自己背后，要和陌生人至少保持一步的距离，经常注意观察自己的后方，以免被人占位。

好多医生其实并无这种防范背后的意识

恶性伤害事件的发生，往往都是在电光火石的一瞬间，要做出正确的反应，当然非常不容易。因此，要想求生就必须做出有效的预案。例如，在自己工作的工位上，至少应该规划出躲避和撤离路线，并且及时利用环境阻止对方持续侵入。

如果确定威胁是针对自己的，除了锁门之外，还应该用桌椅等家具封锁入口，以增加对方闯入的难度。如果是在开放空间遭遇，应该第一时间撤离或者进入一个对方无法进入的封闭空间，把自己反锁在内。

在此次事件中，杨医生如果当时阻止对方在自己背后出现，嫌犯从正面发动攻击，并且规划好逃生路线，则有很大的概率能生存下来。

除了躲避和逃生的规划之外，在所有安全训练中，都强调战斗的重要性。一旦无法躲避逃生，则必须进行战斗，以绝地求生。因此，在制定预案时，也应该制定战斗预案，准备一些可以干扰对方视线的装备（如催泪喷雾、灭火器等）。

以笔者的个人经验而言，催泪喷雾用的是油性水状喷剂，它除了催泪效果之外，还能黏住其呼吸道和眼睛，进一步延缓对方的动作。

油性水状喷剂相对气体喷剂也更为精准，不容易误伤周围的其他无辜人员。因为同样的道理，如果选择灭火器作为防身器具，泡沫喷剂也比干粉喷剂更为合适。

除了喷雾类产品之外，长棍、防暴叉和盾牌也是克制刀具常用的武器。这些武器虽然杀伤力不大，却能够给使用者创造安全距离，同时提高对方进攻的难度。

无论你选择什么防身装备，都应该经常训练自己正确使用这些装备，并且将其放在随手可取的位置。

一旦发现异常情况，除了注意观察之外，也应该把装备拿在手里，就像警察或者军人发现异常把手放在枪上一样。战斗不是为了杀伤对方，而是为了给自己创造逃生的机会，因此即便成功打倒对方，也不要恋战，立刻逃生才是关键。

医院学校等场所的安保可以配备此类器材

要降低安全事件的发生，当然有赖于警方和社会的努力。但是所谓“自助者天助”，学习相应的个人安全策略，也是必须的应对方案。