武汉发生不明原因肺炎，17年前的SARS有多可怕

12月30日，武汉市卫生健康委员会医政医管处发布《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》，文件内容显示，武汉市华南海鲜市场陆续出现不明原因肺炎患者，要求各医疗机构要跟踪统计救治情况，并及时上报。

昨天，武汉市卫健委发布情况通报：目前已发现27例病例，其中7例病情严重，其余病例病情稳定可控，有2例病情好转拟于近期出院。

目前所有病例均已隔离治疗，密切接触者也在同步进行追踪调查和医学观察。国家卫健委专家组也已抵达武汉进行会诊，研究人员已展开相关检测核实工作。

调查发现，此次肺炎病例大部分为华南海鲜城经营户，未发现明显人传人现象。武汉疾控部门表示，初步分析此次不明原因肺炎流行是病毒造成，但要明确是何种病毒还需等待病毒分型检测的结果，暂不能断定是SARS，一经查出，将第一时间对外公布。

17年前的SARS事件

提起SARS，很多人自然会联想到17年前那场浩劫。

SARS指严重急性呼吸综合征，于2002年在中国广东顺德首发，并迅速扩散至东南亚乃至全球，直至2003年中期疫情才被逐渐消灭的一次全球性传染病疫潮。

在此期间，社会恐慌，包括医务人员在内的多名患者死亡，世界各国联合对该病的处理，引起联合国、世界卫生组织及媒体的关注，多间学校的正常教学进度被打乱，多场体育比赛被取消、更换主办地或者推迟，各行各业大受打击，尤其是旅游业。

最后经研究，确诊病因是一种新型的冠状病毒，称为SARS冠状病毒，共造成我国逾5千人感染，300多人死亡。

SARS的特点

患者年龄分布以中青年为主，儿童少见，性别间无差别。主要感染对象是与患者有密切接触的人。

潜伏期1～16天，常见为3～5天。起病急，以发热为首发症状，可有畏寒，体温常超过38℃，呈不规则热或弛张热，稽留热等，热程多为1～2周；伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹泻。

起病3～7天后出现干咳、少痰，偶有血丝痰，肺部体征不明显。部分患者热退后，于病程第7～10天肺部阴影明显加重，出现气促、缺氧及呼吸困难。白细胞大多正常或降低，少数病例出现血小板下降。

病情于10～14天达到高峰，发热、乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽，气促和呼吸困难，略有活动则气喘、心悸，被迫卧床休息。这个时期易发生呼吸道的继发感染。重症患者病情重，易出现呼吸窘迫综合征，出现氧分压及血氧饱和度降低。多数病例出现血清转氨酶及心肌酶等升高，有肾功能损害。

儿童患者的病情似较成人轻。有少数患者不以发热为首发症状，尤其是有近期手术史或有基础疾病的患者。

患者经过疾病打击和大剂量激素冲击治疗康复后，很多都遗留呼吸系统的弥漫性间质纤维化、机化性肺炎、局灶性纤维化、股骨头坏死、抑郁等后遗症，民间调查显示80%因病离岗，60%家庭变故。

4个警惕信号

当前，虽然武汉的肺炎未确定是SARS，但根据卫生部《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》制定的标准，纳入诊断的肺炎患者需同时具备以下4条，就应该提高警惕：

(1) 发热（腋下温度≥38℃）；

(2) 具有肺炎的影像学特征；

(3) 发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少（白细胞总数正常为4～10×10^9/L，淋巴细胞分类计数正常为20%～40%）；

(4) 经规范抗菌药物治疗3～5 天、病情无明显改善或呈进行性加重。

另外，由于本病传染性强，加强病房通风、严格执行消毒隔离措施，做好个人防护，是预防被感染的重要的措施。

保持乐观稳定的心态，均衡饮食，多喝汤饮水，注意保暖，避免疲劳，足够的睡眠以及在空旷场所作适量运动等，这些良好的生活习惯有助于提高人体的抵抗能力。