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糖尿病前期发展成糖尿病要多久?有人一两年,有人十几年是为啥?

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【专业医生天天与您说健康】

要说明这个问题,来看生活中的这样一件事。

某项工程需要100个人来完成,在确保人数和工作效率的情况下,能够保质保量地按时完工,但如果在进行过程中这两方面发生了变化,想按时完工就有了一定的难度,甚至工程可能要延期,比如:

100人中有些人偷奸耍滑不好好工作,生产出的产品质量不过关,经检验不合格遭到了退货,不得不重新生产而增大了工作量;这种状况时间长了有些人承受不了高强度的工作压力,有20个人辞职不干了,剩余的80个人不得不承担100个人的工作,长此以往有些人疲劳过度要么生产效率下降、要么也辞职不干了,产品质量更加难以保证,想完成工程便可能遥遥无期了。

其实,糖尿病前期与糖尿病的发生即与此类似。众所周知,血糖之所以会升高是因为其得不到有效利用而导致了过剩,在血糖利用过程中必须有胰岛素的参与,因为胰岛素是将血糖运送进细胞中被利用的运输工具,缺少了运送工具的运送,血糖无法进入细胞,只能滞留在血液中,高血糖便发生了。

导致胰岛素运送血糖障碍的原因主要有两个,一是细胞不接受胰岛素的进入,类似于产品质量有问题,血糖便大量积存在血液中导致高血糖发生,这种情况多发生在高血糖的早期,称为胰岛素抵抗,多见于糖尿病前期;二是胰岛细胞分泌的胰岛素减少,类似于有部分人辞职不干了,剩余的胰岛细胞分泌不出足够的胰岛素,高血糖必定就会发生,这种情况多发生于胰岛素抵抗加重胰岛细胞负担过重时,而胰岛细胞一旦“辞职”(死亡)是不可再生的,真正的糖尿病便发生了。

由此可见,处于糖尿病前期时胰岛细胞可能并未有伤亡,如果能改善去除胰岛素抵抗,确保胰岛素能充分发挥作用,不但血糖能得到有效控制,胰岛细胞也能得到保护而避免伤亡,有很大的可能避免糖尿病的发生,否则一旦伤及了胰岛细胞则糖尿病的发生不可避免。

因此,从糖尿病前期进展到糖尿病的时间,主要取决于对胰岛素抵抗干预的效果,研究证实:干预措施得力且到位,糖尿病前期进展为糖尿病的时间可以延后数年至十数年,甚至糖尿病前期可以得到逆转;反之,糖尿病前期进展为糖尿病的时间很短,最快不到一年,最多也不过3-5年,取决于对糖尿病前期的重视程度和所采取的措施。

干预措施无外乎是合理饮食、坚持运动、按时作息、戒除烟酒等,必要时服用抑制胰岛素抵抗的药物等,而衡量干预措施是否有效的最简单方法是减轻体重,一年内减重10%,直至达到并维持标准体重(身高厘米-105=标准体重)。

综上所述,糖尿病前期进展为糖尿病要多久因人而异,虽然有些人可能无法避免,但通过采取有效措施比如及时服用药物可以有效延缓进展的速度,即便发生了糖尿病也有助于将其对机体的损害最小化。

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