杨文医生之死：杀死医生，埋单是所有患者

文：剑圣喵大师

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很多读者让我写下12月24号北京民航总医院杨文医生被杀的事情。

我一直在等具体的案情通报，它会告诉我们事情到底是怎么发展的，我根据事实来描述，这样才对得起读者和杨文医生。

遗憾的是，我只看到犯罪者被刑事拘留了，具体的事情经过只有一位杨文医生同事对事情发生的描述。

根据各个新闻媒体的采访，该描述的真实性很高。

事情开始于12月4号，那天杨文医生接到一位95岁的老年女病人，诊断为“全身重症感染（胃肠道、泌尿系、肺部）并伴有心衰、心肌损伤，加上基础病多、高龄、自身免疫功能低下”，状态及其不好。

病人来时已经意识不清，但家属表示仅仅输液就好，医生尝试与其沟通，但毫无进展。

家属表示老人病情没有好转，觉得是医生用药用错了。

于是开始威胁医生“如果老太太死了，谁也别想活。”

老人的小儿子十分暴躁并且不听劝，时常在手术急救室和医生打架。

半个月里，医生们都胆战心惊。

直到平安夜那天凌晨五点，杨文医生在自己的案前工作记录，55岁的凶手提着刀慢慢走到杨文医生背后。

在交谈了20分钟后，他突然开始发狂，控制住杨医生的脖子，狠狠地砍了数刀。

“这根本就是割头”杨文医生的同事回忆说。

“其中一刀砍断了右侧颈全部肌肉，砍断了气管、食管、颈内静脉、颈总动脉和通往身体的神经，连颈椎骨都断了……”

经过一天的抢救，杨文医生在凌晨去世了。

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12月26日，国家卫健委宣传司新闻网络处副处长成义明确表示，这不是医患纠纷问题，而是一起非常严重的刑事犯罪！

该事件引发了网友的强烈疼痛，我的好友和读者很多都有了心理阴影。

然而一边是读者的心痛和谴责，另外一边则是不少网民的拍手叫好。

别说是这次的杨文医生被杀事件中，在很多我声援的教师、医生被杀的事件里，评论区里必定有这样的声音：

你们老师成天到晚收红包，性侵学生，然后对教育不上心，你们不该死？

你们医生整天就办套餐，态度蛮横又骗钱，我都想杀了你们？

听到这些言论，我真的很害怕。

陈丹青曾说：

一个社会有三大底线行业：一教育，二医疗，三法律。无论社会多么不堪，只要教育优秀公平，底层就会有上升希望；只要医疗不黑暗堕落，生命就会得到起码的尊重；只要法律秉持正义。

社会不良现象就能被压缩到最小，如果三大底线全部洞穿，就是人间炼狱！

然而当前的现状就是，教育和医疗这两个行业，正在被人严重腐蚀。

为什么有些人会对医生极其仇恨，甚至杀医呢？

因为社会上大部分人在处理矛盾时，依旧没有分清问题和人是不同的！

说的清楚点，就是造成你问题的，并不是面对你的那个人。

比如，很多患者到今天都有个错觉，那就是：医生应该是妙手回春的。

假如医生没有把病治好，那自己所有的痛苦都是医生带来的。

他忘记了自己亲人已经年龄很大，机能衰退。

也忘记了自己平时是多么地不珍惜身体。

但就由于“死亡”“病魔”等，没有一个实体来和他面对。

于是他就把所有的怨气发泄在了面对他的医生身上。

这些人的认知更难明白一件事，那就是：

哪怕你的问题，真的是人制造的，那么制造这个问题的人，大概率不是面对你的那个人。还愿意面对你的人，多半是依旧有责任感的人。

比如，导致孙老太病情严重的主要原因，恐怕最大是年龄原因，其次是孙家人的态度让医生避之不及。

“天天犯浑的一家人，谁敢接诊收治？”

结果呢，杨文医生秉着负责任的态度去治疗孙家，她的结果大家都知道了。

中国的医疗是有其先进的地方的，那就是费用相比较少，效率较高。

但这样做的代价就是医生的劳动强度大，分给每个人的诊疗时间不够。

为此，很多难以接受自己和亲人病情的患者就开始不满了。

她们心想：“难道你不该尽心尽力，关怀备至把我治好吗？”

要改变这个弊端是可以，美国的做法就是天价医疗费，大力发展私人诊疗。

打个救护车就可以让你倾家荡产。

美国医疗态度非常之好，每餐营养到位，每天心理医生都来找你聊天，上下楼康复医生带着你培训。

然而结果呢，200万美元的治疗费，光医生来查次房就是一万美元。

当然，你想医疗态度好又不贵，可能吗？

可能的！

加拿大就采用了这样的制度，但是嘛!

根本就轮不到你。

今年4月，有一位33岁的加拿大女患者玛丽莲在社交媒体上发视频哭诉：

三年前，她觉得自己身体有异常，就预约了家庭医生。

但因为排队预约的人太多，她一直等了两年才见到了医生，然后去做检查，被诊断为3期癌症。

今年1月，情绪崩溃的她去预约精神科医生，结果被告知要半年多后才能见到医生。

她在视频中哭着控诉新斯科舍省的医疗体系。

如果能够早一点看上医生，病情绝不至于被拖到癌症晚期。

加拿大医疗平均的等待时间，最长可以达到几年。

你想要不排队得到及时完善的治疗，那你去富人医院就行了，可惜那里的费用是一个中产阶级家庭一生都承受不了的。

很明显，中国目前采用的医疗制度是符合中国国情的，因为中国人口基数大，同时中国人的年均收入却又不高。

有一部聚焦医疗关系的纪录片《人间世》，医院现场实地拍摄，历时2年完成，豆瓣评分9.6。

在片中有一句话反复强调，医生的作用是：“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。”

当大多数中国人都在享受了便宜和及时这两个优点后，有些人却还是不满足。

他的要求是：治疗极其专业，不管消耗多少医疗资源，而我自己呢，一分钱不出。

听上去像天方夜谭、痴人说梦是吗？

但有些人还真就找到了这样的方法，那就是——“医闹”。

只不过有的人闹的太情绪上头时，突然忘了自己原本的目的，变成了“杀医”。

大家需要明白一点，孙文斌的伤害的不仅仅是杨文医生，还有全社会的患者。

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频繁的杀医事件，不仅凉了当事医院医生的心，更让医学生不敢再投入这个行业。

这会让本来就缺乏的医生，进一步丧失。

在一项针对医闹对医生影响的研究中，研究者发现：

省级医闹的严重程度每上升一个单位，考生选择医学专业的比例会下降0.56-1.7个百分点，医学专业平均入学分数会降低0.72分、最低入学分数降低0.49分。

甚至到了去年，兽医的录取线都高着普通医学院125分。

根据柳叶刀一篇名为《过去十年之中中国医学毕业生的培养和流失》的文章显示，2005年至2015年间，中国共培养了431万五年制医学毕业生，以及41万七年制医学生，共计470万医学生，但医生总数只增加了75万。医生流失加速已经是不争的事实。

结果呢，医院60岁以上的医生大幅增加，而年轻医生大幅减少。

近10年来，25-34岁的医生比例从31.3%降至22.6%，而60岁以上的医生比例从2.5%增加至11.6%。

可以这么说，孙文斌这样的杀人犯，在大家看不见的地方拼命夺走我们救命的机会。

这样的一个杀人者，不仅杀死一个恪尽职守的医生，

还会凉了十个热血医生的心，造就二十个明哲保身的医生。

接下来，如果医闹得到了赔偿款，就会鼓舞十个潜在闹事者学习，会掳走几百个等待医疗救助，永远不会闹事，永远都善良的普通病人的宝贵救命机会。

我们真的要让这样的事情发生吗？

这就是心理学中著名的“涟漪效应”称为即一种危机同时引发多种危机。

美国教育心理学家杰考白·库宁发现：一群人看到有人破坏规则，而没有对这种不良行为的及时处理，就会模仿破坏规则的行为。

杰考白·库宁发现，这种“涟漪效应”的制止必须有两个条件：民众舆论的参与和社会制度的规范。

而当一旦法律出现漏洞而民众又沉默，这种“涟漪效应”会被迅速放大成“潮涌效应”。

目前《基本医疗卫生和健康促进法》已经通过，禁止任何人威胁、危害医护人员人身安全。

但如果没有舆论的参与，有些人总觉得法是惩罚不到自己头上的。

他们就像战场上的士兵一样，一旦有一个士兵冲在最前面，获得了巨大的奖励，那后面的人就一发不可收拾了。

其实，早期医闹就已经形成过“潮涌效应”，在国家立法后才有所制止。

但医院发生这样的事后，围观者却没有及时表示谴责凶手和同情，正如杨文同事所说：

“一屋子的抢救病人和家属明明知道刚才发生了什么，可是又假装好像什么也没发生一样，没有人安慰同情一下两个多小时前还救治他们的医生，没有人谴责行凶的那一床家属，他们只关心他们的治疗和住院，并且不停的催促。凶手的其他家属冷眼旁观看着我们的慌乱、无措、难过。抢救室的电话没完没了的响，外面好事的媒体、个人，不停的打进来询问，他们不知道这部电话，我们还要打出去呼叫全院的救援。”

我希望我的读者不是这样只顾自己的人。

医生很多时候真的救得了人命，却治不好冷漠的灵魂。

我希望大家能一起参与进来，控制“涟漪效应”的野蛮扩张。

保护一线医护人员，就是在保证你未来可以得到有效和及时的救治。

谴责那些用不当手段破坏规则的人，就是在保证你自己的权利。

别让医生胆颤，别让老师心寒，我们的社会才有未来。

有一份光就发一份热，你不可能一辈子不生病，因为在这件事上你永远都没法置身事外。

再纵容这些人犯浑，你将老无所医！

杨文医生应该去天堂了，但人间的这些蹉跎恐怕得我们来铲。