马诺医疗：以色列精准VR外科脑部手术

最近，美国斯坦福大学露西·帕卡德儿童医院的神经外科医生实施了一次历史性的手术。在美国其他几家著名医院都无法确定并拒绝的情况下，他们首次为一位两岁的儿童阿里成功的实施了脑部肿瘤切除手术。 这是一次经鼻腔的微创手术，手术持续了18个小时，阿里没有经历开颅的风险。斯坦福大学的医生能够有足够的信心来尝试这个冒险的手术，是因为他们使用了以色列“精准VR手术剧场”系统。

过去，医生实施外科脑部手术之前，只能依据二维的CT或MR影像资料，去设想患者脑内部环境，通过记忆和经验去构想患者脑血管和神经的位置，制定出可能的手术方案。由于这样的方案是设想出来的，存在很多的未知因素。外科手术医生并不知道在打开患者颅后将面对的真实状况，这使得医生在每次手术前感到焦虑和担忧，同时也增大了脑部手术的风险。

2010年，以色列空军军官Moty Avisar和以色列空军飞行模拟器首席软件专家Alon Geri有了一个想法：如果外科医生能像战斗机飞行员那样，在每次手术之前就能对患者脑内部环境完全了解，在手术模拟器系统中预演他们的手术任务，练习和完善各种方案，以及从每个角度增加他们的情景意识，这将大大提高外科脑部手术的精准度和安全性！

于是，他们共同创立了“手术剧院”公司，“手术剧院”公司是虚拟现实和增强现实医疗服务市场领导者。他们创建的“精准VR手术剧场”系统，是一个新型的可视化平台，将尖端战斗机飞行模拟技术与患者自身的解剖扫描结合起来，让医生可以360度全方位观察患者内部结构和病理状况，在手术前精准的设计个性化的手术方案。同时，患者也可以带上VR头盔，通过简单地左右转动头部或上下转动，可以进一步了解自己的解剖结构，并让医生解释和演示手术的过程和路径，使得患者和患者家属对病情有一个丰富和深刻的了解。

“精准VR手术剧场”是一个由三部分组成的系统。第一部分是一个精密的VR观察器，它将患者的黑白二维扫描图像，CT或MR转换成交互式的3D模型，帮助患者及其家属更好地了解病情，以及了解即将接受的手术治疗。普通CT影像患者无法看懂，但是在这个系统中，患者可以很好的了解他们的病理状况。第二部分是手术计划器(SRP)，它将2D图像文件处理为患者特定的VR重建，以帮助神经外科医生计划手术过程。使用VR头盔，外科医生可以通过重建数字模型，从各个角度研究问题区域，制定个性化的手术方案。平台的第三部分是SNAP(手术导航高级平台)，它将患者特定的VR手术方案整合到手术室现有的手术导航系统中。SNAP使详细的成像成为可能，最终导致更精确的外科手术，从而保护大脑，优化患者的治疗结果和恢复时间。

“精准VR手术剧场”可视化系统已经在以色列各大医院推广使用。越来越多的美国和世界各地的主要医疗中心和学术机构的神经外科医生也开始使用这个平台，这里包括了加州大学洛杉矶分校、纽约大学医院、凯斯医疗中心、梅奥诊所、西奈山，以及斯坦福大学医院。

“精准VR手术剧场”这一突破性的精准医疗技术奠定了可视化医疗平台的基石，随着计算机技术的不断发展，结合计算机深度学习技术和大数据平台，高风险和情况未知的手术将不复存在。最终有一天，我们会看到超级计算机将代替人类实施所有复杂的外科手术。人类的医疗保健将有一个质的飞跃！