乙肝长期治疗和终身治疗的区别

慢性乙肝有这样一种误区，乙肝抗病毒治疗需要终身吃药。实际上，抗病毒药物讲究长期抑制体内病毒复制，与终身服药不是一个概念。

乙肝误区，一旦开始抗病毒治疗，就是终身治疗吗？

我们可以看到，一些权威医疗文献对不同核苷类药物三期临床实验，当中均指出疗程过短，不利于掌控乙肝病毒复制，所以疗程要足够，才是科学理解抗病毒治疗。乙肝病毒受到药物抑制，可以分为血液病毒抑制和肝细胞内病毒抑制。医药学真正目的是抑制肝细胞内的乙肝病毒复制，而不是仅仅抑制血液中病毒复制水平。

所以，这是一个长期治疗过程才能够实现的，导致许多人以为抗病毒就是终身服药。乙肝病毒自身十分顽固，即便在沸水中也要煮30分钟左右，才能够彻底将它们杀灭。疗程太短很难取得好的治疗效果，指南中更提出长期抑制乙肝病毒复制，实际上，原理与沸水煮病毒，有着异曲同工之处。

乙肝患者在抗病毒治疗后的1-2年，如果结束治疗疗程，通常很难实现各项指标阴转。因此，也就更别谈仅仅治疗数月或半年左右，体内的乙肝病毒根本无法受到明显抑制。有相当一部分乙肝患者，想要在半年左右完全控制乙肝，正在进行抗病毒治疗的人，也的确发现HBV-DNA已经阴转。

实际上，HBV-DNA的阴转，主要是指血液当中的乙肝病毒已经得到明显抑制或者已经清除。但是，乙肝病毒是嗜肝病毒，它们主要侵犯人体肝细胞，如果肝细胞内的乙肝病毒没有被清除，肝病仍然会反复。小番健康提醒，即使DNA病毒得到控制，要想彻底抑制住乙肝病毒，还要多项指标综合分析。

长期治疗依然是当前医药学界，推崇的乙肝核苷类药物抗病毒治疗主要方向。血液当中的HBV-DNA阴转与身体的乙肝病毒受到完全抑制，并不是一个概念。关键还是要等到肝细胞内病毒清除以后，才可以算是控制住病情。乙肝e抗原是病毒复制过程产物，所以，HBV-DNA阴转，e抗原阴转和e抗体转阳，才能够说明问题。

原则上，核苷类药物都是有限疗程药，并不是终身治疗药，但是，想要完成抑制住体内乙肝病毒复制，不仅应该考虑血液乙肝病毒复制情况，更主要的考虑肝细胞里的乙肝病毒复制情况。所以，这都是需要长期治疗的才可以实现。