甲状腺结节遇上“钙化”就是癌？医生：别慌，分两种情况

今天，公司老职员老王去医院取前几天做好的体检报告，回到公司以后，一向喜欢聊天的他却默不作声的坐在椅子上。

问他今天发生什么事了，他一脸苦笑地说：“我上网查过了，我得了甲状腺癌！我还没娶媳妇就要‘死’了啊，该怎么办呀！”

小艾心生疑惑，咋突然就说自己有甲状腺癌呢？

低头一看，原来老王的体检报告表上用黑笔下划了一段话，“甲状腺结节伴钙化，请至专科进一步处理。”

那这个甲状腺结节真的是“癌”的意思吗？

看着一头愁云的老王，小艾决定好好科普一下关于甲状腺结节这个病症。

甲状腺结节是指在正常甲状腺内出现的细胞增生引起的肿块。钙化指结节内出现的钙沉积现象，是甲状腺结节患者在进行超声波检查的时候比较常见的现象，甲状腺内钙化基本很少单独出现，一般都会与结节伴发。

而甲状腺癌最重要的超声特征之一就是甲状腺结节钙化，所以老王才会如此担心。但是，甲状腺结节发生钙化并不意味着就是癌，我们还得分情况说。

第一种情况是良性钙化结节，这种结节多为粗大、小斑片状、弧状、分布较集中，一般是由于甲状腺局部“营养不良”引起的，比如炎症。良性的钙化结节如果没有造成身体不适，可以不进行治疗，但需要随访观察。

另外一种情况则是恶性钙化结节，多数表现为细小、沙粒体的钙化，呈散在或局限性分布。如果报告上出现“微小钙化结节”这6个字，就要高度警惕癌变，有研究显示，50%-60%的微小钙化可能是甲状腺癌，所以检查出微小钙化的结节千万不可忽视。

甲状腺结节是人体内分泌系统常见病症，患病人群多数是女性，因为甲状腺结节与甲状腺癌有着说不清的各种联系。除了出现微小钙化结节要警惕癌变外，有4种情况也要重视。

甲状腺结节直径超过2厘米，形状不规整、表面不光滑，质地坚硬，而且没有触痛；甲状腺结节活动度差，且吞咽时基本不活动，说明结节和颈部软组织有粘连；甲状腺结节同时伴有声音嘶哑 、呼吸困难等周围组织被侵犯现象；或是存在多年的甲状腺结节，在一个月内明显增大等都可能是甲状腺癌的症状，不可大意。

在临床实践中发现，大部分的甲状腺良性结节发展缓慢，恶性病变率低，因此，大部分甲状腺良性结节部不需要特殊治疗，患者只需要定期复诊即可，如果病情加重，则需根据患者情况制订针对性的治疗方案，如外科切除，热消融治疗等。

因为手术易给患者留下疤痕，不仅影响美观，还容易诱发功能障碍、喉返神经损伤等多种并发症，所以不建议广泛使用。而热消融治疗操作简单，对患者身体损害小，术后恢复快，所以具有较高的应用价值。

对于恶性的甲状腺结节，多采取手术治疗，并在术后根据患者情况辅以放射治疗、靶向治疗等。

最后，小艾建议大家，当发现有甲状腺结节时，可以根据自己的结节类型、大小、活动度、有无其他甲状腺症状等其他因素咨询专业医生，医生会根据患者的具体情况制定不同的治疗方案。如甲状腺恶性肿瘤手术切除，其他良性病变根据不同情况药物治疗或观察。