“要不是郴州市第一人民医院眼科的医生和护士，我的眼睛就再也保不住了！”11月12日，七旬高龄的谭大爷紧紧握着郴州市第一人民医院眼科副主任周小平的手说。
10月底，因为心梗脑梗合并脓毒血症引起了眼内炎，短短一两日谭大爷就彻底失去光感。所幸郴州市第一人民医院南院眼科的医生抢救及时，为其保住了眼睛。
谭大爷今年79岁，今年10月上旬因脑梗入住郴州市第一人民医院中心医院神经内科，救治后因急性心肌梗死又转到心内科。
由于患者年事已高抵抗力低，其心梗脑梗合并脓毒血症住进了ICU抢救。十多天的多科联合抢救保住了患者的性命，但也因严重感染还是引起了眼内炎导致患者视力丧失意志备受打击。
12月25日，郴州市第一人民医院南院眼科副主任周小平主任医师组织科室人员对谭大爷病情进行了会诊，通过医院B超检查发现患者眼部玻璃体出现严重浑浊，视力基本丧失，这意味炎症很严重，急需尽快处理。
眼内炎对眼内组织结构破坏严重而迅速需急诊玻璃体切割手术，由于患者高龄全身状况不佳且刚经历脑梗心梗脓毒血症能否耐受手术是周小平主任医师首先要考虑的。
经与内科、麻醉科联合会诊，大家均认为风险很高。但谭大爷要求保住眼球留住些许光明的强烈愿望与其对周小平副主任的充分信任，让周小平主任医师决定冒险给谭大爷行急诊玻璃体切割术。
晚上十点多，一台超高风险的四类手术在周小平主任医师带领下及手术室紧密配合下一丝不苟地展开了。局麻下去掉白内障，打开玻璃体时，可见眼内大量黄白色脓液，不但视网膜受累脉络膜感染也非常严重。
手术争分夺秒小心翼翼，切除玻璃体，清除干净视网膜表面及脉络膜的脓液，激光光凝填上硅油，整个手术用了近一个小时成功完成。
手术后，郴州市第一人民医院南院综合内科和眼科持续半个月的用药与恢复，谭大爷心梗脑梗的症状明显好转，眼内炎也控制，同时视力也恢复到0.02，避免了眼球摘除的严重后果。
出院前，谭大爷满怀感激地找到周小平，他说：“多亏了眼科的医生和护士，不然我的眼睛就保不住了！”
周小平主任医师介绍，玻璃体切割手术是当今眼科最复杂的手术之一，既需要非常优秀的手术医师，又需要完备的设备和器械。
手术的关键设备是玻璃体切割机、高端手术显微镜及眼内激光机等。
玻璃体切割手术不但能切除玻璃体腔内的病变玻璃体，治疗玻璃体出血、眼内异物等。还可治疗视网膜脱离、增殖性玻璃体视网膜病变、黄斑裂孔，以及软性白内障、恶性青光眼等，使许多以前根本无法治疗的疑难眼疾有了治愈的可能。
（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院南院 刘振
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