海淀区企业医保报销时间缩短至1小时

原标题：海淀区医保局在全市率先建立“手工报销快速通道” 让企业“少等候、少跑路”

企业医保报销时间缩短至1小时

异地就医、医保卡丢失、新参保未发卡……这些特殊情况下产生的医疗费用，无法实时报销，需企业到医保部门办理手工报销手续。海淀区今年在全市率先建立“手工报销快速通道”，探索提升报销审核效率，持续优化营商环境。如今，企业医保报销的办理时间由15个工作日缩短至1小时。同时开通了免费邮寄服务，报销结果可直接快递寄至单位，实现企业“少等候、少跑路”。

11月1日上午，北京六建集团办事员韩亮来到海淀区医保局办事大厅。他手中拿着3份企业职工的医保报销材料，在6号窗口前办理业务。不到一个小时，他就拿到了报销结果。“过去要等待15个工作日以后才能取结果，我至少需要跑两趟。如遇材料不齐，还得再跑第三回。现在方便多了，一个小时就能办完！”

韩亮说，北京六建集团是一个大型建筑施工企业，有2000多名在职员工。其中，一些新员工因新参保未发卡，或是遇到老员工因医保卡丢失、看急诊没带医保卡等情况，产生的医疗费用都需要企业到区医保局办理手工报销手续。“另外因工作需要，我们公司有不少职工经常在外地出差。在异地产生的医疗费用，无法使用医保卡实时结算。需要职工先全额交付，然后把医疗费用单据等材料汇总到我这里，办理手工报销。”

今年，海淀区医保局创新服务方式，优化服务流程，在全市率先建立“手工报销快速通道”。据海淀区医保局综合业务受理科科长张红霞介绍，海淀区推出多项改革举措，推进“一窗式受理、一次性告知、一站式办结和最多跑一次”的服务体系。目前，办事大厅里的所有窗口已经做到100%开放，任意窗口均可受理所有办理事项，办事人员无需重复取号排队。

同时，材料审核效率也大幅提升。海淀区医保局基本医疗手工报销科科长郎婷婷介绍，企业在窗口递交材料以后，要在后台完成初审、复审、录入、再复审等环节，最后再返回窗口，向企业反馈结果。“中间的审核环节要花费大量时间，按规定要在15个工作日以内完成。今年我们对审核流程进行优化提升，在办事大厅里开辟现场审核快速通道，一般性的报销材料实现1小时内审核完成，让企业办事人员‘少等待’。”

但是，对于异地费用、工伤费用、一次性申报10份以上单据，以及基本医疗门诊费用总额超过1万元、住院费用单笔超过8万元等大额费用，暂时不能进行现场审核。为了让企业办事人员“少跑路”，海淀区医保局与中国邮政合作，开通免费邮寄服务。单据受理后，企业人员即可离开，报销结果将直接快递寄至单位，实现了“最多跑一次”的承诺。