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旅客途中突发心梗,多方人员上演“生死时速”,接力“跑赢死神”

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10月14日下午17点,K9064次列车离郴州火车站还有20分钟,一名七旬旅客疑似突发心梗,情况十分危急,需要在距离最近的郴州站下车救治。

郴州火车站和郴州市三医院生死接力,为旅客赢得了宝贵的抢救时间。

“K9064次列车车厢的一名旅客突发疾病不省人事,请车站做好抢救准备。”10月14日17点00分,郴州火车站接到一个紧急电话一个患者突然发病,病情危急。

车站方面立即拨打郴州市三医院120急救中心,“喂,郴州市三医院120急救中心吗?20分钟后有一辆火车到站,车上有一患者有“冠心病”需要急救,请快来。”郴州市三医院120急救中心接警后立即出发,直奔火车站。

17点20分,K9064次列车到站,火车一停稳,早已在站台上等侯的郴州市三医院急救人员周洪波、谢元霄、火速接诊患者,发现患者面色苍白,大汗淋漓,全身冰冷,叹气样呼吸。

患者情况不好,周洪波医生快速把患者扶住,评判病情,谢元霄医生快速监测生命体征,“血压测不到,血氧50,呼吸微弱”,“上氧,建立静脉通道,启动EMS准备急救”。

“快速上车去医院,拉警报”“急诊科,我这里有个突发昏迷的患者需要急诊对接,请开通绿色通道”。120司机苑超见情况紧急一路鸣笛飞奔。

“患者不行了,心跳停止”,“马上CPR,面罩给氧,静推肾上腺素1mg”,患者一路急救,17点31分,急救车到达郴州市三医院,急诊科夏峰医生快速对接患者到抢救室,休息的120医生雷勇军,第一天上班的120护士李荟也赶来一起帮忙。

此时正值下班时期,急诊科李鸿雁主任和护士长肖玉叶闻讯赶来,一起参加急救。雷勇军医生,周洪波医生轮流按压,大汗淋漓。夏峰医生快速行气管插管。

时间一秒一秒过去,10分钟就像经历了一个世纪。“患者心跳恢复,呼吸恢复,复苏有效”一个护士监测后报告。“做好监测,病情平稳后准备转ICU急救”李鸿雁主任指示。大家小心翼翼地把昏迷的老人紧急送往ICU治疗。

发病人旅客李先生今年73岁,广州市白云区人。讯问其儿子得知患者既往患“冠心病,二尖瓣关闭不全,尿毒症前期,高血压病”,以前在广州中山附一也有过一次类似急救情况。

此次出门不幸突发疾病,所幸经过铁路部门和郴州市三医院多学科联手接力相助,李先生的病情暂时得到控制,目前在郴州市三医院ICU急救。

知识普及:心肺复苏的正确方法

一旦遇到此类患者,先确认周围环境安全,判断患者状态。可轻拍患者双肩,大声呼喊患者,确认其是否有意识;

观察胸部、探近口鼻判断是否有呼吸;检查颈动脉,在10秒内若没有感觉到搏动,可以认为患者心跳停止。

心脏按压的具体方法:按压部位为胸骨中、下1/3交界处。

正确姿势为双手叠加,十指相扣,以下方一手掌根部接触按压部位,均匀按压,抬起时手掌根不能离开按压位置。

按压频率100--120次/分;按压深度在5厘米以上,每次按压后胸廓完全弹回,按压与抬起时间基本相等。

人工呼吸的要点:

1.清除口腔异物(假牙等),使呼吸道通畅;

2.捏紧患者鼻孔,正常吸一口气,进行口对口人工呼吸,使患者胸廓隆起。每按压心脏30次,人工呼吸2次,做5个循环。每完成5个循环后重新检查患者是否恢复心跳,如未恢复继续进行。

(编辑ZS。部分图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:郴州市三医院 张小松

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