疯狂骗保数十亿,医院集体作案造假!
云南段某,通过北京神秘人购买17 份虚假大医院住院材料,在老家报销 122 万。
河北某医院以发放奖品为诱饵,吸引参保人办理虚假住院,骗保 2005 万,院长拿去买股票和房产。
根据公开报道,今年上半年,国家查处违规定点医疗机构,共追回医保资金13.5亿。
国家医保局公布的这些典型案例,横跨全国。
骗保方式有的是虚假住院或诱导病人住院;
有的是伪造检查报告;
有的是冒用他人社保卡;
有的是虚开进货发票、阴阳处方;
还有的以支付回扣形式向乡村医生收买病人……
01购买假病历,神秘的代办人
云南段某,支付神秘代办人(案发后,未抓到)2万左右,购买到北京某医院总医疗费为 15 万的虚假病历。回到老家将材料上交至医保中心,共骗取医保14.5万。截止事发,段某已骗保122万,被判13年零4个月。
山东侯某,是医院医疗保险办公室工作人员,利用自己负责新型农村合作医疗审核、报销的职务便利,伪造一共 19 人的住院信息,骗取医保 12.55 万,被判 8 年。
02医院从上到下集体作案
辽宁某医院,从院长、书记、副院长、科主任、护士长全体参与,借用他人医保卡办理虚假住院共计 856 人次,骗取医保200 万。
一位副院长曾要求员工每个月至少提供三张医保卡,来看病,制作虚假的病志、检查化验单、护理记录以及住院手续等,从而骗保。院长2014年被判10年。
03行贿71万,骗保2005万
患者只要上交医保卡,住院不还钱,还能领奖品,医院是在做“慈善”吗?
唐山某医院院长和主任,以这样的方式,吸引大量参保人员来办理虚假住院,医院利用他们的信息编造虚假住院病历骗取医保,共 2005 万。院长把大部分资金拿去买股票和房产。
院长为医院违法违规行为寻求庇护,达到不受查处或减少罚款等目的,先后多次向两位领导行贿71万。
这些只是遍及全国的骗保案中的冰山一角。由南到北、从西到东,这样的故事还会继续发生。损害的是,每个人的利益。
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