孕妈必做检查之“糖筛”的二三事

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  每一个孕妈最关心的莫过于肚子里宝宝的健康状况,怀上孩子之后,我们除了加强营养,注意休息之外,还需要定期的做检查。而糖筛就是产检中重要的一项,如果糖筛检查结果为异常,医生会要求作第二步检查:糖耐(葡萄糖耐量试验)。糖筛与糖耐有何区别

  ★范畴不同

  “糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,糖筛是检查血糖和血液的一种方法,血糖过高需要降糖。

  “糖耐”是糖筛不过关时需要进一步进行检查时做的。也就是说,先进行糖筛检查,才能再进行糖耐检查。

  ★检查方法和正常值不同

  糖筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行糖耐量试验。

  糖耐查前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中,或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖,正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。

  

  哪些人容易患上妊娠期糖尿病?

  ★有糖尿病家族史。

  ★有异常分娩史,如原因不明的多次流产、死胎、死产、新生儿死亡、畸形或巨大胎儿。

  ★肥胖(实际体重在标准体重的120%以上或体重指数大于等于25)。

  ★年龄超过30岁。

  妊娠期糖尿病有何表现?

  ★部分妊娠期糖尿病孕妈咪出现糖尿病典型的“三多一少”表现:多饮、多食、多尿、体重不增或增加与孕周不相符合,有时还伴有严重呕吐。

  ★还有一部分孕妈咪不出现三多一少的典型表现,而会感到特别乏力、劳累、皮肤瘙痒,有的以霉菌性阴道炎为首发症状。

  糖筛结果偏高该如何控制1饮食调整

  既要满足孕妇及胎儿能量的需要,又能严格限制碳水化合物的摄入,维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。少吃高糖高热和碳水化合物的食物,一次不要吃太多主食如米饭,面条等,多吃蔬菜水果但水果中的果糖含量比较高,特别是葡萄、西瓜、梨、枣等,这些每次少吃,如果很饿就改为少量多餐,过一段再去测血糖。

  

  2运动

  运动量不宜太大,可采用散步等形式,一般使心率保持在每分钟120次以内,时间一般在20~30分钟。

  3胰岛素治疗

  如果依靠饮食调整和运动,仍然不能很好地控制血糖,就要通过注射胰岛素来控制病情。大约15%患有妊娠期糖尿病的准妈妈需要胰岛素注射。这必须在医生指导下进行,最好是内分泌科的医生。

  4密切监测

  准妈妈在发现糖尿病后,应密切与医师配合,定期做血糖、血压、血脂等相关检查,密切监测胎儿发育情况。

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