别担心，一切有Doctor在！戈壁无人区徒步医疗保障介绍

壮志西行追古踪，孤烟大漠夕阳中；马上要踏上戈壁了，古丝绸之路也即将揭开它神秘的面纱，然而，离开方便的城市、舒适的家，深入沙漠戈壁无人区，你的心里是否也充满担心和疑惑呢...万一碰上个头疼脑热、扭脚擦伤，在茫茫戈壁上该怎么办呢？在此小编特地奉上重走古商路医疗保障介绍，请注意查收！

一、 重走古商路医疗保障介绍

重走古商路有专业的户外赛事保障团队，在赛事过程中，无论是在路线中、补给点、或是在营地大帐，都有多名专职医护人员、（敦煌市医院指派）市级医院医生、护士、经中国红十字会专业培训户外救援人员全程陪同。

四驱越野救援车、专业的救护车、直升机（根据具体情况地形配置）随时待命，无论发生什么情况，医护人员都能以最快的速度达到队员身边。

徒步过程中，医护人员分组配备救援车携带专业急救药箱、药包、专用AED（除颤器）、三角巾、绷带、常用医疗用品等，全程跟随队员徒步。

实际上，走过戈壁的戈友们都知道，我们的医护人员几乎都在大家的可视范围之内，只要招手随时都能赶到。同时，补给点/营地大帐设有专门医疗站/帐，有什么问题可以随时咨询。

二、戈壁常见医疗状况

下面，介绍一下戈壁活动当中常见的医疗状况及解决之道。在介绍这些状况时，我们主要围绕两方面展开，即：1、如何判断是什么病症（比如某种病症会有那些症状） 2、如何预防。那么先戈壁上几种比较常见的病症开始吧。

1 几种常见的病症

中暑，是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起的身体承受热量过多、散热过少、大脑体温调节功能紊乱所致的疾病。

症状：常见的症状主要有口渴、头痛、头昏、乏力多汗、恶心呕吐、心跳加快、脸色干红或苍白、注意力涣散、动作不协调、体温升高等。大家可能不理解中暑怎么有这么严重的情况，简单解释一下，如果中暑得不到缓解和治疗，体温持续过高，是非常危险的。据统计，体温超过四十度的严重中暑病死率为百分之四十一点七，若超过四十二度，病死率为百分之八十一点三，这就是我们今天第一个要分享中暑的原因，希望大家要足够的重视。

治疗：1 停止活动并在凉爽、通风的环境中休息，找不到阴凉的环境的，也可以用衣服搭一个凉棚，并且脱去多余的衣服、紧身衣，加快散热；2 如果没有恶心呕吐的症状，喝一些水或者运动饮料等；3 让患者平躺，抬高下肢加快血液循环，4 用湿毛巾放置于患者的头部、腋下、颈侧和腹股沟处等大血管的位置，使之有效降温。5、如果30分钟患者情况没有改善，送医院治疗。

预防：1 防晒，佩戴帽子、穿长衣长袖等；2控制运动节奏，不能透支自己争第一，纵然这个精神可嘉，但是医疗角度不可取，尤其是儿童。

运动性脱水，一般来说，人体对水的需求量大概2000--3000ml，但是敦煌的天气很干燥，根据我的经验，徒步期间最好能保持在4000--5000ml。

饮水建议：早上到中午大家约需准备1000-2000ml，个人建议三瓶矿泉水加一瓶运动饮料。此次徒步，我们还准备了运动口服液，和运动饮料差不多，只是多了碳酸氢钠，口感可能没有那么好，但是一些老戈友还是比较喜欢口服液的。另外，大量出汗情况下应以补水为主，外加适量的运动饮料、适量补充钾和盐（牛肉干、咸菜等）。红牛等运动饮料对神经系统有过度兴奋作用，个人不提倡。

补水要补到哪种程度：1嘴唇看起来不干裂 2 小便多于一次无色，若呈黄色、深黄色就是缺水了。

治疗：轻度脱水——停止或减少运动，补充水分。中度以上脱水——退出徒步专门治疗。

摩擦性水疱，即走路走多了，超过身体的耐受度，由挤压、摩擦、潮湿相对高温造成的病症。

预防：鞋的尺码要合适，不穿未经“磨合”的新鞋，袜子的质料以聚丙烯（polypropylene）或其它新的合成纤维为佳，个人建议穿五趾袜，带4-8双。女用卫生巾垫鞋底也有预防的作用；备上拖鞋，到了营地后可以放松放松脚，让挑破的水泡通风干燥，好的会更快；徒步途中休息时，把袜子和鞋脱下通一下风，潮湿是形成水泡的一大原因。凡士林或痱子粉薄薄地涂在脚底对于预防水泡也有很好的效果。当然，最好的预防是平时少乘车多走路，增强耐受性。

治疗：水泡是比较常见的，一般没有大的问题，但是苦还是要受的，治疗原则是减少痛苦、避免水泡面积扩大、预防感染，小的水泡垫上软布什么的，让水泡不再受摩擦就可以了。较大的水泡，要消毒后用一次性针头扎破，让积液流出，干燥后第二天就没有那么疼了。水泡扎破后，穿上干净的袜子和拖鞋是最好的，如果没有的话，就要贴一个创可贴，但是好的速度会延缓很多。

日光性皮炎，这个很好理解，就是晒伤，敦煌紫外线非常的强，而且敦煌的天非常的蓝，非常的纯净，不像南方一样比较潮湿，所以，这里的晒伤可能更严重。

症状：面颈部及衣服没有遮盖到的地方，暴晒后出现红斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑。自觉烧灼感或刺痛感。

预防：经常参加室外锻炼，增强皮肤对日晒的耐受能力；避免日光曝晒，外出时注意防护，如戴宽边帽、穿长袖衣服；建议涂抹日光保护因子（SPF）30以上的高效防晒霜。

治疗：主要就是外用糖皮质激素、冷敷；严重的话用抗组胺药。

简单的说，平时我们也就走2-3公里，突然一天走20-30公里，身体出现一些不舒服是正常的，因此大家不要想着通过一些什么方式，让自己一点反应都没有，这个不科学。

不适合参加户外活动的疾病包括但不限于：先天性心脑疾病；风湿性疾病；高血压病（尤其血压控制不良者）、冠心病、心肌炎、严重心律不齐、脑梗塞等心脑血管疾病；糖尿病和低血糖；周期性麻痹；有反复腹泻症状等疾病。

2 其他一些病症

运动性损伤，即过度使用肢体造成的肌肉或关节损伤。在疼痛时持续的锻炼会加重损伤。一次剧烈的不经意的过度使用造成的损伤要超过48小时才能恢复。所以平时应该正确适量的运动。

预防：1 热身运动，即剧烈活动前的放松活动，大家不要小看每天出发前领队带领大家做的热身运动，几分钟的热身运动即可让肌肉温度上升至38℃，并使其更柔韧，强健和耐损。2 平时加强运动。3 行走中不要长期保持一个动作，比如：走了一个小时后，停下来做一个类似于领队带大家做的全身拉伸。

治疗：急性损伤应立即处理，尤其是踝关节扭伤，处理包括两方面止痛和制动。止痛大家都知道，需要强调的是我们会给大家止痛，但不会让大家完全无痛，因为不少人觉得不疼了活动量会不自主的增加，反而让损伤进一步加重。制动即停止活动，有些戈友比较要强，这个我们是不提倡的，踝关节扭伤处理的好，很快就能恢复，处理不好的话，关节囊会扩大，影响稳定性，有些人的影响甚至是一辈子的，因此大家在面对这个情况的时候，一定要注意。一般踝关节扭伤，最好是先冷敷，24小时后，我们才可以热敷，24小时内我们也不能用云南白药等活血化瘀之类的药，这些会加重肿胀，影响恢复。

蚊虫叮咬性皮炎，即蚊虫叮咬人类皮肤而引起的炎性皮肤病。没什么严重的症状，主要是皮肤瘙痒。

预防：应带好驱蚊用品，如驱蚊剂等；外出时不要让身体暴露太多，穿长衣长裤；露出的皮肤涂抹防蚊露。不使用含有香味的洗涤剂、护肤品、香水、香波。因为香味易招致蚊虫。

治疗：可在局部涂抹止痒剂、糖皮质激素软膏，严重的话，可口服抗组织胺药物。

蜱虫叮咬，蜱叮咬大家可能见到的比较少，主要在草地和树林较常见，它不仅吸血损害皮肤，还是一些疾病的传播媒介。它有一个特性——嗅觉极为敏感，能在几米之外嗅到气味。硬蜱多在白天叮咬宿主，且吸血时间长，吸血时口器牢牢地固定在宿主皮肤上，惊吓时也不离去，若强行拔除，易将假头断折于皮肤内。这个是它比较麻烦的。

治疗：发现蜱叮咬皮肤时不可强行拔除，可在蜱旁点燃蚊香或香烟炙烤，数分钟后蜱自行松口，或用凡士林、液体石蜡、甘油厚涂蜱的头部，使其窒息，然后用镊子轻轻把蜱拉出，伤口再进行消毒处理。

预防：加强个人防护，进入林区或野外，要穿长袖衣衫，扎紧腰带、袖口、裤腿，颈部系上毛巾，尽量不要在树下、草丛旁坐下休息。.

眼睛进沙子，主要跟天气又关系，预防主要就是眼镜和墨镜。

鼻出血，主要是南方的戈友到了北方，感觉这里相对干燥不适应，鼻部的毛细血管壁裸露在表面，早上轻轻一碰容易出血；预防：就是多喝水，或者在鼻腔里喷水。

上呼吸道感染、感冒，这个大家都很熟悉，感冒主要跟个人体质有关，另外就是戈壁温差比较大，在活动中出汗后注意不要受凉。

胃肠炎，主要是由于运动量的增加，导致个人身体适应能力的变化，而出现的肠胃功能失调；有些人比较轻，有些人症状会严重点有恶心、拉肚子等。治疗主要是口服一些相应药物。

我们重走古商路的医疗保障，在整个徒步过程中，是全程伴随大家的，只要大家发出呼救，我们都能很快到达大家身边。

3呼 救

紧急性呼救，拉开求生弹！当自觉出现影响生命安全的情况，立即拉开求生弹，就近的救援车、医疗车会以最快的速度鸣笛抵达现场，展开工作。同时请其他队员避让救援车辆，让开生命之路。

非紧急性呼救，1 对讲机呼救：尽量详细说明所处的位置，尤其要留意刚刚经过的救援车是几号救援车（车标），因为地貌的描述很难让人对准确位置做出判断。同时，当有戈友要寻找医疗救助的时候，其他队员暂时不要使用对讲机，保持对讲机静默（一人使用，他人旁听），等救助人员赶到后，大家就可以正常通话了。所以尽量要结伴同行，保证前后有人，视线之内有救援车。2 求生哨呼救。3 挥舞颜色鲜艳的衣物，发送求救信号。

戈壁徒步，既是一次自我挑战，也是让人亲近大自然、身心愉悦的美好享受。但是到了陌生的自然环境，运动量显著增加、生活规律被打乱、饮食结构发生改变、睡眠也会受到影响，每一位参与者都要秉持“量力而行，安全第一”的原则，积极调整心态，与组委会、领队、医疗保障、后勤保障等保持沟通，相互理解、相互尊重，携手同行。让我们共同经历一次终身难忘的敦煌徒步！