小伙做甲状腺手术，却落得个高位截瘫

近些年，随着人们体检意识的增强，甲状腺查出问题的越累越多。一发现问题，就要动手术切掉。其实，很多甲状腺问题都不必要那么担心。但现有的医疗环境，作为医生只能建议观察。如果病人执意要求做手术，且没有哪个条文规定不能做手术的情况，只能给动手术。因此，甲状腺这类手术几乎成了绝大多数医院手术占比最高的普外科手术。

手术量大，必定带来的问题也多。抛开这类手术常见的并发症外，今天我们要说的是一个罕见并发症带来的惨痛教训。

小李在一家职业介绍所上班，工作之余免不了和同事唠唠家常、扯东扯西的。在前一段时间一次单位例行体检中，小李的甲状腺发现了一个结节。

常言道：女人多的地方是非多。小李的体检结果不胫而走，这给小李带来了沉重的心理压力。尽管几家医院的大夫都建议观察看看，但小李吃也吃不好、睡也睡不香。

终于有一天，在连续失眠多日之后，他找到大夫坚决要做手术。大夫也没办法阻拦，只能给他安排做手术。然而，正是这一次的错误决定，成为他终身的悔恨。

由于这家医院很大，好不容易排上号了。尽管大夫一共没来几次，甚至他都记不清主刀医生来没来过。他也不敢吱声，生怕大夫不给做手术。毕竟，身后还有一大堆排队的呢。那天他亲眼见到一个病人和大夫吵，大夫也没和她吵，只告诉她：你的心脏有点问题，需要再做一些检查才能手术。就这样，那个人被安排到20天之后再做手术。小李悄悄和他的一个医生朋友打听，那个医生朋友说：没有几个人的检查结果是完全正常的，但医生考虑病人治病不容易，都在治疗过程中努力帮助病人降低风险，甚至有的时候无形中替病人承担了风险。小李暗幸自己的情商比较高，知道医生掌管生老病死，是不能得罪的。

一切都很正常，小李顺利地上了手术台。可是当他再次醒过来的时候，他感到四肢是那么的无力，周围的环境也不是病房，而是传说中的ICU（重症监护室）。

在ICU中，没有人告诉他到底怎么了。直到半个月后他从ICU转到普通病房转出来的时候，他的爱人哭着告诉他：他高位截瘫了！听到这个消息，他简直不敢相信自己的耳朵。但这些天手脚都不能动，似乎印证了这个事实。

从此，那个情商很高的职场青年变得少言寡语，也成了生活不能自理的高位截瘫病人。

那么，有人不禁问：做个甲状腺手术，怎么就高位截瘫了呢？

目前，绝大多数的甲状腺手术都需要在头部极度后仰状态下完成手术。这个头部后仰的姿势可以最大程度上暴露出经前的空间，且角度越大越利于手术操作。因此，医生一般都会尽量让病人后仰。在手术台上，常常会在病人的颈部和肩膀垫一些垫子使头后仰。

但这个体位有一个致命的风险——如果本身就患有颈椎病，很有可能因为颈椎的过度后屈导致脊髓缺血而高位截瘫。医学纵有再高的治愈率，但毕竟不是100%会成功。虽然这次意外是小概率事件，但发生在个人身上就是100%。

很遗憾，小李就是那个不幸的人、就是那个小概率事件。

这是一个目前很少被医生重视的问题，不是医生的责任心或者水平问题，而是目前的医学水平并没有将这个风险写进教科书或医学指南中。

因此，在就诊的时候，一定要提醒医生你有哪些与众不同的疾病史或者异常。尤其是那些你认为可能与这次手术无关的情况，可能恰恰会影响到本次手术麻醉的安全。

医学，是一个不断进步、不断完善的学科。医生，是一个努力不让任何一名病人成为失败的那个人。只有与医生坚定地站在一起，才能最终战胜疾病！