俗话说得好，
八月不减肥，
九月徒伤悲。
夏天是展现身材的好季节，
为了人鱼肌、马甲线，
帅哥美女纷纷撸起了铁。
有些人为了追求极致，
不顾身体机能而加大运动量，
反而容易适得其反。
近日，
山东大学齐鲁医院（青岛）泌尿内科门诊，
来了两位特殊的患者。
他们在健身之后，
均发现自己的尿液颜色出现变化，
分别呈现出浓茶色和酱油色。
患者小健（化名）
24岁男性，因健身后开始出现全身酸痛，以四肢及腹部肌肉最为显著，呈进行性加重。
开始没当回事，直到出现浓茶样尿才开始担心，到医院就诊检查发现肌红蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶以及肝酶明显升高，诊断为“横纹肌溶解症”。
患者小萍（化名）
22岁女性，因减肥自行在家中连续3天行深蹲起运动，开始自觉大腿肌肉酸痛。
以为运动所致未在意，后逐渐出现酱油色尿、尿量减少、下肢浮肿表现，遂就诊，诊断为“横纹肌溶解症、急性肾衰竭”。
图源：山东大学齐鲁医院青岛院区
两位患者，
在高强度的健身后出现不适，
就诊后，
均被诊断为“横纹肌溶解症”。
那我们十分有必要，
了解一下这个病症。
什么是“横纹肌溶解症”？
横纹肌溶解症(rhabdomyolysis)是由于挤压、运动、高热、药物、炎症等原因所致横纹肌破坏和崩解，导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环，引起内环境紊乱、急性肾衰竭等组织器官损害的临床综合征。
“横纹肌溶解症”有哪些临床表现？
1、局部表现：受累肌肉疼痛、肿胀、压痛、活动无力，如昏睡所致单侧肢体受压，表现为受压肢体比对侧明显肿胀、疼痛，甚至出现急性筋膜间室综合征的表现。
2、全身表现：全身乏力、发热、心动过速、恶心、呕吐等。
3、急性肾衰竭表现：深色尿（肌红蛋白尿）、尿色素管型、少尿、无尿及氮质潴留。
“横纹肌溶解症”如何治疗？
1.尽快就医，去除病因，水化疗法，限制运动，并复查CK、血尿素氮等指标。
2.重视防治ARF、严重电解质紊乱及肌隔室综合征。主要有水化治疗、碱化尿液、利尿等。
3.极水化治疗仍出现严重高钾血症、严重酸中毒、少尿或无尿的患者则需入住ICU行血液透析或腹膜透析。
如何有效预防“横纹肌溶解症”？
运动预防：
1.在专业的指导下进行适当的运动，运动之前必须进行拉伸活动；
2.要养成循序渐进的运动习惯，不要因为心血来潮突然进行大强度的运动，比如不运动的你突然去跑马拉松;
3.高温情况下必须给自己身体降温，并且及时补充水分、电解质;
4.没有足够基础的情况下，不要连续完成一个长时间的训练，可以分组完成，组间进行休息以及补充;
药源性预防：
1.如部分心血管患者，应用调整血脂的他汀类药物时，肝炎患者需调整抗病毒药物等，必须在医生的指导进行相关检查，遵医嘱应用药物；
2.安全生产作业：避免在恶劣的环境条件下进行作业，以免导致中暑后电解质紊乱；
3.避免过量的饮酒；
4.避免食用特异性的食品，如小龙虾等。
任何事情，
都是欲速则不达。
健身同样如此。
想要变美，
固然是好事，
但也不能因此忽视健康。
希望每一个坚持下来的你，
都能遇见最好的自己！
来源：青岛观、 山东大学齐鲁医院青岛院区等
责任编辑：chen
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