该省重点监控目录公布，38个药被重点监控

近日，江西省肿瘤医院发布《第一批重点监控合理用药药品目录的公示》，38个药品被纳入目录， 包括左氧氟沙星、头孢替安、泮托拉唑、昂丹司琼、谷红等。

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据查询，在江西省肿瘤医院之前，7月15日，江西省卫健委发布了《转发第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）的通知》赣卫医函〔2019〕55号。

在通知中，

据赛柏蓝梳理对比，除国家卫健委公布的第一批重点监控合理用药药品目录内的20个药品外，江西省在省级重点监控药品名单上，增补了15个品种， 分别是哌拉西林他唑巴坦、人血白蛋白、头孢米诺、拉氧头孢、紫杉醇脂质体、丹参酮ⅡA、美洛西林舒巴坦、谷红、红花黄色素、头孢替安、兰索拉唑、左氧氟沙星、哌拉西林舒巴坦、头孢噻肟、泮托拉唑。

▍ 省级目录适量增补

根据国家卫健委的要求，各省级卫生健康行政部门要会同中医药主管部门在国家版目录基础上，形成省级重点监控合理用药药品目录并公布。

按照国家卫健委2018年12月发布文件的要求， 省级重点监控合理用药目录不得少于国家级，到了医院一层还要根据不同医院的用药情况进一步增补。

从江西省来看，正式如此。江西省级重点监控合理用药目录，在国家级目录的基础上增补到35个，江西省下辖的公立医院又需要在省级目录的基础上，进一步增补。

比如此次公布目录的江西省肿瘤医院， 重点监控合理用药目录扩容到38个，增加了硫代硫酸钠、昂丹司琼、聚乙二醇重组人粒细胞刺激因子三个品种。

▍ 医院监控力度足

不难看出，当重点监控合理用药目录扩散到医院一级的时候，被纳入目录的药品具有很强的针对性。

肿瘤医院给出的目录，可能就涉及相应临床所需的药品，这对于一众药品的监控无疑是力度十足。

拿昂丹司琼来说，它是一种高度选择性的5-羟色胺(5-HT3)受体拮抗剂，能控制小肠及CTZ中受体受刺激而引起的呕吐，适用于治疗由化疗和放疗引起的恶心呕吐，也可用于预防和治疗手术后引起的恶心呕吐。此次就在江西省肿瘤医院的重点监控合理用药名单之中。

可见， 在逐级增补的政策之下，或许越来越多的药品将面临被纳入重点监控，且越到医院一级，越可能影响相关药企原本的强势市场。

此外，根据国家卫健委的通知，对尚未纳入目录管理的药品，也要做好常规临床使用监测工作， 发现使用量异常增长、无指征、超剂量使用等问题，要加强预警并查找原因。 对存在违法违规行为的人员要严肃处理。