职工缴纳社保,每个月对应的个人医保账户就会存进去一点余额,可以用于药店刷卡买药,门诊看病。可若要是个人医保账户当中的余额用光了,那么还可以享受正常医疗报销吗?
其实享受医保报销与个人医保账户有无余额并无关系,重要的一点是参保人有没有按时参保。只要我们的医保有在缴纳,没有出现中断,那么就可以享受看病报销的待遇,包括大病医疗。
个人医保卡是作为我们有参加医保的凭证,同时可以用于看病门诊的医疗结算,最终确定消费的医疗账单,我们就可以进行报销。报销之后的余额就会退回我们的医保账户或者是退回到我们银行卡上。
医疗保险我们主要分为城乡居民医疗保险以及城镇职工医疗保险。城乡居民医保是没有个人医保账户的,因为每年的缴费仅仅有200多元。所以城乡居民医保只要每年有按时缴纳,那么就可以享受全年的医保报销,报销比例大概在50%-60%左右。
城镇职工社保的话,是按月缴纳。如果你是企业职工的话,缴纳是一定会有个人医保账户的,如果你是以灵活就业人员的形式缴纳,那么有无个人医保账户就得根据你缴纳的档次来定。如果说你是按照4%缴费比例缴纳的话,那么将不会有个人账户。反之要是按照8%缴纳,那么就会有个人医保账户。不过不管有无个人账户,只要正常参保,这两者都是能够享受医疗保险报销,报销比例大约为70%左右。
所以医保账户有无余额跟医保报销并无联系,享受医保报销最最主要的关键就是我们是否有正常参保,只有满足这一条件,我们才能享受医保报销待遇。所以医保一定不能出现中断的情况,否则要是突发疾病,无法享受医保报销,就得承担所有的医疗费用,看病负担也就将加重。
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