近日，新泰市中医医院产科住进了一位特殊的“重量级”产妇。产妇入院时基本情况尚好，但体重达147.5kg，是新泰市中医医院接收的体重最大的产妇。
据介绍，产妇因“停经39周+1天，计划性剖宫产”入院，做彩超确认妊娠，于2001年剖宫产一女婴。诊断为“39周+1天妊娠；妊娠期高血压；疤痕子宫；轻度贫血。”为了产妇及胎儿的生命安全，医务人员与产妇和家属多次进行沟通，最终选择采用剖宫产方式来结束分娩。
“肥胖产妇麻醉摆体位困难，穿刺间隙定位困难。同时由于皮下脂肪厚，子宫下段暴露困难，胎儿娩出困难，增加胎吸助产几率，易出现锁骨骨折、臂丛神经损伤、头皮血肿。胎儿娩出时间延长，易出现缺血缺氧性脑病，新生儿窒息。”采访中，该医院产科主任王道花告诉记者。
选择什么样的麻醉方式？无论是选择腰硬联合麻醉还是选择全麻，都是对麻醉医师和手术医师的一种极大挑战。对皮下脂肪厚产妇采用腰硬联合麻醉穿刺定位困难，而全麻的风险系数高，容易抑制孕产妇呼吸。
接到手术通知后，麻醉科高荣磊、刘辉、李钟华、魏伟经详细讨论，征求产妇意见后，决定选择腰硬联合麻醉。麻醉操作中，手术室护士时刻守护在产妇身旁，协助产妇翻身摆放麻醉体位，确保产妇安全，防止跌倒发生。
刘辉凭着多年的穿刺经验，经过多次定位，多次努力，顺利找准下针位置，用8厘米的穿刺针成功完成腰硬联合麻醉。过程中，产妇很激动，直夸麻醉师的穿刺技术。
麻醉成功后，产科主刀王静医师和助手董庆芝开始了剖宫产手术，儿科医生也在一旁做好了抢救胎儿的准备。因产妇腹部脂肪堆积，手术切口变窄变深，手术视野不好暴露，手术难度大大增加。
最终，在王静医师和董庆芝的努力下，胎儿顺利娩出。体重3000g的女婴安全出世，在场所有医务人员都松了一口气。产妇听到孩子的哭声，眼角流出喜悦的泪花，激动的感谢在场医务人员。尽管医务人员的衣背已被浸湿，但得到产妇的认可，看到母女平安，他们的眼角都露出了微笑。
（齐鲁晚报 齐鲁壹点 记者 王坤）
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