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为什么自己有医疗保险,还是感觉看不起病?

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很多人都参保了医疗保险,那么不论是职工医疗保险也好,还是城乡居民医疗保险也好,可能绝大多数人我相信都是正常参保自身的一个医疗保险,那么自己既然有医疗保险,为什么很多人还会感觉到自己看不起病呢?这个感觉我觉得是非常正常的,为什么呢?因为医疗保险它虽然是有一个医保的报销体制,但是医保报销并不是万能的,也并不是能够全额的报销自己的医疗费用,所以说还会有一部分自费的费用是不能够进行报销的,所以这就是为什么很多人还是依然感觉,自己看不起病的一个主要原因。

我们参加医疗保险的个人应该都清楚,医疗保险的报销比例是有限的。如果你是参加城乡居民医疗保险,报销比例也仅仅只有50%,如果说你参加的职工医疗保险那么报销,比例可以达到70%,但是最高不会超过90%。那么也就是说明,虽然自己参加了医疗保险,自己还是需要自费一部分的费用,参加居民医疗保险的至少自费的费用在一半以上。所以说如果自己看病期间发生医疗费用的总额比较高,那么仅仅只报销一半的费用,相对来说这另一半的费用都是需要自费来进行解决的,所以说很多人感觉看不起病也是这个原因!

而且除了医保的报销比例之外,实际上在医院看病过程中还是有很大的局限性的。并不是所有的药品都可以通过医保来进行报销。他其中有很多特殊药品并没有纳入到医保目录当中来,但是你在看病就医期间又需要用到这些药品,那么这样一来的话,你所用到的这些药品没有纳入到医保目录当中来的,药品都是需要你自费来进行解决,这样的话也就增加了自己自费的一个医疗成本,所以说自己自费的费用也会更高。

再加上在医院住院的时候,根据你所看病,医院等级不同,它的起付线也是不同的。有些医院的起付线甚至高达2000元以上,也就是说在2000元以上的一个住院费用,才可以产生医保的报销。所以说2000元以内的一个医疗费用都是需要你自费来进行解决的,虽然说医疗保险可以报销70%或者是50%,但是把这些起付线的费用包括没有纳入到医保目录当中的药品全部计算到内,可以说它的报销比例远远还是达不到70%或者50%。

那么参加居民医疗保险,甚至来讲自己所需要承担的费用要高于医保所报销的部分,那么参加职工医疗保险的,虽然说他的报销比例会高个20%,但因为自费的部分也会有所增加,所以说他的报销比例可能也仅仅只有50~60%左右。所以说自己需要承担很大一部分的医疗费用,这也就是为什么很多人都感觉看不起病的原因了。

感谢阅读,每天讲点退休知识那点事,本人专注于社保和退休领域,有喜欢我文章的小伙伴可以加我的关注,谢谢大家。

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