小时候胖不是胖?《柳叶刀》:胖孩子的血管十几岁就开始僵硬了

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“小时候胖点不要紧,大了就好了”

这样的话

你肯定听过

可能还用来安慰过自己或者别人

小时候胖不是胖?《柳叶刀》:胖孩子的血管十几岁就开始僵硬了

但这个观念可是大大大大的错误!

首先,长大了能不能瘦下去就很是个问题。体重这件事,有极大可能也遵循“3岁看大”规律。

比如去年《新英格兰医学杂志》上发表的一项研究显示:2-6岁长胖,与青春期和成年肥胖风险增加43%相关[1]。

小时胖则青年胖,青年胖则一直胖…

而且,肥胖会增加很多慢性病的风险。这种风险,也会发生在小孩子身上。

最近发表在柳叶刀子刊Child & Adolscent Health上的一项研究就又给我们敲了一记警钟:胖孩子的血管,可能在十几岁时就开始僵硬了啊![2]

小时候胖不是胖?《柳叶刀》:胖孩子的血管十几岁就开始僵硬了

这项研究是英国伦敦大学学院及其合作者共同完成的。研究中使用的数据,来自“埃文亲子纵向研究队列”ALSPAC。

ALSPAC的研究对象是大约14500名出生在1991-1992年的孩子及其父母,随后,研究人员又把范围扩大到这批90后孩子的下一代,包含了3代人。

小时候胖不是胖?《柳叶刀》:胖孩子的血管十几岁就开始僵硬了

▲ ALSPAC

又被称为 Children of the 90's

http://www.bristol.ac.uk

本次研究中,共纳入了3424名参与者,其中女性1866人,男性1557人。

除了每隔2年测量身高体重腰围(计算BMI及腰围/身高比)之外,其中3046人,研究人员用DEXA(双能X射线吸收测定法)给他们做了身体脂肪情况评估,以计算脂肪质量指数FMI(计算方法是脂肪量/身高)

小时候胖不是胖?《柳叶刀》:胖孩子的血管十几岁就开始僵硬了

▲ Copyright 2019 Burger/Phanie/SciencePhotoLibrary

https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30148-8/fulltext

这3000多名小朋友,65%的人FMI一直在正常范围内,16%的人则自始自终都是小伙伴中肉肉的那个;还有10%的人本来不胖,后来似乎放飞自我了;小时候是个小胖墩长大后“好了”的有288人,占了9%。

小时候胖不是胖?《柳叶刀》:胖孩子的血管十几岁就开始僵硬了

▲ 9岁和17岁时的FMI ,来源:[2]

17岁时,他们还接受了PMV检测(脉搏波传导速度)。动脉弹性降低,脉搏波的传播速度就会加快,用这个指标可以评估动脉血管的僵硬程度。

另外,研究人员还采集了血压血糖血脂的数据。这3个指标可以反映代谢功能是否正常。

最后,研究人员对一头一尾2个年龄段的数据进行了分析,得到几个发现:

A.身体总脂肪量和动脉僵硬程度呈正相关,而且9岁时的关联度程度最高。

研究人员分析,这是不是提示我们9岁是一个干预的关键年龄?

小时候胖不是胖?《柳叶刀》:胖孩子的血管十几岁就开始僵硬了

▲ 哆啦A梦里的胖虎大概是10岁

B.代谢异常也与动脉僵硬程度呈正相关,可能起了“推波助澜”的作用。

研究人员发现,有些孩子虽然不胖,但他们的代谢却不健康,为什么这样文中没有详细解释,但是他们观察到,跟FMI正常组里代谢正常的孩子相比,这部分人也表现出动脉僵硬度升高。

而有些胖孩子,虽然还没有出现代谢异常,但也会出现动脉僵硬的症状。(所以你们觉得这世上存在健康的胖子吗?)

而同时存在FMI偏高(胖)和代谢异常的孩子,动脉僵硬程度最高。

小时候胖不是胖?《柳叶刀》:胖孩子的血管十几岁就开始僵硬了

▲ 肥胖和代谢异常,与动脉僵硬程度呈正相关。[2]

十几岁的孩子,血管就开始变硬,细思极恐啊!但事情还有转机,研究中还发现:

C.小时候胖长大后瘦下来的孩子,动脉僵硬程度和那些自始自终都不胖的孩子相比,没什么两样。

看,早点减肥,总是有好处的。管住嘴迈开腿,还是要从娃娃抓起啊。

胖很可怕,比胖更可怕的是,一直胖下去……

小时候胖不是胖?《柳叶刀》:胖孩子的血管十几岁就开始僵硬了

#你就是胖,才不是毛茸茸#

参考资料

[1]. Geserick M, Vogel M, Gausche R, et al.Acceleration of BMI in Early Childhood and Risk of Sustained Obesity[J]. NewEngland Journal of Medicine, 2018, 379(14): 1303-1312.

[2] Dangardt F, Charakida M, Georgiopoulos G, et al. Association between fat mass through adolescence and arterial stiffness: a population-based study from The Avon Longitudinal Study of Parents and Children[J]. The Lancet Child & Adolescent Health, 2019. DOI:10.1016/S2352-4642(19)30105-1

编辑 | 山楂

设计 | 柚子

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