唱完一首《凉凉》,女大学生脑出血30毫升!

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唱完一首《凉凉》,女大学生脑出血30毫升!

“出血量较大,近30毫升。若未及时就医,后果不堪设想。” 郑州一女大学生高歌一曲后脑出血入院,类似案例已发生多起。

近日,河南一女大学生欢欢(化名)和朋友在KTV唱完一曲《凉凉》之后,感觉到恶心、呕吐、头晕头痛后,被送往医院。经检查后发现为脑出血,医生表示,若未及时送往医院救治,后果不堪设想。

据大河网报道,6月18日上午,在郑州大学第一附属医院郑东院区急诊抢救室,20岁的欢欢躺在病床上。虽然入院已经超过36小时,但医生称她还处于危险期,“必须密切观察”。

唱完一首《凉凉》,女大学生脑出血30毫升!

患者的脑部检查结果,圆圈处为出血区域  /  大河网

“出血量比较大,有近30毫升。如果未及时就医,后果不堪设想。” 副主任医师刘奇说,欢欢虽然年纪比较小,症状表现比较轻,但也不能大意。

类似案例已发生多起

像欢欢这样,唱首歌就诱发脑出血的,虽然是极小概率事件,但也并非孤例。

2015年9月,“武汉晨报”报道了一位53岁的刘大妈参加高中同学聚会,餐后到一家KTV唱歌,唱完《山路十八弯》后,突然瘫坐在沙发上不能动弹。同学们立刻将她送到医院,经检查是脑出血,情况危急。

接诊的晏继喜医生说,人的颅内有条供血动脉,容易受高血压的冲击发生脂肪玻璃样变性而形成微动脉瘤,在血压进一步骤升时破裂出血。刘大妈当时情绪激动,又接连唱了几首高音歌曲,突然升高的血压导致了血管的破裂,形成了偏瘫和失语。

“人民网-湖北频道”2017年4月也报道了这样一个案例,汉口56岁的陈女士在KTV唱歌时,也唱出了脑出血,险些丧命。陈女士6年前体检时就查出高血压,医生诊断是由于高血压没有积极治疗,在唱歌飙高音时,血压和腹腔内的压力急剧升高,诱发了脑出血。

唱完一首《凉凉》,女大学生脑出血30毫升!

新加坡《联合早报》在2017年也报道过一个28岁女模特唱歌飙高音时,突然头痛欲裂,之后半边身体发麻,被紧急送医。但遗憾的是,女模入院后就陷入了昏迷,三天后离世,死因是脑溢血。

飙高音不仅可能导致脑出血,还可能“爆肺”。

据“武汉晨报”2014年8月报道,武汉的小周在家里K歌录音,连续飙高音3个小时,将肺部血管飙“破”,吐血不止。送到医院后医生立即为小周进行手术。

医生解释,小周因之前的感冒,已造成肺部感染。同时又被朋友叫出去喝酒,没有好好休息,造成血管扩张。回家后又连续唱歌,使得肺部压力加大,感染的肺部受重压,因此出现血管爆裂的情况。

脑出血诱发因素较多

脑出血是脑内大小血管发生病变引起血管破裂,诱发因素有很多。浙江大学医学院附属第四医院神经外科主任陈毅力在电话中告诉“医学界”,脑出血发病是由基础病因引发的。

“对于年轻人来说,可能是动静脉畸形,一开始是隐匿性的,没有明显的症状表现,如果情绪激动就容易发病;对于年纪较大的五六十岁的人来说,可能是动脉硬化,或是脑内有颅内动脉瘤,情绪激动造成血压波动从而引发脑出血。”

陈毅力称,由于动静脉畸形大部分是没有任何明显症状的。少部分人在发病前会有一些提示性的症状存在,一旦有提示性症状出现就要引起高度重视。症状表现有:癫痫,动静脉瘤小出血引发的剧烈头痛等。

唱完一首《凉凉》,女大学生脑出血30毫升!

对于网络上流传的起床太猛、吃饭快、嗓门大容易诱发脑出血这些消息,“医学界”也咨询了陈毅力主任,他表示,“探讨这类因素的意义不大,并没有多大影响。脑出血的发病一定是有基础病因存在,其他都只是诱因,并不是脑出血的决定性因素。年轻人要更加注意,如果遇到上述的典型症状出现,一定要及时做脑CT及磁共振检查。”

早预防早发现早治疗

唱歌飙高音诱发脑出血,以上诸多案例都让人不禁发问:高血压是不是不能唱歌了?

对此,陈毅力认为,高血压并不可怕。“如果发现有基础病因存在,还是小心为妙,要注意控制血压。” 从饮食角度来说,应以清淡为主,平时有适当的体育锻炼,切忌情绪波动过大,最重要的是不能讳疾忌医。

“想借助医学界平台跟大家强调一点。”陈毅力说,“无论通过哪种方式,一定要把血压控制在正常范围之内。高血压药物是经过科学研究权衡利弊之后的产物,一定是利大于弊的。”

陈毅力主任还强调,患者一定要相信医生,有些患者认为,服用药物之后血压也不一定立马就能控制好,药物本身具有副作用,以此为理由拒绝服药。“这都是对自己身体不负责任的一种行为。”

陈毅力主任解释,脑出血主要有三个基础病因:颅内动脉瘤、血管畸形和高血压。动脉瘤一般没有症状,通过血管造影可以筛查出是否有动脉瘤;颅内血管畸形少部分人隐匿性存在,大部分人都没有明显症状,但在过劳或精神紧张状态下,容易发生血管破裂;高血压或糖尿病会引起全身血管病变,也会在过劳或血压波动时引起脑出血。

“突发脑出血危险性极大,主要以预防为主。平时应该定期体检,而随着年龄的增加,大脑也是一个容易发生病变的地方。”

陈毅力主任建议,对于脑出血,应该做到早预防,早发现,早治疗。“定期体检尤为重要,我还不到50岁,每隔两三年会做一个脑CT或磁共振的检查,年龄到四五十岁时,更应该重视体检。”

本文首发:医学界

本文作者:杨丹丹

图片来源:视觉中国 / 锐景创意

责任编辑:陈诗雨

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