去医院做B超检查你需要做什么准备?

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   B超检查,相信很多人对此并不陌生,去医院看病几乎是必做的一项检查。B超是超声检查的一种俗称,超声检查不仅仅包括B超,还有彩超、M超等,或许是因为“B超”二字念起来很顺口,所以许多医生、患者仍然习惯上将超声检查称为B超吧。

  

   (图片来源于网络)

   现在去医院看病,无论是急诊还是门诊、体检,绝大部分患者都免不了做B超,因为超声检查无创无辐射,并且价格相对CT、核磁共振(MRI)便宜,是腹部脏器、心脏、血管、甲状腺、乳腺、皮下肿块等疾病的首选检查,深受临床医生的欢迎。但是做B超前有一些注意事项,这些其实在申请单上都写得非常清楚,但是很少有患者仔细阅读,甚至有少部分患者因为没有按照申请单上的注意事项做好准备,得改约时间,浪费自己的时间。

   我经常开玩笑说,不会阅读申请单的患者,不是一个合格的患者。不少患者总是埋怨临床医生没有事无巨细的交代检查的注意事项,让自己白跑了一趟,殊不知是自己不够用心、不注意看申请单,甚至很多人自己拿着检查申请单来做检查,都搞不清手里申请单是做什么类型的检查,让医生很无奈。任何人去医院看病,都要做到眼观六路、耳听八方,主动去了解自己的检查内容、病情,这才是对自己负责应有的态度。

   为了提高B超检查的准确性、节约时间,建议认真阅读以下文字。

   第一步,从临床医生手里拿到B超申请单后,先核对自己的姓名、性别等个人信息,防止病人多时拿错申请单。不要笑,平时偶尔也会遇到“糊涂”的患者拿错申请单都不知道(临床医生也应该核对病人信息后再交给患者);

   第二步,看一下B超是要做哪些部位,必要时当面找临床医生核对后再去超声科预约,因为有些临床医生接诊病人多,在电脑上开具医嘱后,可能会忘记√选申请单上的检查部位;

   第三步,确认自己的B超要做哪些部位后,再看看申请单上的注意事项,由于不同医院B超申请单的格式不一样,但是“注意事项”肯定是不会少的,其位置有可能在申请单的下方,也有可能是在背面,请不要忽视!主要是注意以下几点:

   1.检查项目中如果有肝胆胰脾,一定要空腹,不要吃任何东西、饮料,但是可以喝纯净水;如果是检查腹部血管如腹主动脉、左肾动脉或者肠系膜淋巴结等最好也空腹,避免肠道气体干扰,影响检查的准确性。

   2.检查项目中如果有膀胱、前列腺、输尿管(尤其是腰痛怀疑泌尿系结石者),需要适度充盈膀胱,俗话说就是适当憋尿。一般来说需要你在检查前2小时左右喝1~2瓶矿泉水(500ml左右/瓶),不过憋尿这事因人而异,有人喝一瓶水很快就憋好了,有的人尤其是老年人喝很多水憋一上午都很难憋到足够量。如果憋得自己忍不住要上厕所了还没轮到自己检查,可以咨询医生能否适当优先检查(一般都会优先的,不过这时候一定要态度好一点,不能因为自己憋不住了就理直气壮的要求医生必须优先给你检查,其他患者也是人,手心手背都是肉,大家都不容易,理解万岁),或者去厕所解掉一部分(如果你能忍住不会全部解掉的话)。

   3.检查项目中如果子宫、附件(女性患者),而且是经腹看,一定要憋足尿!一般来说需要提前2小时左右喝2~3瓶矿泉水,直到尿意非常明显(自己觉得很是尿胀,一点点尿意那是不够的)。同样的,喝多少水才会达到检查要求,也是因人而异,不管喝多少,关键是要憋足尿量。不要才喝了水马上去做检查,因为你喝的水变成尿需要经过山路十八弯,请给它一点时间(喝了足够多的水就不要一直喝,耐心等待就可)。

   4.孕妈妈的产科超声检查:一般来说整个孕期必须要做至少5次超声检查

   ①确定是否怀孕、排除宫外孕(停经42天左右基本看得到,30天以内就别去为难超声医生了,当然也可以结合Hcg判断);

   ②唐筛:怀孕11~13周左右,主要是排除一些染色体异常,比如说21-三体综合征;

   ③第一次系统筛查:怀孕24-26周最佳;

   ④第二次系统筛查:怀孕30~32周;

   ⑤怀孕36周左右或生产前,主要是检测胎盘、羊水、胎方位等情况。如果宝宝有问题,需要定期复查的就自然要增加检查次数。

   系统筛查主要是排除胎儿的先天畸形(当然不可能百分之百的排除所有畸形,但是医生一定会百分百的用心检查),很多人习惯称之为四维彩超,但是这个说法其实是不对的,所谓四维就是多了一项胎儿的四维成像,可以通过后处理看到宝宝的“照片”,很多准爸爸准妈妈对此非常期待,这种心情可以理解,不过排除宝宝畸形主要是根据二维和彩超,四维更多的是满足准爸爸妈妈的好奇心吧,当然某些先天畸形也可以用四维辅助判断,但是四维的作用被严重夸大了,尤其是在某些民营医院,患者需要正确对待,别掉坑了。

   5.如果有胃肠镜、消化道造影(钡餐)同时要做,请先做超声检查,小儿的超声检查需要熟睡状态或者患者能配合才能做。

   6.有一点需要特别强调,如果你需要做肾脏、输尿管、膀胱的B超检查,又要做尿化验,请一定要先做B超,再去解小便做尿化验,可以避免重复憋尿(解掉了小便去做尿化验再憋尿做B超你说麻不麻烦)!经常碰到急诊患者做完尿化验再来做B超,有的甚至是临床医生告诉患者这么做的,实在无奈得很~

   7.心脏、四肢血管、甲状腺、乳腺等检查项目无需特殊准备,可以该吃吃该喝喝,当然,不管是什么类型的检查,建议患者穿宽松的衣服,方便穿脱。

   8.大家不要再问“医生,这是彩超吗,怎么都是黑白的”这样类似的问题了,所谓彩超实际上是彩色多普勒超声检查,是超声检查的一项技术而已,主要是判断脏器、病灶的血流情况,并不是像彩色电视机一样画面都是彩色的,现在大部分医院的超声诊断仪器基本上都是彩超,部分基层医院有黑白超。

   9.需要申明的是,目前没有任何一项检查能做到100%的准确性,B超检查也不例外,就算是权威专家,也无法保证不漏诊、不误诊,检查的准确性跟患者的身体条件、病灶的位置、仪器的敏感性、医生的经验等都密切相关,但请相信你遇到的医生都会认真给你检查,谁都不想砸了自己的饭碗(谁还不希望自己是“神医”咋滴),如果超声检查报告有小问题,请告知超声医生,相信Ta一定会给你处理好,超声医生接诊病人量大,工作强度很大,报告模板化,有时候出现小问题也情有可原,一般不会存在主观上故意搞错的事件,请予以理解、宽容,这也要求我们超声医生要仔细检查报告后再发布,避免尴尬甚至给患者带来不可预知的伤害。还有就是建议大家去正规医院看病。

   患者做足了准备去做B超,超声医生也能愉快地给你快速检查完毕,节约彼此时间,甚至事半功倍。也希望临床医生在开B超申请单的时候大概交待一下患者的注意事项,主要是空腹、憋尿的问题,尤其是面对年老体弱的患者,多说一两句,有时候可以避免患者重复跑腿,当然,更重要的是患者要多看多问!

   医生患者一起努力,合力攻克疾病难关!

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