渭南市第二医院神经内科的暖心事儿

大爱至深著华章

——渭南市第二医院神经内科的暖心事儿

渭南日报记者郑直

“当生命被病魔夺去，我们心中的那份悲痛和不舍，与病人家属是一样的。”渭南市第二医院神经内科主任何锋一脸凝重，声音低沉，缓缓而言，“不愿面对生死离别，因此，科室医护人员一直不断努力提高医疗技术，开展新技术、新项目。我要求团队的每一位成员都要有全面的业务技能，练就过硬的本领，这样才能挽救更多患者的生命。”

渭南市第二医院神经内科“大家庭”

近日，在何锋娓娓道来的讲述中，记者了解了市第二医院神经内科那些鲜为人知的故事。

技术精湛造福脑血管疾病患者

去年10月初，40多岁的张女士在家中突然昏迷，脸色发青，呼吸异常困难，情况万分紧急，市第二医院神经内科医生初步诊断为脑梗塞。

万事皆有因，查出成因才知果。

对于脑梗塞这类疾病，神经内科有一套独特的诊疗办法——先定位、定性诊断，再寻找病因，进行病机诊断，然后，进行全方位考虑，因人而异，量体裁衣，一人一策，干预治疗。

“这种精准的靶向治疗，进行源头追溯，制定个性化的方案，有利于患者康复，患者及家属都很满意。”何锋说，当晚，患者张女士苏醒且呼吸渐趋平稳。随后，经过半个月的精心治疗和护理，康复出院，并保全了生活能力和劳动能力。

张女士是市第二医院神经内科治愈的众多患者之一。

这个科室面对的病人，大多是脑出血、脑梗塞等脑卒中患者，还有患脑膜炎、帕金森等疾病的病人。

那么，什么是脑卒中？“就是人们常说的中风。”何锋介绍，脑卒中是一种以脑组织缺血或出血所导致临床表现的急性脑血管病，发病率高，致残率高，死亡率高，复发率高。

“就缺血性脑卒中而言，缩短发病到血管再通的时间，与脑细胞凋亡速度‘赛跑’，挽救更多脑细胞，因此，对于我们来说，时间就是生命！”何锋形象地说道。

根据国家卫健委要求，2015年，市第二医院成立卒中中心，建立规范有效的脑卒中筛查及防控体系，强化群众脑卒中防控意识，及早对脑卒中高危人群进行筛查和干预，使患者得到及时诊治，提高生命质量。

今年4月初，临渭区崇凝镇70多岁的冯老汉感到头晕目眩，并恶心呕吐，连夜被家人送到神经内科就诊。

经医生诊断，冯老汉患有周围性眩晕。次日查房，医生发现症状缓解不明显，初步断定不排除中枢性眩晕，建议进一步做磁共振检查，结果是大面积小脑梗塞，与医生判断吻合。当即，便将冯老汉转入重病监护室。

护士准备抽血化验时，冯老汉顿时火了，大声嚷嚷：“血压好好的，头不晕了，为啥还给我抽血？”护士给其讲道理，小脑离脑干近，大面积水肿压迫脑干，随时可能导致呼吸心跳猝停。

听到护士情真意切地劝说，冯老汉不闹腾了，乖乖地听从医嘱，安心地接受治疗。5天后，过了水肿危险期，医生、护士也松了一口气，家属悬着的心也放下了。第10天，冯老汉吃得好、睡得香，高高兴兴地回家了。

一周后，冯老汉又来了。这次，他带着写着“医德高医术精，待病人如亲人”的锦旗来了，这让神经内科医护人员大感意外，“犟老头”竟然登门道谢来了。

“能把我说服、说动，听你们的话接受治疗，真心不容易，要不是你们的耐心、你们的坚持，我可能早都挂了。”冯老汉大笑着说道。

临走时，只听“啪啪”两声，当过兵的冯老汉双脚落地有声，右手举起，行了一个标准的军礼，感慨地说道：“谢谢你们，是你们给了我第二次生命！”

从以上两位患者的身上，我们不仅看到了这个科室精湛的医术，更看到了他们对病人的大爱。

业务交流

优质服务让医患之间心心相连

“你们待我如亲人，给了我一个幸福的晚年。”60多岁的退休职工党师傅康复出院时，激动不已地说道。

原来，党师傅因脑出血导致肢体偏瘫、语言障碍、生活不能自理，在市第二医院神经内科医护人员的精心治疗和护理下，党师傅不仅恢复了运动和语言功能，而且没有留下后遗症。

“医德高尚，服务一流。”身患脑中风的赵老汉经该院神经内科的精心治疗痊愈出院后，将一面鲜红的锦旗送到何锋手中，以此向神经内科全体医护人员表示感谢。

“神经内科收治的多是行动不便、卧床不起且大小便失禁的危重患者，护理工作量大，每次为卧床患者更换体位时，护理姐妹们都累得满头大汗……”护士长郑红梅介绍，神经内科因脑出血、脑梗塞导致瘫痪的病人居多，而且病人情绪波动大，护理工作量特别大，这就对护理工作提出了更高的要求。为此，她们创新性地实施护理责任制。顾名思义，就是承包到人、责任到人，每个护士负责一定数量的患者，从入院到出院实行全程负责。护士对病人的病因、心理、家庭情况，要清晰了解，全面掌握，这样才能有的放矢，有效开展护理工作。

每当遇到脑出血行微创穿刺的病人，护理工作量就更大了，护理难度也随之加大。从术前的污物清理、建立静脉通道，到术中的保持呼吸道通畅、控制血压，到术后的密切监测生命体征，观察引流量、引流袋、控制感染等，任何一项工作都不能马虎。

“有时会被病人呕吐一身，有时需要用手给病人抠大便。尽管工作很辛苦，但看到患者健康出院，就觉得一切都是值得的！”郑红梅最欣慰的，便是看着病人高高兴兴地出院。

义诊温暖百姓心田

“家风”纯正团结一心不断攀高峰

这是一个充满温暖的“大家庭”，这是一个团结拼搏、披荆斩棘、志攀新高的团队，这个“大家庭”现有26名成员，拥有高级职称者6名……

治病救人，医术当先。那么，科室如何有效地提高业务技能呢？

近年来，科室先后派人到第四军医大学西京医院、唐都医院、陕西省人民医院进修学习，掌握神经内科新知识、新技术、新动态，并用于科室发展建设。同时，与第四军医大学西京医院、唐都医院、陕西省人民医院常年保持业务联系，对疑难危重患者进行远程会诊。

如今，科室对短暂性脑缺血发作、脑梗死、蛛网膜下腔出血、面神经麻痹、病毒性脑炎脑膜炎、帕金森病等10余种神经内科疾病的诊断及治疗，在同级医院达到了领先水平。尤其是脑卒中疾病急诊绿色通道的建立以及溶栓、取栓、颈动脉内膜剥脱术等技术的逐步成熟，使脑卒中防治能力得到进一步提升，造福脑血管疾病患者。

如何将所学的知识和掌握的技能教给患者，促进病人恢复呢？这个“大家庭”成员想方设法，每周四下午为患者开展一个小时的“患教”活动，成为有力地辅助性治疗的最大亮点。“患教”就是宣传教育，是脑卒中的二级预防，也就是在相对固定的时间、固定的地点，用知识讲座、视频动画、医患互动等形式，对住院患者进行健康知识普及教育。

与此同时，为进一步提高群众防卒中的意识，帮助群众了解卒中症状及预防、急救、康复等知识，科室组建“红手环”志愿者服务队，为辖区居民开展形式多样的义诊及讲座活动。医务人员一对一为居民讲解脑卒中及相关预防知识诊断，评估卒中疾病风险的发生率，提升大家的健康意识，建立“重预防、早发现、早诊断、早治疗”的科学防治理念。

在这个“大家庭”的努力下，市第二医院神经内科被国家卫计委脑卒中中心和中国卒中中心联盟吸收为成员单位，先后荣获市、区级“青年文明号”称号。

明朝医学大家裴一中在《言医·序》说：“学不贯今古，识不通天人，才不近仙，心不近佛者，宁耕田织布取衣食耳，断不可作医以误世……”这是何锋特别尊崇的一句医学名言。他解释说，如果一个人的学问才华不出众，心灵没有慈悲之心，这样的话，宁可种田、织布维持生计，也断不可将医生作为职业去贻误生命。这个团队“当家人”说出了这个“大家庭”对医术永不止境的追求，也道出了他们对患者的至诚大爱。