确诊报告，保险公司收到也不赔！重疾险3点不赔，请你记牢

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重疾险理赔：确诊报告仅赔癌症

不怕小病，就怕大病。据数据统计，一般重疾的治疗费用是30万元以上，情况严重或术后反复，那么花费还要更高。

所以，重疾险成为不少人，买保险的首选。但是，有一点需要注意：“网上流传的重疾险确诊即赔”的说法，是错误的！

因为重疾险对于确诊即赔，仅限于癌症，俗称“恶性肿瘤”。

而恶性肿瘤，只是重疾里的一种而已。而除了癌症之外的重疾，像急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）和终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）等大病，都还需要达到某种严重程度才行。

比如仅次于癌症的大病，如急性心肌梗塞，还需要疾病达到较为严重的程度，才能进行理赔。具体急性心肌梗塞的理赔要求，可以看下图：

所以，如果还有人和你说“重疾险确诊即赔，什么大病都保”之类的话，说明这人的保险知识水平并不高，而你就可以直接用这个说法告诉它事实到底是什么。

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重疾险理赔：确诊报告只认二级以上公立医院

没错，除了我之前文章讲得“百万医疗险报销，必须是二级以上公立医院才行”，重疾险理赔的确诊报告，或者是诊断书，也必须是二级以上公立医院出具的才行。

也就是说，私立医院的重疾诊断书，保险公司不认。

这个原因，其实还是和之前一样，因为私立医院或民营医院参差不齐，存在大量骗保现象，保险公司也害怕，病人和联合医生来骗保费，所以对于私立医院，保险公司是限制性比较大的。

这一点，大家一定要记住。有保险的，治疗看病一定要去二级以上的公立医院！

03

重疾险一不赔：遗传、先天性疾病不赔

没错，重疾险的免责条款里，往往会有一条不赔的，就是和遗传、先天性疾病有关。具体来说，就是“遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常”这一条。

如果买了重疾险，后面生了大病，在医生的诊断里写明是由于“遗传或先天性”的原因，那么往往都是不能理赔的。

重疾险二不赔：故意伤害不赔

完整的说法是“被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕；”或“投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害；”这两种情况下，即使后面身体状况达到重疾险的理赔标准，比如实施开胸手术、或开颅手术，也是无法进行理赔的。

特别是实施违法行为，想要骗保的，还应该从严处理！

重疾险三不赔：违规驾驶致伤不赔

准确的说是，被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

我在这里要特别提到一点，就是没有行驶证的电动车，之前新闻也有报道过，就是有人出了事故重伤，虽然达到了理赔重疾的标准，因为交警事故认定时，发现其电动车没有行驶证，而保险公司就以“驾驶无有效行驶证的机动车”这一条规定，拒赔进行理赔。

其实，很多事情就怕讲明白，讲明白了就不可怕了。

就像重疾险，了解了他的规则，什么赔，什么不赔，买了心里也有数，不会真到了用到那天一问三不知，怎么使用都不知道。

关于医疗保险，或重大疾病保险等，大家如果还有什么问题，欢迎关注我，了解更多！